کیست بیکرز ( Baker’s cyst)

کیست بیکرز ( Baker’s cyst)

به نام‌های برآمدگی زانو و یا ورم زانو و کیست حفره زانو نیز خوانده می‌شود.این درد در اثر تورم مایع مفصلی، در پشت زانو است.

 

دلایل کیست حفره زانو

هنگامی که فشار زیادی بر زانو وارد آید، مایع مفصلی به پشت زانو وارد می‌شود.

پارگی غضروف زانو

آرتروز زانو (در افراد مسن)

آرتریت روماتوئید

پارگی تاندون زانو

 

علائم کیست حفره زانو

این بیماری باعث درد پشت زانو بسیار شدیدی می‌شود. اما در برخی مواقع بدون علامت است.

در نام این بیماری، کیست آمده است. این کیست مانند یک بادکنک پر از آب می‌باشد. در برخی مواقع ممکن است بترکد و موجب درد، تورم و کبود شدن پشت زانو و ساق پا گردد. این علائم، می‌آید و می‌رود.

لخته خون نیز دارای  علائم کیست حفره زانو می‌باشد، اما لخته خون خطرناک است. لذا، اگر دچار این علائم شدید، حتما به پزشک مراجعه کنید.

 

آزمایشات کیست حفره زانو

پزشک معاینه می‌کند که ببیند توده نرمی در پشت زانو وجود دارد یا نه.

اگر کیست کوچک باشد، مقایسه زانوی مبتلا با زانوی عادی می‌تواند مفید باشد.

درد و یا اندازه کیسه ممکن است باعث کاهش تحرک بدنی شود.

از طریق اشعه می‌توان فهمید که مایع مفصلی پر شده است یا نه.

اگر توده به سرعت بزرگ شود و شب هنگام، درد شدید و تب دارید، آزمایشات بیشتری مورد نیاز است تا اطمینان حاصل کنید که تومور و یا سرطان ندارید.

ام‌آرآی (MRI)، هر نوع کیست و یا صدمه‌ای را نشان می‌دهد.

 

درمان کیست حفره زانو

در برخی مواقع، کیست خودبخود خشک می‌شود.

اگر کیست دردناک شد، بهترین کار این است که مشکل را برطرف کنیم؛ مثل درمان آرتریت و یا درمان پارگی غضروف.

کیست معمولا برداشته نمی‌شود، زیرا جراحی ممکن است باعث تخریب رگ‌های خونی و اعصاب گردد. اما اگر کیست، بسیار بزرگ و دردناک بود، باید با جراحی برداشته شود. 

 

 

منبع: تبیان

 

دلایل درد جلوی زانو


درد جلوی زانو

این درد را با نام‌های مختلفی می‌شناسند، مثل: زانوی دوندگان، زانوی پرندگان، درد کاسه زانو و یا ورم زانو.

درد در قسمت جلو و مرکز زانو ایجاد می‌شود. مواقعی که زانو خم می‌شود، از پله پایین می‌روید، در سراشیبی می‌دوید و مدت طولانی می‌ایستید، این درد شروع می‌شود.



درد جلوی زانو، بیشتر در افراد زیر دیده شده است:

نوجوانان و جوانان (مخصوصا دختران)

افراد چاق

دونده‌ها، فردی که زیاد می‌پرد، اسکی بازها، دوچرخه سوارها، فوتبالیست‌ها و افرادیکه غالبا ورزش می‌کنند.

 

دلایل درد جلوی زانو

غالبا درد و کشش تاندون و یا نرم شدن غضروف، موجب درد جلوی زانو می‌گردد. هنگامی‌که کاسه زانو نتواند به خوبی حرکت کند و در قسمت پایینی استخوان ران بلغزد، این درد ایجاد می‌شود. دلایل این درد عبارتند از:

کف پایتان صاف باشد.

کاسه زانو و دو استخوان دیگر که مفصل زانو را تشکیل می‌دهند، در یک خط قرار نگیرند.

سفتی و ضعف عضلات جلو و پشت ران

افزایش فشار بر زانو

افزایش فعالیت بدنی مانند: دویدن، پریدن، اسکی و فوتبال

آرتریت

صدمه به غضروف

جا به جا شدن کاسه زانو

شکستن کاسه زانو

صدمه به مایع مفصلی

لخته شدن خون نیز دارای علائم کیست حفره زانو می‌باشد، اما لخته خون خطرناک است. لذا، اگر دچار این علائم شدید، حتما به پزشک مراجعه کنید.

درمان درد زانوی قدامی

استراحت کردن و ندویدن تا درد فروکش شود

گذاشتن یخ

ایبوپروفن و یا استامینوفن برای کاهش درد و تورم

عکسبرداری با اشعه ایکس یا ام آر آی

به ندرت جراحی

 

جلوگیری از درد زانوی قدامی

کشش عضلات عقب ران و چهار سر ران

قبل از کشش بدن، 5 دقیقه بدن خود را گرم کنید.

بهتر است این کشش‌ها را بعد از فعالیت ورزشی انجام دهید.

مربی ورزش به شما یاد می‌دهد که چگونه عضلات خود را تقویت کنید. تقویت عضلات زانو نیز کمک می کند تا کاسه زانو در جای درست خود بماند.

اگر چاق هستید، با مراجعه به متخصص تغذیه، وزن خود را کم کنید.

کفش مناسب برای ورزش بپوشید.



منبع: تبیان

درد زانو با علل خارج از زانو


گاهي علل زانو درد خارج از زانواست و عدم توجه به آن موجب سر درگمي بيمار و عدم درمان صحيح بيمار مي شود.در اين موارد تمركز درمان بايد روي علت اصلي درد كه خارج از مفصل زانو است متمركز باشد.

شاهد بسياري از بيماران مبتلا به زانو درد بوده ام كه سالها تحت درمان بو ده اند و نتيجه اي از درمان نگرفته اند. در واقع در بسياري از اين بيماران بدليل عدم معاينه صحيح علت اصلي كه خارج از مفصل زانو قرار دارد درمان نشده است.



از جمله علل زانودرد که در ناحیه زانو وجود ندارد:

  • درد ناحيه لگن و آرتروز لگن: گاهي ضايعات ناحيه لگن با يا بدون علامت در لگن باعث درد زانو مي گردد.
  • مشكلات پا: مشكلات پا مانند صافي كف پا،گودي بيش از حد پا،انحراف به داخل و خاج پا،اشكالات انگشت پا مانند هالوكس والگوس و ريجيدوس


منبع: وب سایت دکتر علیرضا وریانی

بورسیت

مشاهده فیلم آموزشی

بر روی لینک زیر کلیک کنید 


بورسیت


علل زانو درد و استئوآرتریت

 

علل زانودرد چیست؟

زانو درد بسته به سن افراد علل مختلفی دارد. به طور کلی زانودردها به دو دسته تقسیم می شوند:

 

یکی آنهایی که علل ثانویه دارند، مثلا فردی که دچار شکستگی زانو شده است.

 

در یکسری افراد هم زانودرد علت اولیه دارد، مانند افرادی که التهاب مفصل (آرتریت) زانو شده اند و غضروف مفصل زانوی آنها تخریب شده است.

 

 

چه افرادی دچار درد زانو می شوند؟

 

اصولا بر اساس سن بیمار که در چه سنی از زانودرد شکایت می کند، افراد به دو دسته تقسیم می شوند:

 

۱- یکی افراد جوانی که معمولا از لحاظ ورزشی و تحرک بدنی فعال هستند و از درد جلوی زانو شکایت می کنند و درد آنها بیشتر موقع نشست و برخاست ایجاد می شود، به خصوص هنگامی که به کوه می روند و از کوه پاین می آیند، و یا از پله بالا و وپاین می روند، و یا هنگام نماز خواندن در نشست و برخاست از درد زانو شکایت می کنند.

 

۲- دسته دوم هم افرادی هستند که در سنین کهنسالی هستند و بیشتر تخریب غضروف مفصل زانو در این افراد است که موجب درد می شود که منجر به آرتروز می گردد.خودتان را با فعالیت زیاد خسته نکنید، بلکه در اولین فرصت به استراحت بپردازید. گوش به زنگ باشید، زیرا بیشتر صدمات بدنی زمانی اتفاق می افتد که انسان خسته است.

 

 

چطور درد زانو را تسکین دهیم؟

 

وقتی درد زانو به صورت مزمن در می آید زانو ورم می کند. برخی از بیماری ها باعث ورم و التهاب زانوها می شوند. صدمات زانو در ابتدا باعث ورم زانو می شود که خود سبب صدمات بیشتر خواهد شد و این روند همچنان ادامه پیدا می کند تا به صورت مزمن درمی آید.

 

با محافظت های پزشکی می توان این چرخه معیوب را شکست و صدمات آتی بافت های زانو را به حداقل رساند.

 

محافظت از زانو در مقابل بروز برخی از دردها بسیار مشکل است، ولی می توان با رعایت چند اصل مهم احتمال صدمه به زانوها را به حداقل کاهش داد:

 

- برای کاهش بیماری های زانو مثل ( استئوآرتریت)، اگر چاق هستید، باید لاغر شوید. با لاغر شدن چه در کارهای روزمره و چه در قدم زدن، فشار روی زانوهایتان کاهش می یابد. کاهش وزن صدمات احتمالی به رباط ها وتاندون ها را کاهش می دهد.

 

- اگر به درد مزمن زانو مبتلا هستید، به شنا و یا ورزش های آبی بپردازید. وقتی بدن در آب غوطه ور می شود، از وزن بدن کاسته می شود. در نتیجه وزن بدن به زانوها فشار وارد نمی کند.

 

- اگر به استخر دسترسی ندارید و یا علاقه ای به ورزش های آبی ندارید، به ورزش هایی بپردازید که باعث کشش بدن و ماهیچه ها شوند. ورزش هایی چون بسکتبال، تنیس و دویدن را کم انجام دهید. اگر با این گونه ورزش ها درد زانوی شما تشدید شد، حتماً آن را محدود کنید. به بدنتان توجه کنید، اگر احساس کردید برخی از حرکات ورزشی به شما صدمه وارد می کند، نوع ورزشتان را تغییر دهید.

 

- خودتان را با فعالیت زیاد خسته نکنید، بلکه در اولین فرصت به استراحت بپردازید. گوش به زنگ باشید، زیرا بیشتر صدمات بدنی زمانی اتفاق می افتد که انسان خسته است.

 

- از زانوهایتان محافظت به عمل آورید. پوشیدن زانوبند هنگام ورزش شما را از برخی صدمات مصون نگه می دارد.هنگامی که رانندگی می کنید، از زانوهایتان در مقابل صدمات ناشی از داشبورد محافظت کنید.

 

 

مراقبت خانگی از زانودرد

 

درد زانویی که شما را از راه رفتن باز می‌دارد، باید بوسیله پزشک مورد بررسی قرار گیرد.

 

این توصیه‌ها به تسکین درد جزئی زانو کمک می کنند:

استراحت دادناستراحت در منزل از مهم ترین اصول درمان زانو درد شدید است.

 

بریس زانو: زانو‌ی‌تان را بالا نگه دارید. می‌توانید زانو‌های‌تان را با گذاشتن بالش در زیر آنها بالا نگه دارید، یا بالشی را بین دو زانوی‌تان قرار دهید. قراردادن زانو در سطحی بلندتر از بدن باعث می شود نیروی جاذبه زمین، مایعات جمع شده در بافت صدمه دیده را کاهش داده، در نتیجه ورم نیز کمتر شده و خستگی را از ما دور می سازد.

 

بستن زانوهابستن زانوها به دو دلیل مفید است: هم ورم را کاهش می دهد و هم مکانیسم زانو را به نظم در می آورد. از بریس  یا بانداژ زانو استفاده کنید.

 

استفاده از داروهااگر شما به زخم معده، بیماری کلیه و بیماری های خونی مبتلا نیستید، داروهای ضد التهابی در این مورد به شما کمک های فراوانی می کند. از داروهای مسکن معمول مانند استامینوفن یا ایبوپروفن برای کمک به تسکین درد و ورم استفاده کنید.

 

- روی زانوی‌ دردناک‌تان فشار نیاورید و از انداختن وزن روی آن پرهیز کنید.

 

- با کیسه یخ زانو را به طور مکرر کمپرس سرد کنید. در روز اول هر ساعت برای ۱۵ دقیقه روی زانو کیسه یخ بگذارید. پس از روز اول، دست کم چهار با در روز روی زانو یخ بگذارید.

 

 

منبع: سایت دکتر وریانی

بورس چیست؟

بورس ها
 

بورس ها کیسه های بافتی نازکی هستند که لایه ای از سلول های سینوویال سطح داخلی آنها را فرش کرده است. این کیسه ها شبیه یک کیسه نازک پلاستیکی (کیسه فریزر) هستند که در آنها بسته بوده و مقدار کمی مایع لغزنده در درون آن وجود دارد. در این حال دو سطح رویی و زیرین آن مانند دو سطح کیسه پلاستیکی میتوانند به راحتی روی هم بلغزند و بدین ترتیب اجازه میدهند تا بافت هایی که در دو طرف این کیسه قرار دارند بتوانند به راحتی روی هم حرکت کنند.

در واقع بورس ها کیسه های مجازی هستند که از دو لایه پهن تشکیل شده اند که در بین آنها کمی مایع سینوویال قرار دارد. این کیسه ها در مناطقی از اطراف زانو قرار گرفته اند که در آن مناطق بافت ها باید روی یکدیگر حرکت کنند. پس برای تسهیل این حرکت بین دو بافت متحرک یک بورس قرار میگیرد.


 


 

1546 2


 

بزرگترین بورس زانو در واقع همان امتداد کپسول مفصل زانو به بالای کشکک است که به آن پاچ سوپراپاتلار Suprapatellar pouch میگویند. در بین سطح قدامی کشکک و پوست هم یک بورس به نام بورس جلوی کشکک Prepatellar boursae قرار دارد که موجب میشود پوست روی کشکک به راحتی روی آن بلغزد. این خاصیت موجب میشود تا پوست جلوی زانو در موقع زانو زدن روی زمین آسیب نبیند.

 

بورس دیگری در زیر کشکک و پشت تاندون کشکک قرار دارد که به آن بورس تحت کشککی Infrapatellar boursae میگویند و موجب میشود تا تاندون کشکک روی لبه جلویی پلاتوی تیبیا به راحتی حرکت کند.



منبع: ایران ارتوپد

شایعترین علل دردهای مزمن زانو

حس درد بوسیله اعصاب منتقل میشود. اعصابی که حس درد زانو را منتقل میکنند به اعصابی که حس درد ناحیه لگن و مچ پا را منتقل میکنند نزدیک است پس درد مفصل زانو ممکن است در لگن یا در مچ پا حس شود و یا برعکس ممکن است منشا درد در ناحیه لگن یا مچ پا باشد ولی بصورت درد زانو حس شود. دردهای مفصل زانو را میتوان به دو دسته دردهای حاد و دردهای مزمن تقسیم بندی کرد.

شایعترین علل دردهای مزمن زانو عبارتند از :


آرتروز یا استئوآرتریت


به این بیماری ساییدگی زانو هم میگویند. آرتروز زانو به علت از بین رفتن غضروف مفصل ایجاد شده و در حالات شدید منیسک هم از بین میرود. علائم آن بصورت درد زانو و محدودیت حرکت و تورم زانو است. تشخیص ساییدگی زانو با معاینه و رادیوگرافی ساده داده میشود و درمان آن درمان های عمومی دردهای زانو است. در حالات شدید، مفصل زانو با مفصل مصنوعی تعویض میشود.


روماتیسم


روماتیسم معمولا تمام بدن را درگیر میکند. البته مفاصل از محل های عمده درگیری در روماتیسم است. مفصل زانو هم ممکن است درگیر شود. علامت عمده درگیری روماتیسمی زانو درد و تورم زانو است. در مراحل پیشرفته، مفصل زانو تغییر شکل میدهد. درمان روماتیسم زانو بصورت مصرف دارو و انجام نرمش هایی جهت افزایش دامنه حرکات زانو و تقویت عضلات اطراف مفصل است. در موارد شدید بیماری از تعویض مفصل برای درمان کمک گرفته میشود.


بورسیت


در اطراف مفصل زانو کیسه هایی وجود دارد که به آنها بورس میگویند. این کیسه ها به علل متفاوتی مانند عفونت یا وارد شدن ضربه میتوانند ملتهب و دردناک شوند. به این عارضه بورسیت میگویند. علائم بورسیت های زانو معمولا بصورت درد زانو و تورم موضعی در قسمتی از زانو است. درمان بورسیت های زانو همان درمان های کلی درد زانو است. بر حسب مورد و در موارد مقاوم به درمان ممکن است از درمان های جراحی هم استفاده کرد. عفونت

عفونت مفصل زانو از اورژانس های پزشکی است. علائم عفونت زانو بصورت زانودرد و تورم زانو و تب است. درمان آن در اکثر اوقات عمل جراحی و استفاده از آنتی بیوتیک است. گاهی عفونت زانو مزمن میشود. در این صورت ممکن است موجب آسیب استخوان های اطراف مفصل هم بشود. در موارد مزمن هم درمان استفاده همزمان از عمل جراحی و مصرف آنتی بیوتیک است.


کندرومالاسی کشکک

کندرومالاسی کشکک در کسانی که زیاد میدوند و در خانم ها بیشتر دیده میشود. در این بیماری استخوان کشکک به درستی در جای خود قرار نگرفته و در اثر حرکات مکرر در جلوی زانو غضروف آن آسیب میبیند. علائم کندرومالاسی یا نرمی غضروف کشکک درد زانو بخصوص بعد از نشستن به مدت طولانی است. حرکات زانو ممکن است با صدا همراه باشد. درمان این بیماری همان درمان های عمومی درد زانو و تقویت عضلات چهارسر ران است.


ازگود اشلاتر


ازگود اشلاتر در نوجوانان ورزشکار و به علت مستقیم شدن مکرر زانو ایجاد میشود. در این بیماری برجستگی زیر کشکک دردناک و متورم میشود. درمان آن همان درمان های عمومی زانو درد و مدتی استفاده از بریس و کاهش فعالیت های ورزشی است.

زانوی جهندگان

منظور از جهندگان یا Jumpers ورزشکارانی هستند که حرکات جهشی را زیاد انجام میدهند. ورزش هایی مانند والیبال و بسکتبال جزو این ورزش ها هستند. در این ورزشکاران تاندون کشکک که در زیر کشکک قرار دارد ملتهب و دردناک میشود. علامت این بیماری ها درد زانو در محل تاندون است که در حین ورزش بیشتر میشود. درمان بیماری همان درمان های عمومی زانو درد و تقویت عضلات اطراف زانو با انجام نرمش های خاص است.


سندرم ایلیوتیبیال باند

ایلیوتیبیال باند iliotibial band یک نوار محکم بافتی است که از لگن تا زیر زانو کشیده شده است. این باند در قسمت خارجی زانو قرار دارد. با حرکت زانو، این باند بطور مکرر به برجستگی که در سطح خارجی مفصل زانو قرار دارد ساییده شده و موجب درد زانو و تورم میشود. این بیماری بیشتر در کسانی دیده میشود که ایلیوتیبیال باند سفت و کوتاهی دارند. علامت این بیماری درد در سطح خارجی مفصل ران است که بیشتر در دوندگان دو های طولانی دیده میشود. درد معمولا بعد از 15-10 دقیقه از آغاز به دویدن شروع شده و بعد از استراحت بهبود میابد. درمان این بیماری انجام دادن نرمش هایی برای کشش ایلیوتیبیال باند است تا این نوار، شل شود.




منبع: ایران ارتوپد