چنــد نکتــه در درمــان درد ســیاتــیک


post_image

سیاتیک، نام یک عصب است. این عصب طولانی‌ترین عصب داخل بدن شماست که از لگن تا انتهای پا ادامه دارد و در طول مسیر خود به شاخه‌های متعددی تقسیم می‌شود.

هر گونه فشار بر روی این عصب می‌تواند باعث ایجاد درد در تمام طول عصب شود. این درد به‌طور تدریجی شروع شده و با گذشت زمان افزایش می‌یابد و در هنگام نشستن، برخاستن، عطسه و یا سرفه‌کردن نیز بدتر می‌شود.

چنــد نکتــه در درمــان درد ســیاتــیک

  • به خودتان زمان کافی برای استراحت بدهید.
  •  از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مانند آسپیرین و ایبوپروفن استفاده کنید.
  • از کمپرس گرم یا کمپرس سرد استفاده کنید.
  • فعالیت جسمی سبک را تا حدی که باعث ناراحتی شما نشود می‌توانید ادامه دهید. فعالیت به کاهش التهاب کمک می‌کند.
  • اگر دکترتان تایید کرد، فیزیوتراپی را مد نظر قرار دهید.
  • دکترتان ممکن است تزریق دارهای کورتونی برای کاهش التهاب را برای‌تان تجویز کند.


منبع:همشهری آنلاین.دکتر حیدریان

علائم هرنی دیسک بین مهره ای سینه ای

download (3)

علائم این بیماری بسته به محل فشار به نخاع و شدت فشار و اینکه آیا نخاع صدمه دیده یا خیر متغیر است. در غالب اوقات درد اولین علامت بیمار است. این درد میتواند در پشت قفسه سینه (در وسط و دو طرف) و در جلو قفسه سینه احساس شود.

هرنی در مهره های بالایی سینه ای میتواند موجب احساس درد در یک یا هر دو اندام فوقانی شود. هرنی در مهره های وسط میتواند موجب احساس درد در شکم و قفسه سینه شده و بیمار یا حتی پزشک فکر کنند بیمار مشکل قلبی دارد. هرنی در مهره های پایینی سینه ای میتواند موجب بروز درد در پشت کمر شده و دردی شبیه به درد کلیه ایجاد کند و یا ممکن است درد در کشاله ران یا اندام تحتانی احساس شود.

گاهی اوقات احساس گزگز و بیحسی در محدوده درد وجود دارد. گاهی اوقات ممکن است بیمار در عضلات اندام تحتانی یا فوقانی احساس ضعف کند. ممکن است اختلالاتی در دفع ادرار و مدفوع نیز وجود داشته باشد.

تشخیص هرنی دیسک بین مهره ای سینه ای

تشخیص هرنی دیسک بین مهره ای سینه ای معمولا با توجه پزشک به اظهارات بیمار و سپس معاینه وی امکانپذیر میشود. پزشک برای تشخیص از روش های تصویربرداری مانند رادیوگرافی ساده، سی تی اسکن و ام آر آی و همچنین از نوار عصب و عضله استفاده میکند.


منبع:متخصص جراحی و ارتوپدی تهران

درمان انحراف ستون فقرات

81922121651431631611701132401469253727

به انحراف غیر طبیعی ستون فقرات که کمی قبل از بلوغ ایجاد می شود، اسکولیوز گفته می شود . هنوز علت مشخصی برای این بیماری بیان نشده است، اگر چه این بیماری ممکن است با بیماری هایی نظیر فلج مغزی و دیستروفی عضلانی هم همراه باشد.

جهـــت ادامه مطـــالب بر روی لـــینک زیر کلیــــــک کنید

درمان انحراف ستون فقرات

عوارض و درمان انحراف ستون فقرات


7010t

هنگامی که از روبرو به ستون مهره ها نگاه می کنیم، ستون مهره به طور مستقیم و در امتداد یک خط عمودی صاف دیده می شود. هر گاه این خط صاف دچار خمیدگی گردد، در نگاه از روبرو، دیگر ستون مهره ها به صورت یک خط مستقیم دیده نمی شود و به یک یا هر دو سمت دچار انحنا می شود که به این امر “اسکولیوز” یا “انحراف جانبی ستون مهره” می گوییم.

جهـــت ادامه مطـــالب بر روی لـــینک زیر کلیــــــک کنید

عوارض و درمان انحراف ستون فقرات

علت و درمان درد آرنج

676

 علت درد آرنج

التهاب تاندون در قسمت بیرونی می باشد که تحت عنوان سندروم آرنج تنیس بازان برای اولین بار مطرح شد.این سندروم در اثر فشار ناگهانی و یا تدریجی روی آرنج بوجود می آید.درد در ناحیه داخلی آرنج نیز شایع است.این درد بندرت در اثر فشار روی عصب رادیال دست ایجاد می شود .درد در اثر در رفتگی استخوان و یا کشیدگی عضلات نیز می تواند بروز کند.بورسیت و آرتروز نیز از عوامل نه چندان شایع درد آرنج است.

شایعترین علت درد آرنج اپی کوندیلیت خارجی یا سندروم آرنج تنیس بازان است

درمان درد آرنج

  • استراحت دادن به آرنج
  • کاهش فشار روی آرنج و اصلاح نحوه کار بخصوص محافظت از آرنج در هنگام کار با رایانه
  • حمل نکردن اشیائ سنگین
  • عدم حمل اشیائ سبک به مدت طولانی
  • استفاده از یخ و یا گرما
  • استفاده از اسپلینت مخصوص
  • داروهای ضد التهاب
  • طب سوزنی
  • فیزیوتراپی
  • ورزش درمانی
  • ماسا‍ژ
  • لیزر
  • تزریق در ناحیه آرنج با کورتیکو استیروییدها و یا تزریق بوتوکس می تواند کمک کننده باشد
  • شاک ویو درمانی:یکی از روشهای جدید در درمان سندروم آرنج تنیس بازان استفاده از شاک ویو است که معمولا در سه تا پنج جلسه انجام می شود.

 

منبع:متخصص جراحی و ارتوپدی تهران 1 . 2

 

علت،علائم و درمان سکته مغزی


post_image

سکته مغزی(CVA یا Stroke) به بروز حاد نقائص عصبی که بیش از ۲۴ ساعت طول بکشند و ناشی از ضایعه مغز در اثر اختلال جریان خون آن باشند، اطلاق می شود.

درمان سکته مغزی

۱- فاز حاد(بلافاصله تا چندین روزپس از بروز بیماری)
۲- فاز تحت حاد و مزمن(پس از هفته اول تاچندین ماه پس از بروز بیماری)
در فاز حاد پس از بررسی های اولیه و مشخص نمودن نوع سکته و عوامل خطرزا، درمان سکته مغزی معمولا” شامل پایدار نمودن وضعیت بالینی بیمار، استفاده از داروهای حل کننده لخته مانند rt-PAدر موارد انتخابی، کاهش تورم بافت مغز در صورت وجود، تجویز داروهای ضد انعقاد یا ضد پلاکت، استفاده از داروهای محافظت کننده سلولی، انجام جراحی و رفع عوامل خطرزاری بیماری خواهد بود.

علت سکته مغزی

از جمله عوامل خطرساز سکته مغزی در درجه اول سن بیمار است. یعنی این که با بالا رفتن سن به علت پیری رگ‌های مغز، خطر سکته مغزی بسیار بیشتر از دوره جوانی می‌شود. عوامل دیگر موثر در افزایش ریسک سکته مغزی با بالارفتن سن شامل چربی و فشار خون بالا،بیماری‌های قلبی، بیماری‌های ارثی، سیگار، چاقی و… می‌شود.

علائم سکته مغزی

  • بی‌حسی با ضعف صورت، دست یا پا (به خصوص در یک طرف بدن)
  • اغتشاش شعور ناگهانی، اشکال در صحبت کردن یا درک گفتار
  • اشکال ناگهانی در بینایی در یک یا دو چشم
  • اشکال ناگهانی در راه‌رفتن، سرگیجه یا از دست رفتن تعادل یا هماهنگی عضلات
  • سردرد شدید ناگهانی بدون علت مشخص

 

منبع:متخصص طب فیزیکی و توانبخشی کرمان

درمان شکستگی زانو

post_image

این استخوان کوچک که جلوى مفصل زانو قرار گرفته تکیه‌گاهى است براى ماهیچه‌هاى ران و ربا‌ط‌هاى درشت‌نی. کاسهٔ زانو ممکن است بر اثر ضربه مستقیم یا بر اثر حرکت شدید ماهیچه‌اى مانند اشتباه شوت کردن بشکند.

علائم شکستگی زانو

علائم عمده شامل درد و تورم شدید در جلوی زانو است. خونمردگی، ناتوانی در راست نگه داشتن زانو و ناتوانی در راه رفتن نیز از دیگر علائم است. اگر شکستگی بر اثر ضربه مستقیم به کشکک مثل زمین خوردن ایجاد شده باشد معمولا خراشیدگی پوستی در جلوی زانو دیده میشود. بدنبال شکستگی معمولا در داخل مفصل زانو خون جمع میشود که قابل لمس است.اگر کشکک به دو تکه جدا از هم تبدیل شده باشد میتوان شکاف بین دو تکه شکسته شده را از روی زانو لمس کرد

تشخیص شکستگی زانو

تشخیص شکستگی توسط تاریخچه ، پرتونگاری و لمس کردن قسمت های جدا شده میسر است. به محض این که اطمینان حاصل شد که امکان شکستگی وجود دارد، محل آسیب را سرد کرده و توسط باندهای مخصوص فشار بر آن وارد کرد، آن را بی حرکت کرده و هرچه زودتر به متخصص ارتوپد مراجعه کنید. بعد از شکستگی معمولا” به مدت دو تا سه ماه درمان صورت می گیرد.

درمان شکستگی زانو

۱٫ مصدوم را به پشت بخوابانید به‌طورى که با گذاشتن یک کت یا پتوى تا شده سر و شانه‌هاى آن کمى بالا بیاید.

۲٫ با ملایمت پاى شکسته را بگیرید کمى بالا بیاورید و زیر پا یک تخته شکسته‌بندى که از زیر باسن تا پاشنه پا ادامه پیدا کند قرار دهید. بین پا و تخته به اندازهٔ کافى بالشتک بگذارید. زیر زانو درست به اندازه‌اى که حفر را پر کند بالشتک اضافى بگذارید. یک بالشتک اضافى دیگر نیز زیر پاشنه پا قرار دهید تا از تخته فاصله پیدا کند.

۳٫به شکل هشت لاتین دور قوزک، کف پا و تخته، باند بپیچید و کنار تخته گره بزنید. یک نوار پهن دور ران و تخته و یکى هم دور ساق و تخته ببندید و در طرف بیرونى پاى شکسته گره بزنید.

۴٫ مصدوم را به‌صورتى که وضعیت درمانى آن حفظ شود با برانکارد به بیمارستان برسانید.

 

منبع:فوق تخصص زانو تهران

درمان و حرکات اصلاحی انحراف ستون فقرات


palm_031-l

ستون فقرات در بدن، جزء مهمترین بخش‌های بدن است و در صورتی که کوچکترین آسیبی به آن وارد شود، گاهی جبران آن ممکن نیست. از این رو با مشاهده کوچکترین اختلال در “ستون فقرات”، برای درمان آن باید اقدام شود.

انحراف جانبی ستون فقرات، به معنی انحراف از خط عمودی به سمت راست و چپ است و حداقل زاویه‌ای که به آن “انحراف ستون فقرات” می‌گویند، ۱۰درجه است.

جهـــت ادامه مطـــالب بر روی لـــینک زیر کلیــــــک کنید

درمان و حرکات اصلاحی انحراف ستون فقرات

تشخیص صافی کف پا با اسکن کف پا


167470-150x150

عوارض و نشانه های صافی کف پا

احساس درد در قسمت جلو و عقب پا از جمله علائم صافی کف پا است که اغلب پس از انجام فعالیت ورزشی سنگین یا راه رفتن طولانی بروز پیدا می کند و دردی مبهم به صورت احساس کوفتگی و خستگی در پا پدیدار می شود.

علائم و نشانه های این اختلال شامل از بین رفتن قوس طبیعی در کف یک پا یا هر دو، ساییدگی کفش یا پاشنه کفش به سمت داخل، درد در ناحیه کمر، پا و لگن ، درد و تورم در قسمت داخل مچ پا است. همچنین صافی کف پا بر نحوه قرارگیری سایر استخوان های بدن اثر می گذارد و منجر به بروز درد در آن ها می شود.

جهـــت ادامه مطـــالب بر روی لـــینک زیر کلیــــــک کنید

تشخیص صافی کف پا با اسکن کف پا

تشخیص و درمان درد دنبالچه

download (2)

تشخیص درد دنبالچه

پزشک ابتدا راجع به درد بیمار و خصوصیات آن با وی صحبت میکند. سابقه ضربه به محل دنبالچه و یا سابقه یک زایمان سخت ممکن است وجود داشته باشد. پزشک محل درد را معاینه میکند و ممکن است برای بررسی بیشتر از رادیوگرافی ساده و یا حتی سی تی اسکن، ام آر آی یا اسکن رادیوایزوتوپ استفاده کند.

درمان درد دنبالچه

استراحت در بستر تا تسکین درد دنبالچه و استفاده از حلقه بادی ( air ring ) در موقع نشستن برای جلوگیری از وارد آمدن فشار روی دنبالچه مفید است. گاه درد این بیماران طولانی و ناراحت کننده است و تزریق موضعی داروهای بیحس کننده توام با استات هیدرو کورتیزون و گرما درمانی برای تسکین و درمان درد دنبالچه موثر است. در مواردی که درمانهای فوق موثر نباشد برداشتن استخوان دنبالچه ضروری است.

 

منبع:پارسیان.دکتر عمادی

 

درمان و علائم رگ به رگ شدن گردن

images (3)

کشیدگی و رگ به رگ شدن از علل مهم درد گردن است. کشیدگی و رگ به رگ شدن گردن به علت کشیده شدن و یا آسیب رباط های اطراف ستون مهره گردنی ایجاد می شود.

 علائم رگ به رگ شدن گردن

درد در گردن به خصوص دردی که هنگام حرکت گردن افزایش می‌یابد.

سفتی و کاهش محدوده حرکت گردن

دردی که یکی دو روز بعد از آسیب گردن بروز کند و نه بلافاصله بعد از آن

درد یا گرفتگی عضلانی در سرشانه‌ها

سردرد، به خصوص در پشت گردن

بی حسی در بازو و دست، یا ضعف یا مورمورشدن در بازوها

خستگی، اشکال در خواب و ناتوانی در تمرکز

درمان کشیدگی یا رگ به رگ شدن گردن

درمان کشیدگی در هر جایی از بدن که اتفاق بیفتد تقریباً یکسان است.

در کشیدگی گردن یک گردنبند طبی نرم دور گردن ببندید.

داروهای مسکن ضد التهابی مانند پروفن درد را کم می کنند.

در ۳-۲ روز اول از سرمای موضعی روزی چند بار و هر بار ۳۰-۱۵ دقیقه می توان استفاده کرد. گرمای موضعی هم می تواند درد را کم کند ولی معمولا از گرمای موضعی بعد از گذشت ۳-۲ روز از ضربه اولیه استفاده می کنند.


منبع:متخصص جراحی و ارتوپدی تهران

علت زانو درد در زنان جوان

post_image

 يكي از شايع‌ترين مراجعات زنان به كلينيك‌هاي ارتوپدي دردهاي زانو است كه نرمي غضروف كشكك زانو از علل آن به شمار مي‌رود.

 مهم‌ترين علل زانو در زنان جوان است، اين مشكل بيشتر در هنگام استفاده از پلكان و نشستن نادرست است كه در بيشتر موارد درمان‌هاي غير جراحي در برطرف كردن اين مشكل مؤثر است.

در بيماراني كه دچار مشكلات حركتي هستند به ندرت احتياج به عمل پيدا مي‌كنند كه بيشتر عمل‌هاي جراحي براي بيماران با زانوهاي پرانتزي و X شكل است كه براي جلوگيري از پيشرفت آسيب به مفصل و نياز به اصلاح راستاي اندام انجام مي‌گيرد.

با توجه به زندگي آپارتمان نشيني امروزي و كاهش فعاليت‌هاي روزانه وجود زندگي ماشيني، مشكلات حركتي بيشتر شيوع پيدا كرده است كه درخانم‌ها بيشتر قابل مشاهده است.

نداشتن فعاليت‌هاي ورزشي خصوصا در گروه زنان و وجود اضافه وزن در آنان از علل مهم آسيب‌هاي حركتي است.

هوتكاني با بيان اين‌كه عارضۀ شلي رباط‌ها بيشتر در خانم‌ها قابل بروز است، افزود: مشكل شلي رباط‌ها كه در زنان مشاهده مي‌شود خود زمينه‌ساز ايجاد دردهاي مفصلي است كه مهم‌ترين فاكتورهاي قابل پيشگيري كاهش وزن و انجام فعاليت‌هاي ورزشي است.

گاهي مشكلات رواني سبب بروز دردهاي مفصلي شده و گاهي دردهاي مفصلي اگر در حد مزمن باشد و بر فعاليت روزانه فرد مؤثر باشند سبب بروز اختلالات رواني مي‌شوند كه وظيفۀ پزشك معالج افتراق بين علل رواني و جسمي موجود در بيمار است.

با اشاره به اينكه بيشتر دردهاي مفصلي در دختران اكتسابي هستند، براي جلوگيري از بروز چنين دردهايي بايد از سنين كودكي ورزش را به كودكان آموزش دهيم و آن را بخشي از فعاليت مستمر روزانه تعريف كنيم و همچنين رژيم غذايي مناسب كه حاوي ميوه‌جات و سبزيجات هستند براي آنان فراهم كنيم.

 افراد بايد خوردن شيريني‌جات و چربي را در رژيم خود كاهش دهند و از نشستن به صورت دو زانو و چهار زانو پرهيز نمايند و همچنين به تقويت عضلات به طور روزانه بپردازند كه از جملۀ آن مي‌توان به بالا نگه داشتن زانو براي چند ثانيه و پايين آوردن آن اشاره كرد.

با بالا نگه داشتن و پايين آوردن زانو فشار روي زانو كاهش پيدا مي‌كند و همچنين انجام فعاليت‌هاي چون پياده‌روي، شنا به تقويت عضلات پا كمك مي‌كند.


منبع:فوق تخصص زانو تهران

ارزیابی بیومکانیکال کف پا در تشخیص صافی کف پا

GaitScan_3D_Pressure

یکی از شایع­ترین مشکلات پا که افراد زیادی با آن دست به گریبان هستند و گاهی بدون آنکه از این مشکل خبر داشته باشند و سال ها با آن زندگی کرده­اند، صافی کف پا یا  Flat Foot می باشد. این عارضه هم در کودکان و هم در افراد بالغ شایع است، در حدود ۲۰ درصد از افراد بالغ دچار صافی کف پا هستند، در این وضعیت قوس کف پا در یک یا هر دو پا کاهش یافته یا کاملاً از بین رفته است و این در حالی است که قوس طبیعی پا در بیشتر افراد، فضایی را در قسمت داخلی پا ایجاد می کند.

جهـــت ادامه مطـــالب بر روی لـــینک زیر کلیــــــک کنید

ارزیابی بیومکانیکال کف پا در تشخیص صافی کف پا

اسکن سه بعدی ستون فقرات در تشخیص گودی کمر

0.453891001336211970_parsnaz_ir

 

علت های ایجاد گودی کمر

علل متفاوتی می توانند شدت گودی  کمر را افزایش دهند که شایعترین علت گودی کمر عبارتند از ضعف عضلات کمر و شکم  بزرگ شدن شکم موجب می شود مهره های کمری بر اثر وزن آن به جلو آمده و گودی کمر آن بیشتر شود به هر علتی که فرد نتواند مفصل ران خود را کاملا صاف کند ( مثلا دررفتگی دو طرفه مفاصل ران) در هنگام ایستادن لگن مجبور می شود به سمت جلو بچرخد و با چرخش لگن به جلو گودی کمر بیشتر می شود.

اگر زمانی که به جلو خم می شوید، گودی کمر شما به حالت طبیعی بر گشته و از بین می رود (قوس کمر انعطاف پذیر است)، نیازی به درمان گودی کمر نخواهد بود. ولی در صورتی که به جلو خم شده و گودی کمر شما همچنان باقی مانده بود (قوس کمر انعطاف خود را از دست داده)، باید به دنبال تشخیص دقیقتر با استفاده از دستگاه اسکن سه بعدی ستون فقرات و راه درمان باشید.

به علاوه، در صورت داشتن هر یک از موارد زیر، باید به دنبال راه درمان باشید :

درد

اسپاسم های عضلانی

احساس خارش و یا بی حسی

مشکلات مربوط به مثانه یا روده ها

بخش عمده ای از انعطاف پذیری، تحرک و فعالیت بدن ما به ستون فقرات وابسته است. با اسکن ستون فقرات و تشخیص به موقع و درمان کردن قوس غیر عادی کمر می تواند از ایجاد مشکلات بعدی در زندگی مانند آرتروز یا کمر درد مزمن، جلوگیری کند. دستگاه اسکن سه بعدی کمر در واقع ارزیابی تعادل اندام‌ها بوسیله تکنولوژی پیشرفته عکسبرداری سه بعدی و تحلیل داده‌ها در نرم‌افزاری در راستای تعیین زوایا و انحناهای اندام‌ها می‌باشد. این نرم افزار اقدام به ارائه گزارش به منظور مقایسه موقعیت بیمار در مراحل مختلف درمان می‌نماید. پس از مشخص کردن دو نقطه ابتدایی و انتهایی در ستون فقرات بیمار یا فردی که مورد بررسی می‌باشد ( بعنوان مثال از C7 تا S1)، درمانگر ستون فقرات بیمار را توسط یک Rolling Scanner اسکن می‌کند تا زوایای قوس کمر، قوز ( کایفوز ) و در صورت وجود، انحراف جانبی ( اسکلیوز ) را تعیین کند. این روش هم بصورت غربالگری در تشخیص افراد مبتلا به انحرافات ستون فقرات می‌تواند موثر باشد و هم در بررسی روند پیشرفت درمان دوره‌ای هر سه ماه یکبار، دیگر نیازی به استفاده از اشعه X و عکس رادیوگرافی نمی‌باشد.

جهـــت ادامه مطـــالب بر روی لـــینک زیر کلیــــــک کنید

اسکن سه بعدی ستون فقرات در تشخیص گودی کمر