علائم سندروم تونل تارس

post_image

سندروم تونل تارس یک کانال است که در سمت داخلی مچ پا و در زیر قوزک داخلی قرار گرفته است و وقتی به علتی عصب تیبیال خلفی در داخل تونل تارس تحت فشار قرار میگیرد سندروم تونل تارس ایجاد میشود.

علائم سندروم تونل تارس

  • احساس گزگز، سوزش و داغی کف پا، احساس شوک الکتریکی، کاهش حس یا احساس درد واضح در سطح داخلی مچ پا و در کف پا
  • درد با ایستادن به مدت طولانی و یا راه رفتن و دویدن تشدید شده و در طول روز شدید تر میشود و با استراحت، بالا نگه داشتن پا یا ماساژ دادن پا کاهش میابد.
  • درد اغلب در شب بیشتر میشود.
  • لمس زیر قوزک داخلی در قسمت داخلی مچ پا اغلب دردناک است.
  • شدت درد ممکن است با بالا آوردن مچ پا تشدید شود.
  • ضربه زدن با نوک انگشت بر روی تونل تارس یعنی در ناحیه زیر قوزک داخلی موجب احساس گزگز و درد در ناحیه میشود. یه این علامت Tinel sign میگویند.
  • در بعضی افراد درد در یک نقطه متمرکز است ولی در بعضی دیگر درد میتواند به تمام کف پا و حتی پاشنه و ساق پا انتشار پیدا کند.

گاهی اوقات علائم سندروم تونل تارس بطور ناگهانی شروع میشود و گاهی اوقات بتدریج ایجاد میشود. علائم سندروم تونل تارس در اکثر اوقات بدنبال فشار آوردن زیاد به پا ایجاد یا تشدید میشود. فعالیت هایی مانند ایستادن به مدت طولانی، راه رفتن یا ورزش زیاد و طولانی و یا تغییر در برنامه ورزشی میتواند این فشار ها را به پا وارد کند. نکته بسیار مهم اینست که با شروع ظهور علائم هر چه زودتر باید درمان شروع شود وگرنه ممکن است بر اثر فشار طولانی به عصب، آثار غیر قابل جبران و برگشت ناپذیری به عصب وارد شود.

 

منبع:فوق تخصص زانو تهران

علل و علائم پوکی استخوان


post_image

 

پوکی استخوان یا استئوپروز، حالتی است که در اثر تخریب بافت استخوانی، توده‏ استخوان کاهش یافته و سرانجام به شکستگی استخوان منجر می‏شود. خمیدگی ستون فقرات و کاهش قد از علائم پوکی استخوان است. درد ناگهانی در ناحیه ستون فقرات، شکستگی‌های بدون توجیه و خودبه خودی استخوان از دیگر نشانه های بیماری پوکی استخوان به شمار می‌رود.

توده استخوانی هر فرد معمولا در سن ۳۰ تا ۳۵ سالگی به بیشترین حد خود می رسد و پس از آن کم شدن توده استخوان به صورت یک روند طبیعی آغاز می‏شود و در سن بالاتر از ۶۰ سال، این بیماری بیشتر شایع بوده و با گذشت هر دهه از عمر بعد از ۵۰ سالگی، خطر ابتلا ۲ تا ۳ برابر افزایش می‌یابد.

عوامل تاثیرگذار بر ابتلا به پوکی استخوان

  • با افزایش سن استخوان‌ها از جمله سر استخوان ران، ستون مهره‌ها و مچ دست نازک و شکننده می‏شوند، به حدی که به راحتی و حتی به خودی خود یا با حرکات ساده‌ای مانند سرفه و عطسه می‏شکنند.
  • رژیم غذایی با کلسیم کافی و دریافت مناسب ویتامین D، انجام مرتب تمرینات ورزشی، ترک استعمال سیگار و مصرف الکل، تغذیه مناسب و تحرک کافی را از جمله راهکارها به منظور پیشگیری یا کاهش روند ابتلا به پوکی استخوان به شمار می‌رود.
  • یائسگی و کمبود استروژن، یائسگی زودرس(زیر ۴۵ سال)، کمبود دریافت کلسیم و ویتامین D در رژیم غذایی، سابقه پوکی استخوان در افراد درجه یک خانواده و سابقه شکستگی قبلی، استعمال دخانیات و مصرف زیاد کافئین، زندگی کم‌تحرک، افراد سفید پوست و نژاد آسیایی، مصرف داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها، داروهای ضد انعقاد، ضد صرع و سیکلوسپورین به مدت طولانی، وجود یک‌سری بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت و کم‌کاری تیروئید و استخوان‌بندی ظریف و کوچک از جمله عوامل مستعد کننده ابتلای فرد به پوکی استخوان است.

به افرادی که در معرض خطر پوکی استخوان قرار دارند توصیه می شود، برای تشخیص زودرس، قبل از شروع عوارض مورد ارزیابی قرار گیرند و در صورت مبتلا بودن، اقدامات پیشگیرانه صورت گیرد.

 

منبع:فوق تخصص زانو تهران

 

 

علت روماتیسم مفصلی


روماتیسم مفصلی بیماریی است که سبب درگیری مفاصل می شود. این بیماری منجر به بروز سفتی و درد و تورم مفاصل می شود. اگر یک زانو یا دست مبتلا به این بیماری شود سایر مفاصل نیز درگیر خواهند شد. این بیماری معمولاً بیش از یک مفصل را درگیر کرده و هر مفصلی را دچار می کند. بیماران مبتلا به این بیماری معمولاً احساس خستگی داشته و گاهی اوقات دچار تب می شوند.

علت روماتیسم مفصلی

علل اصلی بروز این بیماری هنوز بطور کامل شناخته نشده است. اما می دانند که در این بیماری سیستم ایمنی فرد علیه بافتهای بدن وی وارد عمل می شوند. عللی که تصور می شود فرد را مستعد بروز این بیماری می کند شامل ژنتیک ، محیط و هورمونها می باشند.

بعضی از افراد فقط برای چند ماه یا یک سال یا نهایتاً دو سال مبتلا به این بیماری بوده و بعد از طی این دوره بدون ایجاد هیچگونه ضایعه ای، بیماری رفع می شود. بعضی دیگر نیز گاهگاهی دچار علائم بوده و گاهی بهبود می یابند. در بعضی افراد نیز ممکن است بیماری بسیار شدید بوده و برای سالها یا تمام عمر باقی بماند. این فرم بیماری منجر به بروز صدمات شدید به مفاصل می شود.


منبع: پزشکی سلامت

درمان تنگی کانال نخاعی با ورزش درمانی DBC


تنگی کانال نخاع (spinal canal stenosis) یک وضعیت غیر طبیعی است که می‏تواند در هر قسمتی از کانال نخاعی اتفاق بیفتد. وقوع این حالت در قسمت کمر بیشتر از سایر قسمت‏های ستون فقرات می‏باشد. کوچک شدن این فضا سبب فشار روی نخاع در داخل کانال شده و علائم این بیماری ایجاد می‏شود.

به طور کلی در بیمارانی که دردهای مکانیکال ستون فقرات گردنی و کمری دارند و با تغییر وضعیت قرارگیری بدن، شدت درد تغییر می‌کند، انجام تمرین‌های ورزشی مناسب در بهبود وضعیت بدن امری ضروری و مفید خواهد بود.

به خاطر داشته باشید که برطرف شدن درد، هدف اصلی درمان در این بیماران نیست. در فیزیولوژی بدن، درد یک مکانیسم هشدار دهنده مهم است و به معنی وجود یک مشکل زمینه ای می باشد. به همین دلیل برطرف کردن درد، بدون حل مشکل اصلی می تواند در درازمدت فاجعه آمیز باشد، چرا که موجب پیشرفت بدون سرو صدای بیماری زمینه ای خواهد شد.

در صورت بهبودی بیمار و کاهش درد، می توان از روش های حرکت درمانی و ورزش های مخصوص استفاده کرد. این حرکات با افزایش انعطاف پذیری و تقویت عضلات احاطه کننده ستون فقرات، میزان بهبودی را افزایش خواهند داد.


منبع:متخصص ورزش درمانی

راه تشخیص و درمان فتق دیسک بین مهره های گردنی

http://dryazdani.ir/wp-content/uploads/2014/02/%D8%A8%D9%87%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%B1%D9%88%D8%B4-%DA%AF%D8%B1%D8%AF%D9%86-%D8%AF%D8%B1%D8%AF.jpg

تشخیص فتق دیسک بین مهره های گردنی

این بیماری ممکن است با آرترتی دژنراتیو مهره های گردنی، دژنرسانس دیسک بین مهره ای، سندرم مجرای مچ دستی، بیماری های مختلف شانه، تومورها و بیماری های عفونی مهره های گردن، دنده گردنی، سندرم اسکالن قدامی و تومور قله ریه اشتباه شود.

درمان فتق دیسک بین مهره های گردنی

درمان غیر جراحی مانند استراحت، کشش ممتد گردن با وزنه 2 تا 4 کیلوگرمی توأم با تجویز داروهای شل کننده عضلات (Muscle Relaxant) و داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی و مسکن ممکن است باعث از بین رفتن علایم بیماری شود.

در مواردی که علائم فلج حرکتی وجود دارد، باید سریعاً نسبت به عمل جراحی اقدام کرد. همچنین چنانچه روشهای درمانی فوق مؤثر واقع نشوند، می توان اقدام به عمل جراحی کرد، بهترین نحوه درمان این بیماران برداشتن دیسک مبتلا از جلو و خشک کردن مهره ها است.


منبع:متخصص ورزش درمانی

فیزیوتراپی بعد از تعویض مفصل زانو



756


فیزیوتراپی شما روز بعد از عمل آغاز می‌شود. کارکرد اولیه فیزیوتراپی برای شما در ابتدا آموزش تمرینات پیش از عمل و پس از عمل، آموزش نکات ضروری برای استفاده از وسیله کمکی برای راه رفتن و بالا و پایین آمدن از پله‌ها و انجام فعالیت‌های روزانه شماست.

اهداف برنامه درمانی فیزیوتراپی شما با توجه به مدت زمان پس از عمل جراحی به شرح زیر است:

هفته اول تا چهارم

  • به حداقل رساندن درد و ورم پس از عمل جراحی.
  • به دست آوردن دامنه حرکتی صفر تا ۹۰ درجه در مفصل زانو بدین معنی که زانو کاملاً صاف شده و همچنین تا ۹۰ درجه به راحتی خم بشود.
  • به دست آوردن ۵۰ تا ۷۵ درصد توان قدرتی عضلات اندام تحتانی.
  • راه رفتن و بالا و پایین رفتن از پله‌ها با استفاده از وسیله کمکی مثل عصا یا واکر و جابه‌جایی از روی تخت یا صندلی و انجام فعالیتهای عادی روزانه بدون استفاده از کمک اشخاص دیگر.
  • ارائه برنامه تمرینی در منزل.

هفته چهارم تا هشتم

  • کاهش ورم احتمالی باقیمانده.
  • به دست آوردن دامنه حرکتی صفر تا ۱۱۰ درجه و یا بیشتر.
  • وزن اندازی کامل بر روی اندام تحتانی که مفصل زانوی آن تعویض شده است.
  • به دست آوردن ۷۵ تا ۱۰۰ درصد توان نرمال عضلات اندام تحتانی
  • انجام فعالیتهای عادی روزانه بدون هیچگونه محدودیت.
  • ارائه برنامه تمرینی پیشرفته در منزل.

هفته هشتم به بعد

  • ارائه برنامه مناسب جهت مراقبت از مفصل جدید و ادامه تمرینات جهت حفظ و بهبود قدرت عضلانی و حفظ عملکرد مناسب در مفصل جدید
  • بهبود توان قلبی – ریوی و افزایش توان هوازی بیمار.

هدف اصلی از انجام عمل جراحی تعویض مفصل زانو از بین بردن درد زانوی شما و ایجاد امکان استفاده بهینه از این مفصل برای انجام فعالیتهای روزمره است. به عنوان مکمل عمل جراحی، فیزیوتراپی نقش بسیار مهمی پس از عمل جراحی دارد چرا که می‌بایست در این دوره شما تمرینات مناسب را در زمان مناسب جهت تقویت قدرت عضلانی و بازیابی دامنه حرکتی مفصل انجام دهید.

  پس از عمل یکی از مواردی که می‌بایست در اولویت برنامه درمانی شما قرار گیرد به دست آوردن دامنه حرکتی مناسب مفصل است چرا که بازیابی مناسب دامنه حرکتی در مدت زمانی محدود پس از عمل به راحتی امکانپذیر است که به این زمان، دوره زمانی طلایی (Golden Time) اطلاق می‌شود و درصورتیکه در این دوره تمرینات مناسب را انجام ندهید، برای بازیابی دامنه در بعد با مشکل مواجه خواهید بود.

یکی از روشهای بسیار مفید در انجام تمرینات دامنه حرکتی استفاده از دستگاه CPM است.


منبع:کلینیک امید

علائم و درمان کشیدگی عضلات کشاله ران


post_image

کشیدگی عضلات ناحیه کشاله ران زمانی اتفاق می افتد که عضلات خم کننده ران کشاله ران بیش از حد کشیده  و الیاف در عضلات دچار پارگی  شوند و در موارد شدیدتر الیاف به طور کامل پاره شده است. شایع ترین علت کشیدگی عضلات ناحیه کشاله ران ،انقباض ناگهانی یا وارد شدن  نیرو به عضلات کشاله ران است و در ورزش هایی مانند شنا، دویدن، ژیمناستیک و فوتبال که در آن عضلات  تا کننده ناحیه کشاله ران نقش حیاتی بازی می کنند دیده می شود.

همچنین این  درد وکشیدگی عضلات کشاله ران یک آسیب شایع در ورزش هایی است که نیاز به شتاب سریع وجود دارد ،مانند پرش از مانع، بسکتبال و یاحرکات موزون سریع. گرم کردن ناکافی قبل از ورزش و شرکت در فعالیت ورزشی بدون آمادگی می تواند باعث کشیدگی عضلات ناحیه کشاله ران شده زیرا انجام ندادن حرکات کششی پیش از شروع ورزش  باعث کمبود انعطاف پذیری عضلات شده و هنگام ورزش مشکل ایجاد می کند

علائم کشیدگی عضلات ناحیه کشاله ران

بیمارانی که از تاندونیت اداکتور رنج می برند به احتمال زیاد احساس درد ناگهانی در ناحیه کشاله ران وقسمت داخلی ران از علائم آنان است بخصوص در نقطه  آسیب دیده، به تدریج بافعالیت بیشتر درد نیز شدیدتر می شود. بیماران همچنین ممکن است در فعالیت هایی مانند راه رفتن و دویدن به ویژه در زمین ناهموار و یا در  تپه  وبلندی های ناهموار احساس درد داشته باشند.

علائم کشیدگی کشاله ران را می توان به سه گروه مختلف بسته به شدت آن ،طبقه بندی نمود:

● درجه 1 - درد خفیف که در آن بیمار احساس می کند قادر به ادامه فعالیت می باشد.

● درجه 2 - بیمار احساس می کند ناراحتی بیشتری داشته ،کبودی ممکن است ظاهر می شود.  انجام فعالیت های  ورزشی که درآن دویدن وپرش وجود دارد دشوار می شود.

● درجه 3 - بیمار احساس درد شدید و  ناحیه آسیب دیده  متورم و کبودی هم زیاد است. فعالیت بسیار محدود می شود و حتی راه رفتن می تواند باعث درد در ناحیه آسیب دیده کشاله ران شود.
تشخیص کشیدگی کشاله ران:

به منظور تشخیص کشیدگی کشاله ران، ابتدا معاینه انجام می شود. پزشک متخصص طب فیزیکی ممکن  است انجام تصویر برداری مانند عکس ام آر ای MRIرا به منظور تایید تشخیص و نیز برای رد هر گونه عوارض بیشتر توصیه  کند.

درمان کشیدگی عضلات ناحیه کشاله ران

●  به منظور درمان کشیدگی کشاله ران، استراحت  یک مسئله ضروری است. استراحت باعث می شود فرصتی برای ترمیم آسیب بدست آید.  استراحت برای جلوگیری از هر گونه فعالیت دیگری که می تواند باعث آسیب یا ناراحتی در ناحیه کشاله ران شود بسیار مهم است.

استفاده از یخ در محل آسیب، جنبه مهمی از درمان  آسیب است . یخ هر گونه تورم و التهاب را کاهش می دهد و همچنین باعث خنکی و تسکین درد در ناحیه دچار آسیب دیدگی می شود. با استفاده از روش RICE (استراحت، یخ، کمپرسیون و بالاتر قرار دادن عضو آسیب دیده) برای 72 ساعت اول پس ازآسیب، می توان به کاهش تورم در این ناحیه کمک نموده ،همچنین بالا نگه داشتن  عضو صدمه دیده باعث محدودیت جریان خون  می شود که خود اینکار می تواند باعث جلوگیری  ازالتهاب بیشتر شود. کیسه یخ باید لای حوله قرار گیرد وبیش از 20 دقیقه در هر بار استفاده نشود. ورزشکار می تواند چند بار در روز این کار را انجام دهد و بهتر است در مورد تنظیم دقیق برنامه درمانی با متخصص طب فیزیکی تماس بگیرد.

● داروهای ضد التهابی  مانند ایبوپروفن (ادویل،ژلوفن) و ناپروکسن نیز می تواند به منظور کاهش تورم و همچنین تسکین درد ناشی از آسیب تجویز شود.

●  استفاده از گرما در آسیب در طول فرایند درمان می تواند مفید باشد زیرا گرما می تواند عضلات  را شل وریلاکس  نموده و باعث تسکین درد گردد. استعمال گرما  درست قبل از سرگیری ورزش یا هر نوع  فعالیت ورزشی مفید است و باید پس از پایان فعالیت   ورزشی، درمان با یخ انجام شود. برای انجام گرما درمانی کیسه آب داغ  باید لای حوله قرار گیرد وبیش از بیست دقیقه  در هر بار درمان، در محل قرار داده نشود . گرما درمانی چند بار در روز می تواند انجام شود.


منبع:فوق تخصص زانو تهران

علائم کوکسیدینی یا درد دنبالچه

783 2
درد دنبالچه از مشکلات شایع و آزار دهنده ستون مهره است. درد دنبالچه در پایین ترین قسمت ستون مهره و زیر باسن احساس میشود و موجب اشکال در نشستن بیمار میشود.

دنبالچه یا Coccyx در انتهای پایینی ستون مهره قرار دارد و معادل دم در حیوانات است به همین خاطر به آن دنبالچه میگویند. این قسمت از ستون مهره از 5-3 مهره تشکیل شده که پشت سر هم قرار گرفته اند. بین آنها دیسک بین مهره ای قرار دارد و روی هم یک شکل مثلتی را ایجاد میکنند.

 در اغلب اوقات تعدادی از این مهره ها به هم چسبیده و یک مهره را تشکیل میدهند. شکل و اندازه دنبالچه در افراد مختلف با یکدیگر متفاوت است بطوریکه ممکن است دنبالچه یک نفر از نظر اندازه 3-2 برابر دنبالچه دیگری باشد. در کسانی که دنبالچه بزرگتری دارند احتمال دردناک شدن آن بیشتر است. امتداد طولی دنبالچه دقیقا در امتداد ستون مهره نیست و معمولا به سمت جلو متمایل است. در موقع راه رفتن و خم شدن به جلو دنبالچه نسبت به بقیه ستون مهره حرکت نمیکند ولی در موقع نشستن بر اثر فشار محل نشستن، دنبالچه حدود 20 درجه به جلو خم میشود.

علائم درد دنبالچه

علامت مشخصه کوکسیدینی Coccydynia، درد دنبالچه موقع فشار مستقیم روی آن است مثلا موقعی که بیمار روی محل سفتی مینشیند دچار درد روی دنبالچه میشود. این درد معمولا با ایستادن و راه رفتن کاهش میابد. دیگر علائم درد دنبالچه عبارتند از:

 درد شدید و ناگهانی وقتی بیمار از حالت نشسته بلند میشود. علت درد دنبالچه به علت عملکرد عضلاتی است که به دنبالچه چسبیده اند و موقع برخاستن منقبض شده و دنبالچه را حرکت میدهند.

گاهی اوقات بیمار بر اثر نشستن روی محل سفت درد ندارد و درد در موقع نشستن روی محل نرم بوجود میاید. در این بیماران دنبالچه قابلیت تحرک زیادی دارد. در حالت معمول در هنگام نشستن روی زمین، تماس زمین با دو استخوان در دو طرف و زیر لگن به نام ایسکیوم است. در موقع نشستن روی محل نرم، به عوض اینکه نیروی از محل نشستن مستقیما به لگن خاصره وارد شود به دنبالچه وارد میشود و اگر دنبالچه فرد قابلیت حرکت زیاد داشته باشد بر اثر فشار محل نشستن حرکت کرده و این حرکت موجب درد میشود.
 
درمان درد دنبالچه

    ماساژ توسط خود بیمار از درون مقعد پس از آموزش
    استفاده از تیوب برای نشستن
    ورزشهای دنبالچه
    جا انداختن دنبالچه توسط پزشک از درون مقعد
    تزریق
    جراحی در صورت عدم پاسخ به درمان

منبع:ایران ارتوپد

 

مانيپولاسيون (جا اندازي مهره ها Manipulation)


يكي از روشهائي كه در برخي از بيماران به درمان درد ستون فقرات كمك مي كند، روشهاي جا اندازي يا مانيپولاسيون است. اين كار توسط متخصصين طب فيزيكي و توانبخشي انجام مي شود. البته افرادي كه دوره استئوپاتي يا كايروپراتيك را گذرانده باشند نيز اين كار را انجام مي دهند اما سبك كاري هر كدام با يكديگر متفاوت است. متخصصین طب فیزیکی دوره پس از گزراندن دوره پزشکی دوره مانیپولاسیون را می بینند بنابراین در این زمینه آموزش کاملی به موارد کاربرد و بخصوص موارد ممنوع مانیپولاسیون و تنطیم ستون فقرات می بینند.

گاهي در اثر جابجائي مختصر مهره ها كه بيشتر در مفاصل فاست ديده مي شود درد كمر ايجاد مي شود با جااندازي اين دررفتگي مشكل بيمار بر طرف مي گردد.

بايد توجه داشت كه اين روش بخصوص در مشكلات گردن اگر توسط افراد آموزش نديده انجام شود مي تواند خطرناك باشد و حتي باعث ضايعه در نخاع شود. از طرف ديگر همه بيماران كمر درد يا درد گردن براي مانيپولاسيون مناسب نيستند و پزشك بر اساس نوع بيماري درمان را انتخاب مي نمايند. در حال حاضر بر اساس شواهد علمی جا اندازی مهره های گردن بعلت خطرات زیادی که دارد در حال کنار گذاشته شدن است بخصوص نگرانی از سکته مغزی، و بجای آن روشهای کم خطر تر طب فیزیکی انجام می شود.

علی رغم مفید بودن مانیپولاسیون در برخی از بیماران با توجه به خطرات تنظیم ستون فقرات بخصوص در مهره های گردن، این روش بتدریج با روشهای کم خطر تر در حال جایگزینی است.


منبع:دکتر رئیسی و دکتر احدی

ورزشهای پیشنهادی جهت درمان کیفوز

تقویت عضلات فلکسور عمقی گردن  (Cervical retraction)

برای انجام این ورزش لازم است چانه به سمت عقب برده شود. حفظ این وضعیت به مدت هشت ثانیه توصیه می‌شود.

image019

 تقویت عضلات پشتی ستون فقرات (Para vertebral Muscles))

در حالت سجده قرار گرفته و دست‌ها را پشت سر بگذارید. سپس برای انجام ورزش لازم است که سر، گردن و تنه را تا حدی بالا بیاورید که با لگن در یک سطح قرار بگیرند.

image021             image023

 کشش عضلهی سینهای بزرگ ( (Pectoral’s Major

گوشه ی اتاق ایستاده و دست‌ها را به دیوارها تکیه دهید. سپس سعی کنید که تنه ی خود را به سمت جلو برده و این وضعیت را برای چند ثانیه حفظ نمایید.

image025

 تمرینهای تنفسی (Respiratory Exercises)

یک دست را روی دنده‌ها و یک دست را روی شکم قرار داده و تلاش نمایید که در حین دم و بازدم، زیر دست بالایی انقباضی حس نشود. به این ترتیب تنفس فقط عضله ی دیافراگم (یعنی زیر دست پایینی) تنفس انجام می دهد.

image027

تقویت عضلات تراپز تحتانی و سراتوس قدامی (strengthening of lower trapeziums & serrate anterior)

روی تخت (با تشک سخت) نشسته و دو مکعب در طرفین خود قرار دهید، سپس دست‌ها را روی مکعب‌ها گذاشته و سعی نمایید تنه را به سمت بالا ببرید طوری که باسن از زمین جدا شود. حفظ این وضعیت به مدت هشت ثانیه توصیه می‌شود.

image029

 تمرینهای موبیلیزاسیون داخل منزل  (Self mobilization)

روی زمین دراز کشیده یا اینکه ایستاده و به دیوار تکیه نمایید. یک رول از جنس فوم یا غیره را در محلی که بیشترین قوس حس می‌شود قرار دهید و سعی نمایید که این فوم را محور قرار داده و قسمت بالای تنه را حول این فوم به عقب ببرید.

image030             image032

تقویت عضلات رومبوئید و تراپز (Rhomboids & Trapeziums strengthening)

این ورزش به صورت نشسته روی صندلی یا ایستاده انجام داده می شود. لازم است که دست‌ها را در امتداد شانه قرار داده و با استفاده از طناب‌های پلاستیک دست‌ها را به عقب حرکت دهید.

image034                      image036


درمان خانگی درد سیاتیک


post_image

درد سیاتیک

سیاتیک عصبی است که از ریشه های ناحیه کمر منشائ گرفته و از ناحیه باسن و پشت ران عبور و در ۱۵ سانتی زانو به دو عصب تیبیال و پرونئال تقسیم می شود شاخه تیبیال از پشت ساق و شاخه پرونئال از جلوی ساق عبور می کند.

به درد تیر کشنده به اندام تحتانی و پاها در اصطلاح سیاتیک یا سیاتیکا می گویند .علت درد سیاتیک می تواند ضایعه و پارگی دیسک کمر،فشار بر روی عصب سیاتیک و مشکلات دیگر ناشی از ضایعات ریشه های عصبی باشد.فشار روی عصب سیاتیک معمولا در اثر گرفتگی عضلع پریفورمیس که در ناحیه باسن قرار دارد و از روی عصب سیاتیک عبور می کند بوجود می آید.

فشار روی عصب سیاتیک شایع نیست و غالبا با فشار ریشه عصب ناشی از پارگی دیسک کمری اشتباه می شود.

درمان :رفع علت و عمدتا درمان عضله پریفورمیس از طریق ماساژ،فیزیوتراپی، ورزش درمانی، دارو درمانی لیزر یا تزریق می تواند باشد.

 درمان های خانگی برای سیاتیک

اگر در شرایطی خاص دچار اسپاسم یا گرفتگی عصب سیاتیک شدید، می توانید برای کاهش میزان درد از یکی از شیوه های زیر استفاده کنید.

گرم کردن موضع درد در ناحیه لگن یا ران با کیسه آب گرم می تواند تاثیر زیادی در کاهش درد سیاتیک در افرادی که دچار اسپاسم های عصبی شده اند داشته باشد.

ورزش های کششی و نرمشی نیز در کاهش دردهای ناشی از سیاتیک بسیار موثر است. اما باید مراقب بود که از انجام ورزش های چرخشی و پرتابی پرهیز کرد.

نوشیدن چای گیاهی و دمنوش هایی نظیر گل گاوزبان و یا نعناع می تواند به کاهش درد و ریلکسی اعصاب کمک کند و دردهای ناشی از سیاتیک را تخفیف دهد.

ماساژ موضع درد با روغن زیتونی که در آن مقدار کمی زنجبیل رنده شده، می تواند به بهبود این دردها کمک کند.

افزودن چاشنی ها و ادویه های گرم مثل دارچین و عسل به برنامه غذایی مبتلایان به اسپاسم می تواند موثر باشد.


منبع:تبسم.طب سنتی

علت و درمان درد آرنج



مفصل آرنج بعنوان یک مفصل مهم در اندام فوقانی از سه استخوان بازوییhumerusدر بالا و استخوانهای ساعد(زند زیرین وزبرین یا radius & ulnar) در پایین تشکیل می شود.

علت درد آرنج

منشا درد آرنج میتواند خود مفصل و یا بافت های اطراف آن باشد.

ساییدگی و آرتروز آرنج میتواند از علل دردهای مزمن آن باشد. بدجوش خوردن شکستگی های آرنج و یا آسیب مزمن بافت های آن بدنبال ضربات وارده میتواند در دراز مدت موجب ساییدگی و آرتروز آرنج شود.

آرنج منشا بسیاری از عضلات ساعد است. تاندون اکثر عضلات ساعد به سمت داخلی و یا خارجی آرنج میچسبند. عضلات اکستانسور یا بازکننده ساعد به قسمت خارجی و عضلات خم کننده یا فلکسور ساعد به سطح داخلی آرنج اتصال میابند.

درمان درد آرنج

استراحت: بمدت دو روز کامل به آرنج خود استراحت دهید.از فعالیتهایی که باعث ایجاد اسیب می شود بمدت حداقل ۳ هفته خودداری کنید.اگر آرنج  دچار شکستگی شده ممکن است  استفاده  از “ایر اسپلینت “برای بی حرکت کردن آرنج  ضروری باشد

 یخ: کیسه محتوی قطعه یخ های کوچک را بمدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه سه بار در روز بر روی محل درد ناک آرنج قرار دهید. استفاده بیشتر از مدت زمان یاد شده از یخ ،به بافتها اسیب وارد می کند.

کمپرسیون: یک بانداژ فشاری برای کم شدن تورم   آرنج استفاده کنید.

 بالا بردن:  بازوی خود رابالا قرار دهید تا تورم  آرنج کاهش یابد.

اگر درد آرنج بدیل اسیب وضربه ایجادشده،به پزشک طب فیزیکی و توانبخشی مراجعه کنید. در اینحالت پزشک درمانهای طب فیزیکی و توانبخشی را توصیه خواهد کرد تا علاوه بر کمک به بهبودی کامل ،از عوارض و مشکلات بعدی جلوگیری شود.


منبع:دکتر حسین زاده

ورزش درمانی در درمان دیسک کمر

post_image

هر انسان معمولاً 26 مهره در ستون فقرات خود دارد. مهره ها بوسیله صفحات انعطاف پذیری به نام دیسک بین مهره ای از یکدیگر جدا می شوند. در واقع هر فرد در حالت طبیعی دارای چهار دیسک کمر می باشد و لذا وجود دیسک کمر بیماری محسوب نمی شود.

اگر بنا به دلایلی دیسک از قسمت عقبی خود دچار بیرون زدگی دیسک یا فتق شود، این قسمت بیرون زده روی نخاع یا رشته های نخاع فشار وارد می کند و سبب بروز درد در ناحیه کمر با انتشار به پاها می شود.
مردم به اصطلاح به این بیماری دیسک کمر می گویند که البته اصطلاح درست آن فتق دیسک کمری می باشد. این بیماری، بیماری سیاتیک نیز خوانده می شود.

ورزش درمانی برای کاهش دیسک کمر 

یکی از راههای بهبود دیسک کمر و پیشگیری از عود مجدد آن، انجام بازتوانی و حرکات ورزشی صحیح است. برنامه تمرینی شامل ترکیبی از حرکات کششی، تقویتی و هوازی است.

برای درک بهتر باید بدانیم که 3 دسته عضلات از ستون مهره ها حمایت می کنند که عبارتند از :

  1. عضلات راست کننده کمر(Extensor) : برای راست کردن پشت ستون مهره ها
  2. عضلات خم کننده کمر (Flexor) : برای حمایت ستون مهر ها از جلو
  3. عضلات مایل یا چرخاننده: برای پایداری ستون مهر ها در حالت ایستاده

 تمریناتی که برای دیسک کمر توصیه می شوند، در سه گروه کلی تقسیم می شوند :

  1. تمرینات کششی
  2. تمرینات قدرتی
  3. تمرینات هوازی کم فشار


منبع:فوق تخصص زانو تهران

انـــواع آرتـــریت

post_image
انواع آرتریت شامل استئوآرتریت، آرتریت روماتوئید، استئوپروز (پوکی استخوان)، فیبرومیالژیا و ... است که هر کدام ورزش مناسب  و مخصوص به خود را دارند.

این بیماری باعث ساییدگی و پارگی غضروف مفاصل می‌شود و درد مفصل ایجاد می‌کند.

برنامه مرتب ورزشی برای این افراد بسیار خوب است. با این کار عضلات اطراف مفاصل تقویت شده و از میزان وزن این افراد کم می‌شود. ولی از ورزش شدید جدا پرهیز کنید، زیرا ممکن است مفاصل را دردناک‌تر کند.

2- آرتریت روماتوئید

یک بیماری خود ایمنی می‌باشد و بدن با بافت‌های موجود در مفاصل می‌جنگد.

یک برنامه ورزشی شامل فعالیت و استراحت می‌باشد. هنگامی که خسته نیستید، ورزش کنید.

حداقل یک بار در روز ورزش کنید. اگر بعد از بیدار شدن ورزش کنید، سفتی و سختی مفاصل در صبح را کم می‌کنید.

برای این بیماران، ورزش‌های هوازی از قبیل: شنا و دوچرخه سواری بسیار مفید است.

همیشه درست بایستید و درست بنشینید.

3- استئوپروز (پوکی استخوان)

در این بیماری، بافت استخوان تحلیل رفته است. درد استخوان و شکنندگی استخوان از علائم این بیماری می‌باشد.

برنامه مرتب ورزشی داشته باشید. ورزش کردن باعث تقویت استخوان‌ها می‌گردد.

وزنه برداری، ورزش‌های قدرتی و ورزش‌های هوازی برای جلوگیری از استئوپروز مفید می‌باشند.

4- فیبرومیالژیا (Fibromyalgia)

درد و سختی عضلات، تاندون ها و مفاصل به نام فیبرومیالژیا خوانده می‌شود.

ورزش برای شما بسیار مفید است. تناسب اندام، بهبود خواب و کاهش درد از فواید ورزش برای افراد مبتلا به فیبرومیالژیا می‌باشد.

ورزش‌های هوازی و قدرتی برای این افراد خوب است.

برنامه مرتب ورزشی داشته باشید.

همیشه طرز ایستادن و نشستن خود را درست کنید.

5- Ankylosing spondylitis

یک نوع آرتریت نخاعی می‌باشد. بیمار، مفاصل مهره‌ها و خاصره خاجی را نمی‌تواند حرکت دهد.

ورزش برای این بیماران حیاتی می‌باشد.

کشش گردن، نخاع، شانه‌ها و ران‌ها از مهم‌ترین ورزش‌ها می‌باشد.

ورزش‌های قدرتی برای کمر و ران‌ها از ورزش‌های خوب برای درست ایستادن و نشستن می‌باشند.

شنا نیز یک ورزش عالی برای این افراد می‌باشد. اگر محدودیت حرکت در گردن دارید، از ماسک مخصوص تنفس در زیر آب استفاده کنید.

از حرکات ورزشی تند و سریع اجتناب کنید.

6- لوپوس

لوپوس نیز یک بیماری خود ایمنی می‌باشد. در این بیماری سیستم ایمنی بدن خوب کار نمی‌کند. این بیماری بر پوست، مفاصل، کلیه‌ها و دیگر اعضای بدن اثر می‌گذارد.

بهترین زمان برای ورزش کردن، وقتی است که خسته نیستید.

ورزش این افراد شامل نوع متعادل: کشش، قدرتی و هوازی می‌باشد.

پیاده روی، شنا و دوچرخه سواری برای این بیماران خوب است.

قبل از رفتن به تختخواب، ورزش‌های کششی را انجام دهید.

از ورزش‌های با شدت زیاد جدا خودداری کنید.

 منبع:تبیان

تشخیص و  علائم آرتریت


مفصل قسمتی از بدن است که دو استخوان را به هم وصل می‌کند. عملکرد مفصل عبارت است از حرکت دادن قسمتی از بدن که متصل به استخوان می‌باشد.

آرتروز به معنای التهاب یک یا چند مفصل می‌باشد. انواع مختلفی از آرتروز وجود دارد. انواع مختلف از ساییدگی و پارگی غضروف‌ها (استئوآرتریت) تا التهاب مفاصل (آرتریت روماتوئید) که در نتیجه افزایش فعالیت سیستم ایمنی بدن و بیماری نقرس می‌باشد.

دلایل آرتروز بستگی به نوع آرتروز دارد. دلایل شامل آسیب (که منجر به استئوآرتریت)، عدم تعادل متابولیکی (مانند نقرس)، عوامل ارثی، عفونت باکتریایی و ویروسی و همچنین ضعف سیستم ایمنی بدن (مانند آرتریت روماتوئید) می‌باشد.

نشانه‌ها و علائم آرتریت

درد و کاهش عملکرد مفاصل جزو نشانه‌های آرتریت می‌باشند. ورم مفاصل به وسیله سفتی، قرمزی و گرمی مفاصل مشخص می‌گردد.

نشانه‌ها می‌تواند شامل تب، ورم غده‌ای (ورم گره‌های لنفاوی)، کاهش وزن، خستگی، احساس کسالت و گاهی هم نشانه‌هایی از خوب کار نکردن یک عضو (مثل ریه، قلب و یا کلیه‌ها) باشد.

تشخیص بیماری آرتریت

آزمایش خون، ادرار، مایع مفصلی و یا x-ray (اشعه ایکس) در تشخیص بیماری کمک می‌کنند.

تفاوت آرتریت روماتوئید با استئوآرتریت

آرتریت روماتوئید اغلب مفاصل کوچک بدن مثل مچ دست و پا را مبتلا می‌کند، ولی استئوآرتریت، مفصل زانو، ران و کمر را درگیر می‌کند.


منبع:تبیان 1 . 2

درمان انحراف ستون فقرات

 

81922121651431631611701132401469253727

 

به انحراف ستون فقرات غیر طبیعی که کمی قبل از بلوغ ایجاد می شود، اسکولیوز گفته می شود . هنوز علت مشخصی برای این بیماری بیان نشده است، اگر چه این بیماری ممکن است با بیماری هایی نظیر فلج مغزی و دیستروفی عضلانی هم همراه باشد.

جهت ادامه مطالب بر روی لینک زیر کلیک کنید

درمان انحراف ستون فقرات

 

کلاب فوت (پاچنبری) و درمان آن

post_image

بلافاصله بعد از تولد تا حدامکان باید درمان زود شروع شود. درمان شامل دستکاریهایی است که برروی پا انجام شده و آنرا در بهترین وضعیت قرار می دهد و سپس با یک گچ بلند برای یک مدت نسبتاً طولانی در همان وضعیت نگه داشته می شود. البته بعضی از پزشکان روشهای درمانی دیگری نظیر درمانهای فیزیکی،آتل و گچ کوتاه پا استفاده می کنند.

جهت ادامه مطالب بر روی لینک زیر کلیک کنید

کلاب فوت (پاچنبری) و درمان آن

علائم کیست پشت زانو


post_image

 

کیستهای پشت زانو معمولا همراه با آرتروز زانو دیده می شوند. این کیستها ممکن است درد ناک شوند. تشخیص آنها با سونوگرافی پشت زانو است. در صورتی که به درمانهای ضد التهاب پاسخ ندهند این کیستها تزریق کورتون انجام می شود. در موارد شدید و راجعه گاهی جراحی لازم می شود.

گاهی این کیستها پاره شده و مواد داخل آن به پشت ساق می ریزد که باعث درد بسیار شدید پشت پا می شود. در این حالت باید بیمار از لحاظ لخته خونی در ساق بررسی شود چون همین علایم در لخته پشت ساق نیز دیده می شود و درمان آن متفاوت است بنابراین برای بیمار داپلر عروق پا انجام می شود. در موارد بسیار شدید فشار پشت ساق زیاد شده و بر روی عروق  و اعصاب ساق اثر می گذارد که نیازمند جراحی می شود.

گاهی عضله کوچکی در پشت زانو قرار گرفته. گاهی گرفتگی این عضله باعث درد پشت زانو می شود که با درد کیست زانو اشتباه می شود.

برجستگی پشت زانو ممکن است کیست عروقی باشد که در این حالت عدم تشخیص دقیق و تزریق آن باعث مشکلات زیادی برای بیمار می شود.

 

منبع:فوق تخصص زانو تهران

 

ساکرالیزاسیون آخرین مهره کمری


در این ناهنجاری زائده عرضی پنجمین مهره کمری در یک طرف یا دو طرف طویل شده و گاه بالی شکل می گردد و با استخوان خاجی و استخوان لگن و یا هر دو مفصل می گردد.

دیسک بین مهر ای مربوطه معمولاً تنگ شده است. این ناهنجاری که معمولاً دو طرفه است در 5/3درصد از افراد دیده می شود.

به نظر بعضی از مؤلفین مفصل کاذب تشکیل شده بین زوائد عرضی و لگن، عامل به وجود آورنده کمردرد است. در هر حال پس از کنار گذاشتن سایر علل این ناهنجاری را از نظر عامل به وجود آورنده کمردرد باید در نظر گرفت.

علائم ساکرالیزاسیون آخرین مهره کمری

احتمال وجود درد در ناحيه کمري و يا اندام تحتاني که بيشتر در نوع يک طرفه مطرح است. در نوع دوطرفه معمولا دردي گزارش نمي‌شود.

احتمال فتق ديسک بين مهره‌اي در سطح ديسک ميان مهره‌هاي کمري چهارم و پنجم (L4-L5) وجود دارد. اين مسئله ممکن است به علت کاهش تحرک مهره پنجم و افزايش حرکات مهره چهارم کمري باشد.

معمولا باريک و کم عرض شدن ديسک بين مهره‌اي L5-S1 اتفاق مي‌افتد.

درمان ساکرالیزاسیون آخرین مهره کمری

● درمان دارويي

● درمان فيزيوتراپي


منبع:متخصص ورزش درمانی

علل بیماری آرنج تنیس بازان


علل تنیس البو

این بیماری باعث درد و ناراحتی در قسمت خارج و بیرونی آرنج دست می شود.

تنیس البو ( اپی کوندیلیت جانبی  آرنج دست) نوعی اسیب ناشی از استفاده بیش از حد و همچنین اسیب بدلیل کشیدگی عضله است. علت این بیماری انقباض مکرر عضلات ناحیه ساعد دست می باشد که برای راست ومستقیم کردن وبالا بردن دست ومچ دستتان از این عضلات استفاده می کنید.

حرکات تکراری و استرس و خستگی ایجاد شده در بافتها ممکن است منجر به التهاب یا یک سری پارگی های کوچک در تاندونهایی می شود که عضلات ساعد دست را به برجستگی های استخوانی سمت جانبی بیرونی ارنج (لترال اپی کوندیل یا اپیکوندیل خارجی ارنج)  متصل می کنند.

همانطوری که از نام این بیماری پیدا است. انجام بازی تنیس بخصوص استفاده مکرر از ضربات بک هند توسط فردی که تکنیک مناسبی ندارد، یکی از علل تنیس البو  است.بسیاری فعالیت ها وحرکات دیگر در ارنج دست هم باعث بیماری  تنیس البو می شوند. این عوامل  وفعالیت ها شامل موارد زیراست:

استفاده از ابزار  و وسایل مرتبط با لوله کشی( شغل لوله کش اب وگاز وغیره) بخاطر حرکت پیچشی

نقاشی و رنگ کاری

کار با وسایلی که نیاز به حرکات پیچشی دارد مانند  کار با پیچ گوشتی

خرد کردن  مواد غذایی برای پخت (بخصوص گوشت)

استفاده زیاد از موس کامپیوتر

بیماریهای مختلفی می توانند شبیه به تنیس البو خود را نشان دهند از جمله گیر افتادن عصب رادیکال که برای بررسی بیشتر نیاز به معاینه دارد.


منبع:دکتر رئیسی و دکتر احدی 1 . 2