فیزیوتراپی در درمان دردهای عصبی



فیزیوتراپی می تواند با به کارگیری روش های حساسیت زدایی به تسکین درد کمک کند.

تحریک جلدی عصب با استفاده از جریان برق از جمله اقداماتی است که گاهی در درمان درد عصبی زونا استفاده می شود.
این روش که «تنس» نامیده می شود، مستلزم کارگذاشتن الکترودهایی در منطقه دردناک است. الکترودها به محرک قابل حمل کوچکی که همراه شماست وصل می شوند. این محرک تکانه های الکتریکی ظریف و بدون دردی ایجاد می کند که از طریق الکترودها به مسیر عصبی مجاور منتقل می شوند.

برای کنترل درد، به راحتی می توانید دستگاه «تنس» را خاموش و روشن کنید.

چگونگی بر طرف شدن درد توسط این تکانه ها به درستی مشخص نیست. یک نظریه آن است که تکانه های الکتریکی باعث تولید آندروفین یعنی مسکن های طبیعی بدن، می گردد.




منبع: دکتر بیدکی

از تشخیص تا درمان آرتروفی عضله


تشخیص آتروفی عضلانی

 


پزشک معاینه بدنی انجام می دهد و تاریخچه سلامتی بیمار را می پرسد.

پزشک به دست ها و پاهای بیمار نگاه می کند و عضلات را اندازه گیری می کند و سعی می کند تشخیص دهد که کدام عصب تحت تاثیر قرار گرفته است.

 

آزمایش های لازم عبارتند از:

- آزمایش خون

- سی تی اسکن

- الکترومیوگرافی

- MRI

- نمونه برداری از عضله و یا عصب

- مطالعات هدایت عصبی

- عکسبرداری با اشعه X

 

درمان آتروفی عضلانی

اگر آتروفی عضلانی پیشرفت کند، حتی با کمک داروها و روش های زیر درمان نمی شود. پس بهتر است هر چه زودتر به فکر درمان آتروفی عضلانی باشید.

نحوه درمان با توجه به علائم و شدت بیماری، متفاوت است:

- به طور مرتب ورزش کردن

- ورزش های کششی برای کاهش فشار در عصب

- داروهای ضد التهاب برای کاهش التهاب و درد

- فیزیوتراپی

- درمان اولتراسوند

- برخی موارد، برای اصلاح انقباض، جراحی لازم می باشد.

 

جلوگیری از آتروفی عضلانی

با ورزش کردن منظم می توان جلوی آتروفی عضلانی ناشی از عدم استفاده از عضله را گرفت. پیاده روی و شنا از بهترین ورزش ها برای سلامت عضلات می باشند.

- غذاهای پروتئینی را مصرف کنید. یکی از مهم ترین ترکیبات عضله، پروتئین می باشد. غذاهای پروتئینی می توانند از آتروفی عضلانی جلوگیری کنند و یا پیشرفت آتروفی را کند کنند. غذاهای پروتئینی شامل: آجیل، گوشت ها، تخم مرغ و لبنیات می باشد.

- غذاهای کم چرب مصرف کنید.

- کاهش وزن پیدا کنید. افزایش وزن باعث بد عمل کردن عضلات می شود.

- میوه ها و سبزیجات مصرف کنید.

- منیزیم برای درست عمل کردن عضلات مهم است. کدو تنبل، موز، چغندر، اسفناج و دیگر سبزیجات برگ سبز منبع غنی از منیزیوم می باشند.


 

 

منبع: تبیان

الکترومغناطیس تراپی یا معالجه با برق چیست؟

الکتروتراپی یا معالجه با برق چیست؟

 

 

معالجه با جریان الکتریسیته یا الکترو درمانی، استفاده از انرژی الکتریکی به عنوان یک درمان پزشکی است. در طب، معالجه با برق می تواند به انواع مختلف درمان ها، از جمله استفاده از دستگاه های الکتریکی مانند تحریک کننده عمق مغز برای بیماری های عصبی اعمال شود. همچنین از جریان الکترسیته برای افزایش سرعت بهبود زخم ها استفاده می کنند. علاوه بر این ها، اصطلاح "الکتروتراپی" و یا "الکترومغناطیس تراپی" به طیف وسیعی از دستگاه های پزشکی جایگزین و درمانها اطلاق می شود. هنوز نتیجه ای یافت نشده که این روش در افزایش طول استخوان نیز موثر باشد.

الکتروتراپی یک شیوه درمانی در طب فیزیکی است. در الکترو درمانی به‌وسیله پدهای الکتریکی که بروی پوست قرار می‌گیرد، اعصاب و فیبرهای حرکتی عضلات، تحت تحریک الکتریکی قرار می‌گیرند. امروزه انواع مختلفی از دستگاه‌های الکتروتراپی در کلینیک‌های توان‌بخشی موجود است.  TENS یکی از محبوب‌ترین گزینه‌های الکتروتراپی محسوب می‌شود. در الکتروتراپی، با استفاده از تغییراتی که در فرکانس و شدت پالس‌های الکتریکی ایجاد می‌شود، عضلات و اعصاب تحت تحریک الکتریکی قرار می‌گیرند. این کار باعث تسکین درد، ترمیم زخم‌ها و بهبود توانایی عضلات می‌شود.

کاربردها:

 

اگرچه تجزیه و تحلیل نشان داده که معالجه با برق می تواند سرعت بهبود زخم ها را افزایش دهد، ولی شواهد موجود برای آن نا کافی است.
موثر بودن استفاده از برق در حوزه توانبخشی (تحریک الکتریکی ماهیچه) بررسی و تایید شده است. انجمن درمان فیزیکی آمریکا (American Physical Therapy)، استفاده از برق درمانی را برای موارد زیر را موثر می داند:

  1. مدیریت درد

    • بهبود محدوده حرکتی مفصل

  2. درمان اختلالات عصبی و عضلانی

    • بهبود قدرت

    • بهبود کنترل

    • به تاخیر انداختن آتروفی عضله

    • بهبود جریان خون موضعی

  3. بهبود تحرک مفاصل

    • کشش مکرر موجب جمع شدن بافت های نرم و کوتاه می شود

  4. ترمیم بافت

    • گردش و افزایش سنتز پروتئین برای کمک به التیام زخم

    • بازگرداندن یکپارچگی بافت همبند و پوست گرا

  5. ورم حاد و مزمن

    • افزایش سرعت جذب

    • تاثیر روی نفوذ پذیری عروق خون

    • افزایش تحرک پروتئین، سلولهای خون و جریان لنف

  6. جریان خون موضعی

    • موجب القاء شریانی، وریدی و جریان لنفاوی

  7. يونتوفورز (Iontophoresis) یا جابجایی یونی

    • تحویل عوامل داروئی

  8. ادرار و بی اختیاری مدفوع

الکتروتراپی برای تمدد اعصاب بکمک اسپاسم عضلات، پیشگیری و به تاخیر انداختن ترک آتروفی، افزایش موضعی گردش خون، توانبخشی عضلات مورد استفاده قرار میگیرد. نگهداری و افزایش دامنه حرکتی مفصل، مدیریت شدت درد مزمن، حاد و درد بعد از عمل جراحی ، تحریک عضلات برای جلوگیری از ترومبوز وریدی ، شفا زخم و تحویل مواد دارویی.

 

 

منبع:شرکت دنیای صنعت روشن قشم

علل کمر درد صبحگاهی


علل کمر درد صبحگاهی


خشکی کمر بخصوص خشکی صبحگاهی آن علل مختلفی دارد . از افزایش بیش از حد قوس کمر بگیرید تا رماتیسم ستون فقرات و ... حتی بیماری AS.

و مثل همیشه توصیه می کنم به متخصص ستون فقرات و یا ارتوپد مراجعه کنید تا مشکلتان را تشخیص بدهند . حتی بعنوان یک مکمل می تونید به کلینیک های درمانی هم  بهره بگیرید.

درمانهای مرسوم کمر درد تبعا ورزش و فیزیوتراپی، استفاده از مسکن ها و گاهی کورتون ها و شل کننده های عضلات و ... است که در نهایت گاهی کار به جراحی هم می کشد ولی توصیه می کنم زود تصمیم نگیرید و با چند متخصص دیگر هم مشورت کنید.



منبع: وبلاگ دکتر فروغ

الکتروتراپی


مشاهده فيلم آموزشي 


بر روي لينك زير كليك كنيد 


الکتروتراپی



درمان CTS


مشاهده فيلم آموزشي 


بر روي لينك زير كليك كنيد

درمان CTS



تعریف فیزیوتراپی


مشاهده فيلم آموزشي 


بر روي لينك زير كليك كنيد 

تعریف فیزیوتراپی



فیزیوتراپی دیسک کمر(قسمت 1)


مشاهده فيلم آموزشي 


بر روي لينك زير كليك كنيد 


فیزیوتراپی دیسک کمر




درمان اسپوندیلولیستزی

 

درمان غیر جراحی اسپوندیلولیستزی

 

گرچه این درمان ها سرخوردگی مهره را درست نمیکنند ولی بسیاری از بیماران با این درمان ها احساس راحتی بیشتری کرده و مشکلات آنها از بین میرود. مهمترین آنها عبارتند از

• استفاده از كرست ها كمربندهاي ميله دار

فیزیوتراپی: شامل انجام نرمش هایی برای افزایش قدرت انعطاف ستون مهره و افزایش قدرت عضلات شکم و عضلات اطراف ستون مهره

داروهای ضد التهابی : مثل بروفن یا سلکسیب با کاهش التهاب در اطراف عصب میتوانند شدت علائم را کاهش دهند.

• تزریق کورتیکوستروئید : با تزریق این داروها در اطراف نخاع به توسط پزشک معالج ممکن است التهاب کاهش پیدا کرده و درد و علائم حسی کمتر شوند.

 

درمان جراحی اسپوندیلولیستزی

 

در سر خوردگی ناشی از پیری که به 6-3 ماه درمان های غیر جراحی جواب کافی نمیدهند و در سر خوردگی های اسپوندیلولیتیک که به 12-6 ماه درمان های غیر جراحی جواب نمیدهند و درد و علائم حسی زندگی روزمره بیمار را مختل کرده است از جراحی استفاده میشود.
وقتی سرخوردگی مهره کمر یا علائم عصبی در حال پیشرفت است هم معمولاً پزشک ارتوپد تصمیم به جراحی میگیرد. درمان جراحی که برای این بیماران استفاده میشود انجام لامینکتومی Laminectomy است. در این روش قسمتی از استخوان های طبیعی مهره که لامینا نامیده میشود خارج میگردد. این جراحی را دکمپرشن Decompression هم میگویند چون موجب رفع فشار و کمپرشن از روی اعصاب میشود.

 

بعد از دکمپرشن و برداشتن فشار از روی اعصاب، مهره های مجاور به هم جوش داده میشوند. در این روش از پیوند استخوان و از وسایل فلزی مانند پیچ و میله ممکن است استفاده شود تا مهره ها زودتر و بهتر جوش بخورند.

 

 

منبع: وبلاگ دکتر حیدریان

 

روش های درمانی فیزیوتراپی

 

روش های درمانی فیزیوتراپی

 

1) الكتروتراپي( Electrotherapy ):

 

     استفاده از دستگاههای پیشرفته الکتروتراپی جـهت تسهیـل و تسـریع رونـد بهبود به عنوان جزئی از برنامه درمانی و توانبخشی بیماران می باشد. بخش مجهز به دستگاه‌هاي الكتريكي مانند TENS ، فاراديك ، IDC , MWD ، اينتر فرنشيال ( IF) )، اولتراسوند, ( US ) مادون قرمز( IR )،ليزر،دستگاه های وازوپنومتیک و...می باشد كه در آنها از سيگنال‌هاي الكتريكي، مغناطيسي، امواج الكترومغناطيسي و امواج صوتي استفاده مي‌گردد ، كه در جهت كاهش درد ، التهاب، اسپاسم، تسريع ترميم بافت، تحريك فيبرهاي عصبي و عضلاني موثر می باشد.

 

 

2) مكانوتراپي(Mechanotherapy) :

 

     حرکت درماني ، حرکت دادن قسمتهاي مختلف بدن بوسيله خود بيمار يا متخصص فیزیوتراپی حرکت درماني ناميده مي شود اين روش درماني مورد استعمال وسيعي براي معالجه ضايعاتي بدن دارد خصوصاْ مدت زماني که بيمار بستري است بايستي حرکت را شروع نمود تا از خشک شدن مفصل و سفت شدن مفصلهاي جلوگيري نمود. منظور از اين درمان استفاده از وسايل مكانيكي از قبيل وزنه، فنر، دوچرخه ثابت، تخته تعادل، شولدر ويل و دستگاه هاي ورزشي و ... مي‌باشد كه براي افزايش قدرت، استقامت عضلاني و افزايش يا حفظ دامنه حركتي مفاصل بدن بكار مي‌رود.

 

 

3)تمرين درماني (Exercise Therapy) :

 

     با بكارگيري اين روش درماني فيزيوتراپيست به بيمار جهت بدست آوردن عملكرد و حركات بدون درد، انعطاف پذيري بافت‌هاي نرم انقباضي و غيرانقباضي ثبات و قدرت و هماهنگي و تعادل و الگوهاي حركتي صحيح و در نهايت افزايش قدرت و تحمل عضله به بيمار كمك مي‌نمايد. در این بخش برای افراد با توجه به ضایعه خاصی که دارند برنامه تمرینی طراحی می شودوتوسط فیزیوتراپیست آموزش و نظارت می شود . در انتهای جلسات درمانی برنامه ورزشی جهت استفاده در منزل به صورت مکتوب و با تصاویر گویا به بیمار ارائه می شود.

 

 

4)منوال تراپي ( Manual Therapy ):

 

     اين نوع درمان بوسيله تكنيك‌هايي كه با دست انجام مي‌شود براي كاهش درد، اسپاسم عضله و بهبود محدوديت‌هاي قابل برگشت و اختلالات عملكردي در مفاصل و برطرف كردن Trigger Point ها انجام مي‌شود . MLD یکی از تکنیکهای تخصصی ماساژ میباشد که دراین مرکز درمانی جهت درمان عارضه لنف ادم متعاقب درمان سرطان پستان به عنوان قسمتی از درمان ترکیب CDT برای این بیماران انجام میشود.

 
 

5) فیزیوتراپی بیماران بستري دربخش ها 

 

     شامل فيزيوتراپي تنفسي و اندام‌ها مي‌باشد. فيزيوتراپي بعد از عمل جراحي جهت پيشگيري از عوارض بستري بودن بيماران از قبيل محدود شدن مفاصل، تحليل عضلات، خطرات گردش خون در اندام‌ها و همچنین كاهش درد و اسپاسم عضلانی، كاهش ادم، حفظ دامنه حركتي، جلوگيري از عوارض ناشي از اختلالات ريوي و گردش خون، كاهش آتروفي، حفظ تحرك و قدرت نواحي فوقاني و تحتاني منطقه عمل شده، بهبود حركات عملكردي بيمار(در صورت نياز توصيه و آموزش استفاده از وسايل كمكي)، بهبود ثبات مفصل در بخش‌هاي مختلف انجام مي‌شود.

 علاوه بر بخش‌ها ، فيزيوتراپي در بخش‌ ICU توسط فيزيوتراپيست‌هايي كه به بخش مراجعه مي‌نمايند انجام مي‌شود. فيزيوتراپي تنفسي(chest physiotherapy) با هدف برقراري تهويه ريوي كافي و كامل براي بيمار توسط تصحيح الگوي تنفسي بيمار و همچنين كمك به تخليه ترشحات ريه و تميز نگاه داشتن راه‌هاي هوايي صورت مي‌گيرد.

 

منبع: وبلاگ دکتر دقاق زاده