روش های درﻣﺎن پارگی دیسک گردن


پارگی دیسک گردن+درمان روش های درﻣﺎن پارگی دیسک گردن

پارگی و بیرون زدگی دیسک گردن در ﺑﺴﯿﺎری از ﻣﻮارد، ﺧﻮد به ﺧﻮد بهبود ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ. ﭘﯿﺶ از ﺗﺼﻤﯿﻢ به ﺷﺮوع درمان های دﯾﮕﺮ، ﺣﺪاﻗﻞ ۲ هفته ﺑﺎﯾﺪ در رﺧﺘﺨﻮاب اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﻨﯿﺪ،تا علایم دیسک گردن بهبود یابد، ﻣﮕﺮ اینکه ﻋﻮارﺿﯽ رخ دهد. در ﺻﻮرت ﻟﺰوم، ﻣﯽﺗﻮان ﺑﯿﺮون زدﮔﯽ دیسک بین مهره ای را ﺑﺎ ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﯽ معالجه ﮐﺮد.

دیگر روش های درمان دیسک گردن عبارتند از:

وارد آوردن ﮐﺸﺶ در ﻣﻨﺰل ﯾﺎ در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن (گاهی توصیه ﻣﯽﺷﻮد). اﻧﺠﺎم ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﯽ ﺑﺮای آزاد ﺳﺎﺧﺘﻦ رشته های ﻋﺼﺐ از ﻓﺸﺎر وارده به آنها، اﮔﺮ اﺳﺘﺮاﺣﺖ در رﺧﺘﺨﻮاب ﻓﺎﯾﺪه ای در رﻓﻊ علائم دیسک گردن نداشته ﺑﺎﺷﺪ.

ﺑﺎزﺗﻮاﻧﯽ ﺑﺮای ﺗﻘﻮﯾﺖ ﻋﻀﻼت

روان درﻣﺎﻧﯽ ﯾﺎ ﻣﺸﺎوره ﺑﺮای فراگیری روش های مقابله ﺑﺎ درد ﻣﺪاوم و ﮐﻼﻓﮕﯽ


دارو درمانی پارگی دیسک گردن


ﺑﺮای ﻣﻮارد ﺧﻔﯿﻒ دیسک گردن ﻣﯽﺗﻮان از اﺳﺘﺎﻣﯿﻨﻮﻓﻦ ﯾﺎ اﯾﺒﻮﭘﺮوﻓﻦ اﺳﺘﻔﺎده ﮐﺮد.

امکان دارد داروهای زﯾﺮ نیز ﺗﺠﻮﯾﺰ ﺷﻮﻧﺪ:

ـ داروهای ﺿﺪدرد ﻗﻮیﺗﺮ

ـ شل کننده های ﻋﻀﻼﻧﯽ، ﻣﺜﻞ دﯾﺎزﭘﺎم ﯾﺎ ﻣﺘﻮﮐﺎرﺑﺎﻣﻮل (رﺑﺎﮐﺴﯿﻦ)

ـ داروهای التهابی غیراستروییدی ﺑﺮای کاهش التهاب اﻃﺮاف ﭘﺎرﮔﯽ دﯾﺴﮏ

ـ مسهل ها ﯾﺎ نرم کننده های ﻣﺪﻓﻮع ﺑﺮای ﭘﯿﺸﮕﯿﺮی از ﯾﺒﻮﺳﺖ


نقش تحرک و ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ در درمان دیسک گردن


به هنگام مرحله ﺣﺎد ﺑﯿﻤﺎری ﺣﺪاﻗﻞ ۲ هفته در رﺧﺘﺨﻮاب اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﻨﯿﺪ. فعالیت های ﻃﺒﯿﻌﯽ ﺧﻮد را ﺑﺎ رو به بهبود ﮔﺬاﺷﺘﻦ ﻋﻼﯾﻢ ﻣﺠﺪداً آﻏﺎز ﮐﻨﯿﺪ. ورزش برای دیسک گردن زیر نظر پزشک توصیه می شود.  اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﻃﻮﻻﻧﯽﻣﺪت در رختخواب به هیچ ﻋﻨﻮان توصیه ﻧﻤﯽﺷﻮد.


رژﯾﻢ ﻏﺬاﯾﯽ


رژﯾﻢ ﺧﺎﺻﯽ توصیه ﻧﻤﯽﺷﻮد. ﻣﺼﺮف ﻓﯿﺒﺮ ﻏﺬاﯾﯽ را زﯾﺎد ﮐﻨﯿﺪ و روزانه ﺣﺪاﻗﻞ ۸ ﻟﯿﻮان آب ﺑﻨﻮﺷﯿﺪ ﺗﺎ از ﯾﺒﻮﺳﺖ ﺟﻠﻮﮔﯿﺮی ﺷﻮد. در اﯾﻦ ﺷﺮاﯾﻂ به ﭘﺰﺷﮏ ﺧﻮد مراجعه ﻧﻤﺎﯾﯿﺪ.

گردن بند طبی نیز روش دیگری برای درمان گردن درد است. از گردنبند طبي براي تثبيت نخاع گردن پس از انجام جراحي، ضرب‌دیدگی و يا به‌ عنوان روش جايگزين جراحي استفاده می‌شود. 

منبع: درمان دیسک گردن

 

نرمشهای طبی گردن درد

 

نرمش های طبی گردن درد 300x195 نرمش های طبی گردن درد

 

از مهمترین اقدامات درمان گردن درد که شاید بتوان گفت مهمترین قسمت درمان دردهای ناحیه گردن است انجام نرمش های طبی خاص و ورزش گردن درد ، به منظور تقویت عضلات گردن و افزایش قابلیت انعطاف لیگامان ها و عضلات گردن و درمان درد گردن است. از مهمترین علل مستعد کننده ابتلا به همه این بیماری ها ضعف عضلات گردن و کم شدن قابلیت انعطاف عضلات گردن است. زندگی شهری جدید موجب هرچه دورتر شدن انسان ها از فعالیت های بدنی درد گردن و خشکی شانه  و شده است.

شغل های پشت میز نشینی نه تنها موجب ضعیف شدن عضلات مختلف انسان میشود بلکه به علت وضعیت بد نشستن پشت میز موجب وارد شدن فشار های زیادی به مفاصل میشود. این عوامل در دراز مدت موجب بروز درد گردن و کمر و زانو می شود. نرمش های گردن با تقویت عضلات گردنی و افزایش قابلیت انعطاف لیگامان ها و عضلات گردن موجب کاهش فشار بر روی مهره و دیسک گردن شده و تاثیر قابل توجهی در کاهش و حتی حذف کامل دردهای گردنی دارد. مهمترین نکته در انجام این نرمش ها برای درمان دیسک گردن و رفع گردن درد اینست که در موارد زیر باید از انجام نرمش ها خودداری کنید.

 
  • اگر کسی مدتها درد گردن داشته و در چند روز اخیر شدت درد به ناگهان افزایش پیدا کرده است انجام ورزش برای گردن درد در این حالات ممکن است موجب افزایش شدت درد شود.
  • افرادی است که سالها دچار درد گردن بوده اند.

 

برای آشنایی با شایع ترین علل گردن درد بر روی لینک زیر کلیک کنید.

علل درد گردن

 

منبع:  دکتر فروغ و دکتر پیریایی

 

فتق دیسک گردنی و راه های درمان آن


فتق دیسک گردن+درمان

بیماریهایی که مهره های گردنی و دیسک بین مهره ای را در گیر می کند به دسته های مختلفی تقسیم می شوند.از جمله این بیماری ها آرتروز گردنی و یا استئوآرتریت و بیرون زدگی دیسک بین مهره ای می باشد .آرتروز گردنی ناشی از تغییرات تخریبی در ستون فقرات می باشد .

 

بیرون زدگی دیسک گردن یا فتق دیسک گردنی

این بیماری در واقع بخشی از فرآیند پیری اسکلت بدن است ولی از آن جا که گردن کمتر از کمر متحمل وزن است کمتر دچار آرتروز یا فتق دیسک می شود.

اصطلاح دیسک گردن یا کمر که بین عامه مردم رواج دارد، اشتباه است زیرا دیسک داشتن بیماری نیست و دیسک چیزی است که همه ما داریم. این فتق دیسک بین مهره های گردن یا کمر است که عارضه است. بنابراین علایمی که ذکر می کنیم مربوط به فتق دیسک بین مهره ای است. در ناحیه گردن، ۷ مهره داریم که ۲ مهره بالا دیسک ندارد و شایع ترین محل فتق، قسمت پایین گردن است.

این بیماری چنان که ذکر شد، وابسته به سن است و هر قدر سن بالاتر برود، احتمال ابتلا به آن بیشتر می شود. دسته ای از افراد ممکن است زودتر به آن مبتلا شوند. مثل افرادی که به علت حرفه خود گردنشان به مدت طولانی در یک حالت ثابت قرار دارد.خیاط ها، جراح ها، بناها و نقاش ها که مجبورند گردنشان را ثابت نگه دارند یا سرشان را به هنگام کار بالاتر از بدن بگیرند ممکن است زودتر به این بیماری دچار شوند.

 


درمان فتق دیسک بین مهره ای گردن

برای درمان دیسک گردن از روش های زیر استفاده میشود:

1)      گردنبند طبی

2)      فیزیوتراپی

3)      دارو

4)      تزریق کورتیکواستروئید :

در صورتیکه اقدامات فوق نتواند موجب کاهش مشکلات بیمار شود تزریق کورتیکواستروئید در فضای اپیدورال روش بعدی درمان است. این تزریق به توسط فوق تخصص درد انجام میشود.


5)      جراحی

جراحی فتق دیسک بین مهره ای گردنی

جراحی به روش های مختلفی انجام میشود که عبارتند از:

فورامینوتومی

دیسککتومی

فیوژن مهره ها

 

 

 

منبع: دکتر حیدریان و سلامت نیوز

درمان دیسک گردن و آرتروز گردنی

 

درمان دیسک گردن و آرتروز گردن

 

بیماریهایی که مهره های گردنی و دیسک بین مهره ای را در گیر می کند به دسته های مختلفی تقسیم می شوند.

از جمله این بیماریهاآرتروز گردنی ( ارتروز گردنی)و یا استئوآرتریت و بیرون زدگی دیسک بین مهره ای می باشد . آرتروز گردنی ناشی از تغییرات تخریبی در ستون فقرات می باشد . این تغییرات در تمامی افراد بالای 50 سال دیده می شود . ساییدگی مهره های گردن یا به زبان دقیقتر آرتریت دژنراتیو مهره های گردن بیماری است که در آن به علت تغییراتی که در غضروف مفصلی، بافت دیسک بین مهره ای و رباط های اطراف مهره ها بوجود میاید این ساختمان ها نمیتوانند به درستی فعالیت کنند و نتیجه آن دردناک شدن گردن و محدود شدن حرکات آن است. آرتروز، استئوآرتریت و ساییدگی مفصل یک معنی دارند.

شروع این تغییرات ابتدا در دیسک های بین مهره ای است که اینها به طور ثانوی موجب درگیری مفاصل بین مهره ای خلفی می شوند و در نتیجه علایمی مانند گردن درد و گاهی علایم ناشی از اختلال در عملکرد اندام فوقانی رخ می دهد. تغییرات تخربی می تواند ناشی از صدمات وارده به مهره ها و یا تظاهری از فرایند فرسودگی و ناشی از یک روند طبیعی باشد.

 

به منظور تسکین علایم :

 گردن بند طبی ولی در طولانی مدت راه مناسبی نیست و برای مدت بیش از چند روز موجب ضعیف شدن عضلات گردن میگردد .

 

درمان دیسک گردن:

 

1- درمان نگهدارنده

با رعایت نکته‌های بسیار ساده و جزیی می‌توان بیماری را درمان کرد. در بیرون‌زدگی دیسک، بلافاصله سیستم التهابی بدن فعال می‌شود و بدن هم به‌طور خودکار آن را خنثی می‌کند.

 

بی‌حرکت‌ نگه‌داشتن گردن بسیار مفید است، زیرا فشار وارده کمتر می‌شود و به مرور بیرون‌زدگی سر جای اول خود برمی‌گردد.

برای این کار گردن‌بندهای طبی وجود دارد. همچنین برای تقویت عضلات و قوی‌تر کردن آن, ورزش دیسک گردن و  تمرینات ورزشی اصولی کمک می‌کند تا روند بهبودی سریع‌تر طی شود.

 

2- درمان جراحی

اگر بعد از درمان‌های نگهدارنده همچنان علایم دیسک گردن ادامه یابد، درمان جراحی ضرورت می‌یابد، اما چه بیمارانی به جراحی نیاز دارند؟

افراد زیر باید جراحی کنند:

 

- افرادی که نقص پیشرونده دارند، یعنی دیسک گردن آنقدر شدید است که حتی در راه رفتن نیز دچار مشکل شده‌اند و احساس می‌کنند هنگام راه رفتن، روی برف یا روی ابر قدم برمی‌دارند، یا زمین می‌‌‌خورند و دست‌هایشان قدرت انجام هیچ کاری ندارد و دچار نقص عصبی شده‌اند.

 

- گروهی که هیچ علایم عصبی ندارند، فقط از درد شدید و ناتوان‌کننده رنج می‌برند و به درمان دیسک گردن با وجود همه اقدام‌ها پاسخ نمی‌دهند و شدت درد گردن باعث افت کیفیت زندگی‌شان شده است.

 

- برای برگرداندن بیمارانی که کاملا با استراحت بهبود می‌یابند، ولی وقتی به محل کارشان بازمی‌گردند، دوباره همه علایم آغاز می‌شود.

 

 

 

منبع:  درمان گردن درد و دیسک گردن

 

آیا گردن و شانه‌تان درد می‌کند؟

 

آیا گردن و شانه‌تان درد می‌کند؟


اگر هر روز با  شانه درد و سفتی  و یا بروز علایم گردن درد و شانه‌ها سروکار دارید، ممکن است مشکل شما آرتروز مفاصل باشد.


 

درد گردن

راه‌هایی وجود دارد تا بتوانید آرتروز را از دیگر دردها و آسیب دیدگی های مفاصل تشخیص دهید.

راهی که می‌توانید از وجود آرتروز به طور قطعی آگاهی یابید، انجام عکسبرداری با اشعه x ، MRI  و آزمایش خون است.

پزشک با گرفتن شرح حال کامل از شما، تشخیص قطعی را می‌دهد.

دو نوع از شایع‌ترین انواع آرتروزهای استخوانی شامل استئوآرتریت (سایش غضروف در مفصل) و آرتریت روماتوئید (التهاب مفصل) است.

عضلات روی یک یا چند مفصل گردن را می پوشاند و با توجه به کوتاهی این عضلات می تواند خود عامل بسیاری از گردن درد ها باشد.هر عضله در هر دو انتهای خود تبدیل به یک قسمت سخت و بافت فیبری به نام  تاندونی می شود که رابط  استخوان و زواید استخوانی گردنی است و در کشیدگی ها , ضربات و وضعیت های بد گردن در هنگام خوابیدن می تواند عامل درد گردن باشد. بسیاری از موارد این ناراحتی ها را به ارتروز گردن نسبت می دهند در حالیکه کاملا پاتولوژی متفاوت و درمان راحتی دارد.

حال علائم آرتروز گردن و شانه را برایتان می گوییم:

درد:

درد مزمن یکی از شایعترین علائم آرتروز گردن و شانه می‌باشد. این درد، خسته‌کننده و دائمی است.

در بعضی بیماران این درد، شدید و همراه با سوزش است و می‌تواند به مناطق دیگر بدن هم منتقل شود.

درد آرتروز گردن از جمجمه سر شروع شده و تا شانه‌ها ادامه می‌یابد. سردرد هم معمولاً در این مواقع وجود دارد.

درد ناشی از آرتروز شانه، به یک و یا هر دو طرف استخوان‌های بازو تیر می کشد.

درد آرتروز در طی فعالیت بدنی افزایش و در زمان استراحت کاهش می‌یابد. آرتروز می‌تواند در یک سمت و یا هر دو سمت گردن و شانه ها، درد ایجاد کند.

 

گرفتگی شانه به علت تشکیل بافت همبند را شانه یخ‌زده یا کپسولیت چسبنده گویند که دردناکی حرکت شانه یا عدم حرکت آن را به دنبال دارد. پزشکان در مورد علت اصلی بروز شانه یخ‌زده اتفاق نظر ندارند؛ برخی آن را ناشی از التهاب، برای مثال در اثر مواردی چون التهاب لایه داخلی کپسول مفصلی یا سینوویوم، یا پی‌آمد واکنش‌های خودایمنی‌ای می‌دانند که در آنها بدن به مواد و بافت‌های خود حمله می‌کند.دیگر علل احتمالی ابتلا به شانه یخ زده عبارت‌اند از:

 

  •  واکنش‌های پس از صدمه دیدن یا جراحی
  •  حرکت ندادن شانه به دلیل بروز درد ناشی از عارضه‌هایی چون آرتریت (بیماری التهاب مفصل)، پارگی تاندون چرخاننه شانه، التهاب بورس یا بورسیت یا التهاب تاندون یا تاندونیت.
  •  حرکت ندادن بازو به دلایلی مانند بستن آتل پس از جراحی یا شکستگی

 

بااین حال غالباً دلیل مشخصی برای این نوع گرفتگی و خشکی شانه وجود ندارد.

 

سفتی و خشکی:

 آرتروز گردن و شانه سبب خشکی و سفتی عضو می‌شوند.

در آرتروز گردن، شخص در چرخاندن سر و خم شدن مشکل پیدا می‌کند و یا حتی ممکن است در حرکات بازوها دچار محدودیت شود. اگر شخصی دچار آرتروز شانه باشد، ممکن است در فعالیت‌های روزانه خود مثل پوشیدن لباس، شانه کردن موی سر و یا حمام کردن دچار مشکل شود.

اگر این شخص تحت درمان قرار نگیرد، این خشکی و سفتی بدتر می‌شود و محدوده حرکت او به مرور  زمان کاهش می‌یابد.

 

ضعف عضلات :

آرتروز گردن و شانه می‌تواند منجر به ضعف یا بی حسی یا احساس گزگز بازوها ، دست‌ها و انگشتان شود.

به دلیل  تغییراتی که آرتروز ایجاد می‌کند، ممکن است اعصاب گردن تحت فشار باشند . اگر اعصاب تحت فشار باشند، پیام های عصبی به بازوها و دست‌ها نمی‌رسند، در نتیجه ماهیچه‌ها به طور مناسب منقبض نشده و فرد مبتلا، توانایی گرفتن اشیا را نخواهد داشت.

در موارد شدید، ضعف عضلات و احساس گزگز تا پاها هم پیش می‌رود و فرد در راه رفتن و حفظ تعادل بدن و کنترل ادرار خود مشکل پیدا می کند و دچار تکرر ادرار می شود.

 

راه حل

بسته به شدت آسیب مفاصل، استفاده از گرما، یخ، استراحت و فیزیوتراپی می‌توانند به کاهش علایم کمک زیادی کنند. انجام حرکات کششی آرام، کمک زیادی به بازگرداندن قدرت عضلات و از بین رفتن خشکی عضلات می‌کند. تجویز برخی داروها توسط پزشک برای انجام فعالیت‌های روزمره و خواب مناسب انجام می شود.

اگر دردهای شدیدی وجود داشته باشد و یا اعصاب تحت فشار باشند، جراحی برای بهبود آن توصیه می‌شود.

 

 

راه‌های درمان

دارو درمانی:

مسکن‌هایی مثل استامینوفن می‌تواند درد را تسکین دهد. داروهایی مثل داروی ضد تورم غیر استروئیدی ( NSAIDS) مثل ایبوپروفن ، ادویل و موترین مفیدند، البته تحت نظر پزشک.

 

ماساژ :

ماساژ گردن، درد و تورم آن را کاهش می‌دهد. مقداری روغن در محل بزنید تا گرما تولید کند، اما مقدار زیاد آن برای خانم های حامله و افراد دارای صرع توصیه نمی‌شود. روش درمانی جایگزین برای آن‌ها استفاده از یخ می‌باشد. متخصصین ارتوپد، فیزیوتراپیست ها را برای ماساژ و تمرینات پیشنهاد می‌کنند.

 

جراحی:

اگر بیمار از درد مزمن رنج می‌برد و پس از انجام آزمایش خون، MRI  و اشعه x تشخیص داده شد که اعصاب تحت فشارند، جراحی پیشنهاد می‌شود.

 

 

منبع: تبیان

 

آسيب هاي مولد درد گردن

آسيب هاي مولد درد گردن : 

ستون فقرات شامل استخوان هائي بسيار تخصص يافته ( مهره ها ) ، ديسک هاي بين مهره اي ، تاندون ها ، عضلات و بسياري از عناصر مهم ديگر است.آسيب هر يک از اين عناصر مي تواند موجب درد گردن شود.

آسيب هاي خفيف مي توانند در اثر مسافرت ، سقوط از ارتفاع کم ، يا حرکات بيش از حد گردن پديد آيند. حرکات تکانه اي شديد مثل تکان هاي شديد سر و گردن ناشي از سوانح رانندگي و تصادفات ، سقوط از ارتفاع زياد ، آسيب مستقيم به صورت ، پشت ، يا از بالا به سر ، آسيب هاي ورزشي ، ضايعات نفوذي مثلا ناشي از چاقو يا وارد شدن فشار خارجي به سر و گردن مثل حالت خفه شدن هم مي توانند باعث آزردگي شديد گردن شوند.

 برای درمان گردن درد باید هم از اناتومی گردن در حد مختصری اطلاع داشته باشیم و هم بدانیم درد گردن درد تنها در صورتی اصلاح می شود که ما در وضعیت ایستاده نشسته و خوابیده وضعیت گردن خود را اصلاح کنیم . و تعداد کمی از ورزش های متناسب با مشکل خود را در زندگی بگنجانیم

گردن درد ناشي از آسيب معمولا شديد و ناگهاني است همچنين کبودي و تورم نيز مي توانند در مراحل اوليه ظاهر شوند. از جمله عوارض حادي که در اين افراد محتملند مي توان به موارد زير اشاره کرد :

کشيدگي عضلات يا آسيب تاندون ها و ليگامان ها ، شکستگي ، جابجائي استخوان ها ، که حتي مي تواند موجب آسيب نخاع شده و با علائم عصبي مثل فلج اندام ها ، يا گزگز و... تظاهر کند. بي حرکت کردن محل آسيب و گردن بيمار از مهمترين نکاتيست که بايد به آن توجه کنيم.

پارگي ديسک بين مهره اي ( فتق ديسک ) که اغلب بعنوان جزئي از پديده ي سالمند شدن ستون فقرات محسوب مي شود نيز از علل مهم گردن درد مي باشد.

اين حالت مي تواند با دردهاي انتشاري به بازو و شانه ها همراه شود ، يا باعث کاهش قدرت عضلاني گردد.

با افزايش سن وضعيت حالت طبيعي ستون فقرات بهم خورده التهاب و تغيير شکل ظاهري مهره ها ( اسپونديلوز يا اصطلاحا آرتروز ) ، همچنين باريک شدن کانال نخاعي ( استنوز کانال نخاعي ) پديد مي آيد. هر دوي اين حالت ها باعث گردن درد مي شوند.

مننژيت و آنفلوانزا ، و برخي ديگر از عفونت ها هم از جمله علت هاي ديگر گردن درد هستند .علائم همراه در افتراق اين مشکلات ، که در برخي موارد بسيار خطرناکند ، از ارزش زيادي برخوردارند. بيماري هائي مثل آرتريت روماتوئيد ( روماتيسم مفصلي) ، فيبرو ميالژيا ، يا اسپونديليت آنکيلوزان هم از علت هاي گردن درد هستند .

کجي گردن ( تورتيکولي ) در اثر اسپاسم ، کوتاهي و سفتي شديد عضلات يک طرف گردن بوجود مي آيد ومعمولا به خاطر مشکلات ديگري ( غير از بيماري هاي خود گردن ) ايجاد شده است .اين مشکل هم بطور اوليه و هم با فشار بر ساير ساختمان هاي گردن ، ايجاد گردن درد مي نمايد.
 

منبع: نیاز مرکزی 

 

فیزیوتراپی دیسک گردن


مشاهده فيلم آموزشي 


بر روي لينك زير كليك كنيد


فیزیوتراپی دیسک گردن





انواع درد در ناحیه گردن


دیسک گردن و درمان آن


آرتروز گردن و راه درمان آن


درمان گردن درد


نقش نوار عصب و عضله در تشخیص دیسک گردن و کمر


اگر دچار گردن درد هستید، بخوانید


شيوه‌اي موثر در درمان درد پشت و گردن

 

شيوه‌اي موثر در درمان درد پشت و گردن

 

طبق مطالعه‌اي كه در سوئد انجام شده است، "ناپراپاتي" كه يك شيوه درماني با كمك دست كه شامل ماساژ، كشش و انجام حركاتي با دست بر روي ستون فقرات و ديگر مفاصل است، در درمان درد ناحيه پشت و درد گردن از ساير درمان‌هاي متعارف موثرتر است.

ناپراپاتي، در مقايسه با رايج‌ترين درمان‌هاي مورد استفاده براي اين دردها، آشكارا موثرتر است و در درمان درد ناحيه پشت و گردن بهتر از برخي توصيه‌هاي پزشكان كه تاثير آنها ثابت شده است، عمل مي‌كند.

در اين مطالعه ‪ ۴۰۹‬بيمار مبتلا به درد پشت و گردن شركت داشتند. محققان اين بيماران را در دو گروه قرار دادند.
گروه اول تحت درمان ناپراپاتي و گروه ديگر با توصيه‌هاي پزشكان تحت درمان قرار گرفتند.
توصيه پزشكان شامل تشويق بيماران به حركت كردن و زندگي عادي بدون توجه به درد بود، رويكردي كه بطور رايج در درمان درد پشت از آن استفاده مي‌شود.
‪ ۱۲‬هفته پس از آغاز درمان، ‪ ۵۷‬درصد از بيماراني كه تحت ناپراپاتي قرار گرفته بودند گفتند كه "احساس بسيار بهتري" دارند كه با ‪ ۱۳‬درصد از گروه دوم كه چنين احساسي داشتند قابل مقايسه بود.
به علاوه ‪ ۶۹‬درصد از افرادي كه در گروه ناپراپاتي قرار داشتند بطور قابل توجهي درد كمتري را گزارش دادند كه اين رقم در گروه كنترل فقط ‪۴۲‬ درصد بود.

 

در پايان اين مطالعه، ‪ ۱۹‬درصد از بيماراني كه تحت درمان ناپراپاتي قرار گرفته بودند و هفت درصد از آنهايي كه به توصيه پزشكان عمل كرده بودند، بهبود كامل يافتند.

 

به گفته محققان اكثر بيماراني كه در اين مطالعه شركت كردند بيش از يكسال درد داشتند.

 

طبق اعلام موسسه "كارولينسكا" اين مطالعه اولين بررسي بزرگ در زمينه ناپارپاتي است.

 

اين مطالعه در مجله علمي آمريكا به نام "ژورنال باليني درد" منتشر شده است.

 

منبع: نیک صالحی

 

گردن درد کلافه‌تان کرده است؟

 

گردن درد کلافه‌تان کرده است؟

 

 


 

بعضی افراد فقط دچار درد گردن می شوند و بعضی فقط دچار درد شانه. امّا برخی هم درد گردن و شانه را با هم دارند.

 

 


 
درد گردن
 

 

 

علل درد گردن

 

1- وجود استخوان یا مفصل غیرطبیعی در ناحیه گردن

 

2- وارد شدن آسیب و ضربه به گردن

 

3- وضعیت نامناسب گردن (مثلاً موقع مطالعه یا کارکردن با کامپیوتر)

 

4- تومور

 

5- کشش سفت عضلات گردن

 

 

 

علل درد شانه

 

1- کشیدگی شانه در اثر فشار زیاد به آن

 

2- ورم و التهاب تاندون های شانه در اثر استفاده زیاد از آن

 

3- بی ثباتی و محکم نبودن مفصل شانه

 

4- دررفتگی استخوان یا مفصل شانه

 

5- شکستگی استخوان بالای بازو یا ناحیه یقه

 

6- شانه بی حرکت (یک نوع مشکل شانه)

 

7- تحت فشار بودن اعصاب (به نام رادیکولوپاتی)

 

 

 

روش های تشخیص علت درد گردن و شانه

 

1- پرتونگاری با اشعه ایکس

 

2- ام آر آی  (MRI)

 

3- میلوگرافی

 

4- سی تی اسکن

 
برای تشخیص صحیح علت درد گردن و شانه و انتخاب روش درمانی مناسب، باید به پزشک متخصص ارتوپد و اعصاب مراجعه کنید
 

 

درمان درد گردن و شانه

 

1- مصرف داروهای ضد التهاب

 

2- استفاده از داروهای شل کننده عضلات و حتی داروهای ضد افسردگی، بسته به منبع ایجاد درد

 

3- استفاده موضعی از گرما یا سرمای مرطوب

 

4- تزریق موضعی داروهای کورتیکوستروئید اغلب برای بهبود آرتریت شانه مفید است.

 

5- حرکات ورزشی مخصوص برای درد گردن و شانه تحت نظر فیزیوتراپ

 

6- مواقعی که ریشه اعصاب و نخاع باعث ایجاد درد می شوند، انجام اعمال جراحی لازم است.

 

هر یک از روش های درمانی ذکر شده در بالا باید تحت نظر پزشک متخصص و با تجویز ایشان، انجام شوند.

 

 

 

چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد؟

 

درد گردن اغلب اوقات نیاز به درمان پزشکی ندارد. ولی در موارد زیر باید سریعاً به پزشک مراجعه نمود:

 

1- درد از قسمت گردن به سمت شانه و بازو کشیده شود.

 

2- احساس بی حسی یا ضعف در قسمت بازو و دست ها

 

3- تغییر عادات دفع ادرار و مدفوع

 

4- عدم توانایی در لمس قسمت زیر چانه تا قفسه سینه به علت درد شدید

 

منبع: تبیان

 

درمان آرتروز گردن با ورزش

ستون مهره های گردنی دارای 7 مهره می باشدودر بین مهره ها غضروفی که عمدتا  متشکل از اب میباشد  و دیسک نام دارد  قرار دارد. هم ساییدگی خود مهره ها ( ارتروز گردن ) و هم بیرون زدگی دیسک  بین مهره ها ( دیسک گردن ) می توانند عوامل گردن درد باشند. 
درمان آرتروز گردن معمولاً با انجام ورزش درمانی آرتروز گردن و تمرینات مخصوص کشش و تقویت عضلات گردن آغاز می‌شود. به علاوه، متخصصان ما برای کاهش و کنترل دردتان داروهای ضددرد و ضدالتهاب تجویز می‌کنند. درمان شما می‌تواند شامل درمان‌های جایگزین مانند طب سوزنی، شاک ویو تراپی، لیزر درمانی، ماساژ درمانی و درمان‌های دستی نیز باشد.
 
اعمال فشار به سر در جهت جلو به عقب

این تمرین سبب آرامش گردن و قسمت فوقانی ستون مهره سینه ای می شود.

بر روی صندلی بنشینید و کمر را به حالت کاملا صاف قرار دهید . کف دست خود را بر روی چانه قرار دهید و در حالیکه صورت شما کاملا به جلو نگاه می کند چانه را با دست به عقب فشار دهید بطوریکه در پشت گردن و ستون مهره سینه ای احساس کشش و فشار کنید . این حرکت را در حد توان در طول روز انجام دهید.

 

کشش دو طرفه گردن

در پایان تمرین قبلی هنگامی که دست شما بر روی چانه اعمال نیرو می کند به آرامی گردن را به سمت چپ بچرخانید بطوریکه چشم شما به شانه چپ نگاه کند و بالعکس گردن را به سمت راست بطوریکه چشم شما به شانه راست نگاه کند بچرخانید.

 

 

 

توجه / هشدار

ورزش های فوق چنانچه دچار درد گردن یا بی حسی در گردن و اندام فوقانی هستید اکیدا ممنوع هستند.

 

منبع: پورتال پزشکی ورزشی ایران

بیماریهای مهره ای گردن


بیماریهایی که مهره های گردنی و دیسک بین مهره ای را در گیر می کند به دسته های مختلفی تقسیم می شوند. از جمله این بیماریها آرتروز گردنی و یا استئوآرتریت و بیرون زدگی دیسک بین مهره ای می شوند.

از جمله این بیماریها آرتروز گردنی و یا استئوآرتریت و بیرون زدگی دیسک بین مهره ای می باشد . آرتروز گردنی ناشی از تغییرات تخریبی در ستون فقرات می باشد . این تغییرات در تمامی افراد بالالی 50 سال دیده می شود . شروع این تغییرات ابتدا در دیسک های بین مهره ای است که اینها به طور ثانوی موجب درگیری مفاصل بین مهره ای خلفی می شوند و در نتیجه علایمی مانند درد و سفتی گردن و گاهی علایم ناشی از اختلال در عملکرد اندام فوقانی رخ می دهد. تغییرات تخربی می تواند ناشی از صدمات وارده به مهره ها و یا تظاهری از فرایند فرسودگی و ناشی از یک روند طبیعی باشد.
شیوع جابجایی دیسک بین مهره ای در ستون فقرات گردنی در مقایسه با ناحیه کمر بسیار کمتر است . در صورت وقوع به صورت درد و سفتی گردن ، و اغلب همراه با تظاهرات عصبی در دست ها و علایم ناشی از تحت فشار بودن طناب نخاعی تظاهر می کند . هنگام بروز فتق دیسک ، قسمتی از ماده ژلاتینی وسط دیسک از محلی که لایه خارجی دیسک پاره شده است بیرون می زند . این پارگی معمولا در قسمت خلفی جانبی که ضعیف ترین قسمت لایه خارجی دیسک است رخ می دهد . علایم ناشی از آن به میزان این بیرون زدگی و میزان فشاری که بر روی آن قسمت وارد می کند بستگی دارد . بیرون زدگی دیسک موجب تشدید روند تخریبی هم شده و زمینه را جهت بروز استئوآرتریت در سالهای بعد فراهم خواهد کرد.


منبع: نیک صالحی

درمان دیسک گردن با گردن بندهای طبی

استفاده از گردن بندهای طبی فقط به مدت ۲ هفته مجاز است


گردن بندهای طبی مثل کمربندهای طبی برای استفاده طولانی مدت ساخته نشده اند و استفاده درازمدت از این وسایل به ضرر بیمار است.

استفاده طولانی مدت از این گردن بندها باعث ضعف عضلانی و آسیب بیشتر به گردن می شود. زیرا در درازمدت عضلات گردن ضعیف تر و در برابر فشار آسیب پذیرتر می شود. بنابراین استفاده از کمربند طبی یا گردن بند طبی فقط به مدت ۲ هفته تجویز می شود و نه بیشتر.

نکته اینجاست که نوع نرم این گردن بندها که مردم تمایل بیشتری به استفاده از آن دارند فقط خاصیت گرم کردن موضعی گردن را دارد.


منبع: سلامت نیوز

فتق دیسک بین مهره ای گردن

فتق دیسک بین مهره ای گردن قابل درمان است


بیماری های اسکلتی، عضلانی در جوامع امروزی بسیار شایع است. توسعه فناوری های نوین، تغییر شیوه زندگی، توسعه وسایل حمل و نقل و بی تحرکی انسان ها باعث شده این دسته از بیماری ها هزینه درمانی سنگینی را بر بخش بهداشت کشورهای جهان تحمیل کند.به گفته سازمان بهداشت جهانی بیماری های اسکلتی عضلانی شامل پوکی استخوان، آرتریت روماتوئید و بیماری های دردناک ناحیه کمر و گردن میلیون ها نفر را در سراسر جهان به درمانگاه ها و نزد پزشکان می کشاند و جراحی و شیوه های درمانی اعمال شده روی آن ها سرمایه های فراوانی را به خود اختصاص می دهد.یکی از این بیماری ها که به علت رواج پشت میزنشینی و استفاده بی رویه از رایانه در کشور ما شایع شده است فتق دیسک بین مهره های گردنی است که درباره آن با یکی از متخصصان کشور گفت وگو کرده ایم.

دیسک گردن یا فتق دیسک گردن

این بیماری در واقع بخشی از فرآیند پیری اسکلت بدن است ولی از آن جا که گردن کمتر از کمر متحمل وزن است کمتر دچار آرتروز یا فتق دیسک می شود. دکتر فرزاد امیدی کاشانی متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی ستون فقرات با اشاره به این نکته می گوید: اصطلاح دیسک گردن یا کمر که بین عامه مردم رواج دارد، اشتباه است زیرا دیسک داشتن بیماری نیست و دیسک چیزی است که همه ما داریم. این فتق دیسک بین مهره های گردن یا کمر است که عارضه است.خود دیسک نسج طبیعی بین مهره های گردن یا کمر است که باید وجود داشته باشد.بنابراین علایمی که ذکر می کنیم مربوط به فتق دیسک بین مهره ای است. در ناحیه گردن، ۷ مهره داریم که ۲ مهره بالا دیسک ندارد و شایع ترین محل فتق، قسمت پایین گردن است.این بیماری چنان که ذکر شد، وابسته به سن است و هر قدر سن بالاتر برود، احتمال ابتلا به آن بیشتر می شود. دسته ای از افراد ممکن است زودتر به آن مبتلا شوند. مثل افرادی که به علت حرفه خود گردنشان به مدت طولانی در یک حالت ثابت قرار دارد.خیاط ها، جراح ها، بناها و نقاش ها که مجبورند گردنشان را ثابت نگه دارند یا سرشان را به هنگام کار بالاتر از بدن بگیرند ممکن است زودتر به این بیماری دچار شوند.


علایم بیماری


بیشتر بیماران ممکن است در اثر ابتلا به این بیماری با ۳ دسته علایم مواجه شوند دسته اول علایم موضعی ناحیه گردن شامل درد، محدود شدن حرکات گردن، درد در بین شانه ها و کشیده شدن آن تا قاعده جمجمه است. گاهی فتق دیسک روی ریشه های عصبی که از کنار آن رد می شود، فشار وارد می کند و بیمار دچار علایم ریشه ای می شود. این علایم به صورت گزگز و مورمور در انگشتان دست است. گاهی بیمار از درد و ضعف عضلانی در ناحیه باز و یا شانه شکایت می کند و گز گز و مور مور را هم در انگشتان احساس می کند. در نهایت ممکن است دیسکی که دچار عارضه شده روی نخاع فشار وارد کند که در این صورت عارضه خطرناک است زیرا ممکن است به نخاع آسیب بزند و فرد را ویلچرنشین کند. در واقع تفاوت فتق دیسک بین مهره ای کمر و گردن این است که در گردن ما با مشکل تحت فشار قرار گرفتن نخاع رو به رو هستیم در حالی که در کمر، فتق دیسک به ریشه های عصبی فشار می آورد و نخاع در آن ناحیه وجود ندارد.به گفته دکتر امیدی کاشانی علایم دیررس بیماری شامل بی اختیاری ادرار و مدفوع یا فلجی کامل است که بهبودی بیمار در این مرحله امکان پذیر نیست اما با تشخیص علایم زودرس زودتر می توان به درمان اقدام کرد.


علایم زودرس بیماری


از مهم ترین علایم دیسک گردن است که بیمار نمی تواند حرکات ظریفی را که قبلا با دست انجام می داده است، انجام بدهد، به عنوان مثال دستخط خوب بیمار حالا ناخوانا شده یا در بستن دکمه های لباس ناتوان شده است . گاهی بیمار به هنگام راه رفتن تلوتلو می خورد یا کاری را که قبلا با دست چپ خوب انجام می داده است، حالا نمی تواند به همان خوبی انجام بدهد. پزشک متخصص در ابتدا با معاینه بالینی و گرفتن شرح حال بیمار عارضه را تشخیص می دهد و برای تایید تشخیص می تواند رادیوگرافی، ام آر آی یا سی تی اسکن را تجویز کند. نکته این جاست که تشخیص اصلی بررسی های پاراکلینیکی نیست بلکه معاینه بالینی و شرح حال بیمار اهمیت بالایی دارد.


درمان


مانند بیشتر بیماری های اسکلتی- عضلانی تغییر شیوه زندگی اولین قدم برای درمان است. تغییر وضعیت گردن اولین اصل است و کار پرخطری که فرد داشته و باعث بیماری شده است باید در ساعات محدودی انجام شود. آموزش بیمار برای این که گردنش کمتر تحت فشار قرار بگیرد اصل بسیار اساسی در این زمینه است و هم زمان داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مثل بروفن و ناپروکسن به تسکین درد بیمار کمک می کند. گاهی داروهای شل کننده عضلات تجویز می شود و در موارد شدیدتر ممکن است کورتن تجویز شود.هم چنین تقویت عضلانی با کشش عضلات گردن با فیزیوتراپی در درمان عارضه نقش موثری دارد. فیزیوتراپی ، اصلاح شیوه زندگی و مصرف دارو به مبتلایان به این بیماری کمک می کند تا به میزان ۷۰ تا ۸۰ درصد از بیماری نجات پیدا کنند. به این ترتیب که دیسکی که بیرون زده به تدریج آبش را از دست می دهد و دوباره به جای اولش بر می گردد. بنابراین این تصور که فتق دیسک بین مهره ای گردن یک بیماری برای تمام عمر است، اشتباه است و دسته زیادی از بیماران بهبود پیدا می کنند.

جراحی آری یا نه

دکتر فرزاد کاشانی از جراحی فتق دیسک بین مهره ای گردن به عنوان یکی از بهترین جراحی های ارتوپدی با نتایج خوب یاد می کند و می افزاید: به طور معمول نتیجه این جراحی در صورتی که بیمار مناسب انتخاب شود و جراح تکنیک مناسبی به کار ببرد تا ۹۵ درصد رضایت بخش و بیمار بسیار راضی است. ناگفته نماند که در ۸۰ درصد موارد نیاز به عمل پیدا نمی شود و فیزیوتراپی ، اصلاح شیوه زندگی و مصرف داروها، بیمار را از انجام عمل جراحی بی نیاز می کند.بیماری که حداقل ۶ هفته درمان طبی را انجام و مقاومت نشان داده یا بیماری که دچار علایم نخاعی شده باشد کاندید عمل جراحی است.نکته این جاست که عمل دیرهنگام برای بیمارانی که سال هاست درد دارند ممکن است نتیجه رضایت بخشی نداشته باشد هم چنانکه جراحی زودهنگام ثمربخش نیست. بنابراین برای جراحی باید به موقع تصمیم گرفته شود بنابراین قانون کلی در دیسک گردن و کمر این است که در عین این که نباید جراحی را زود انجام داد، خیلی دیر هم نباید اقدام کرد چون ممکن است نفعی به حال بیمار نداشته باشد.

در جراحی ازناحیه جلوی گردن با یک برش ۲ تا ۳ سانتی دیسک معیوب از جلوی گردن برداشته و پروتز جایگزین آن می شود. در گذشته از بدن خود بیمار استخوان گذاشته می شد اما در حال حاضر دیسک مصنوعی به جای دیسک معیوب قرار داده می شود، استفاده از پروتز باعث می شود محدودیت حرکتی برای بیمار به وجود نیاید و بتواند گردنش را به خوبی حرکت دهد.این عمل مانند هر عمل جراحی دیگری عارضه دارد و شایع ترین آن بلع دردناک است . از آن جا که جراحی کنار مری انجام می شود بیمار تا مدت ها به هنگام غذا خوردن ، احساس درد می کند. گاهی صدای بیمار به علت آسیب دیدن عصب صوتی تغییر می کند اما در طول زمان بهتر می شود. عفونت و آسیب به عصب و نخاع هم ممکن است روی دهد اما با وجود تجهیزات امروزی در اتاق های عمل، این آسیب ها به ندرت رخ می دهد و نگرانی از این بابت وجود ندارد.

نکته قابل ذکر این است که بعضی بیماری های زمینه ای در بروز فتق دیسک بین مهره ای گردن نقش دارد مثل ابتلا به آرتریت روماتوئید . خوب است بدانید فتق دیسک بین مهره ای ۲ نوع نرم و سفت دارد و بیشتر نوع نرم آن شایع است. در نوع نرم خود دیسک به نخاع فشار می آورد اما در نوع سخت استخوان هایی که دچار آرتروز شده است به نخاع فشار می آورد. از این بیماری تحت عنوان آرتروز هم یاد می کنند اما در واقع همان فتق دیسک بین مهره ای گردن است. سابقه شکستگی گردن، بیماری های مادرزادی، اتصال مهره های گردنی به یکدیگر، انحنای مهره های گردنی، سابقه عمل جراحی و مشکلاتی از این دست در برخی موارد در بروز عارضه نقش دارد.