درمان دیسک کمر - کمر درد

التهاب سلول های مغزی

آنسفالیت التهاب سلولهای مغزی است که اغلب در اثر ویروسها ایجاد میشود.

التهاب مغزی ممکن است اولیه یا ثانویه به سایر بیماریها باشد. التهاب مغز تبخالی و التهاب مغز اسبی که ویروس آن توسط پشه انتقال می یابد نمونه های التهاب مغزی ویروسی اولیه هستند.

التهاب مغزی ثانویه ممکن است ۵ تا ۱۰ روز بعد از مرحله حاد سرخک -آبله مرغان-سرخچه-آبله و حتی بعد از مایه کوبی (واکسیناسیون) بروز کند. در التهاب مغزی ثانویه ویروس احتمالا به طور مستقیم به بافت مغز حمله نمیکند بلکه توسط واکنش ایمنی روی آن تأثیر میگذارد.

یک نوع التهاب مغزی نادر که به وسیله یک ویروس کند اثر ایجاد میشود (بیماری کروتز فلد جاکوب) سالها طول میکشد تا در بزرگسالان خود را به صورت زوال عقلی نشان دهد.

علائم التهاب مغزی ویروسی ممکن است خیلی ملایم و تنها شامل تب خفیف و درد عضلانی باشد که شبیه علائم آنفولانزاست. در موارد شدید بیقراری و تحریک پذیری-خواب آلودگی -گیجی-ضعف عضلانی-و اختلالات تکلمی و شنوایی وجود دارد . به ندرت تشنج-اغما و مرگ بروز میکند. 

بعضی از بیماران کلیه علائم مننژیت -تب-سر درد-استفراغ-و سفتی گردن را نیز نشان میدهند.

تشخیص التهاب مغزی بعد از آزمایش مایع نخاعی -ثبت امواج الکتریکی مغز (الکترو آنسفالوگرام) و نشان دادن افزایش سطح پادتن علیه ویروس -داده میشود .

درمان:

در موارد شدید داروهای ضد ویروس مثل آسیکلو ویر  و  انتروفرون  وجود دارند که شدت التهاب مغزی را کاهش میدهند و از آسیب عصبی دائمی جلوگیری میکنند.

اکثر بیماران بعد از چند هفته کاملا بهبود می یابند.  بیشترین خطر مرگ و معلولیت شدید در اثر بیماری در کودکان و سالخوردگان است. 

منبع: اطلاعات پزشکی خانواده

علائم فلج مغزی

سفتی عضلات یا اسپاستی سیتی

حرکات غیر طبیعی

اشکال در مهارت‌های حرکتی سنگین از قبیل راه رفتن یا دویدن

اشکال در مهارت‌های حرکتی ظریف از قبیل نوشتن یا باز و بسته کردن دکمه‌های لباس

اشکال در مهارت‌های ادراکی و حسی

علائم فلج مغزی از یک فرد به فرد دیگر متفاوت است و با گذشت زمان ممکن است تغییر نکند. بعضی از افراد مبتلا به فلج مغزی ممکن است به بیماری‌های دیگر از قبیل تشنج، آسیب ذهنی، اختلال یادگیری و تأخیر رشدی نیز مبتلا باشند.

علائم اولیه فلج مغزی معمولا قبل از سه سالگی ظاهر می‌شوند. نوزاد مبتلا به فلج مغزی اغلب در مقایسه با کودکان عادی، کندتر به مراحل رشدی خویش از قبیل غلتیدن، نشستن، چهار دست‌وپا رفتن، لبخند زدن و … دست پیدا می‌کند.

مشکلات دیگری که ممکن است کودک فلج مغزی داشته باشد؟

مشکلات یادگیری:

کودکان فلج مغزی ممکن است انواع به خصوصی از مشکلات یادگیری را تجربه کنند. این موارد شامل دامنه کوتاه توجه، مشکلات برنامه‌ریزی حرکتی (سازماندهی کردن و مرتب کردن)، مشکلات درکی و مشکلات گفتاری (زبانی) می‌شود.

مشکلات هوشی:

کودکان فلج مغزی از نظر توانایی‌های هوشی کاملا متفاوت هستند. برخی علیرغم مشکلات جسمی‌شان، توانایی‌هایی مشابه سایر افراد دارند و برخی دیگر نیز درجاتی از ناتوانی هوشی را در دامنه‌ای از خفیف تا شدید دارند. صحبت کردن نامفهوم، آبریزش دهان یا حرکات غیرطبیعی کودک ممکن است تأثیر اشتباهی روی نقص هوشی بگذارد.

مشکلات ادراکی:

درک، به حس ایجاد شده از اطلاعات دریافتی از حواس گفته می‌شود. درک، کودک را قادر به انجام کارهایی مثل عبور از موانع، قضاوت درباره اندازه و شکل اشیاء و درک اینکه چگونه خطوط در کنار هم یک نامه را تشکیل می‌دهد می‌سازد. کودکانی که از این مشکلات رنج می‌برند ممکن است مشکل‌شان تا زمان مدرسه یا پیش دبستانی نمایان نشود.

مشکلات زبانی/ برقراری ارتباط:

کودکان فلج مغزی ممکن است مشکلاتی در درک و ابراز ایده‌ها و نظراتشان داشته باشند. آن‌ها ممکن است نیاز به پیروی از دستورالعمل‌هایی برای حمایت داشته باشند. اگر کودکی هر یک از مشکلات از قبیل جمله سازی، دادن اطلاعات خاص، داستان سازی درباره احساسات داشته باشد، این احتمال وجود دارد که یادگیری او نیز آسیب دیده باشد.

مشکلات گفتاری:

به علت درگیری عضلات دهان، ممکن است کودکانی یافت شوند که به سختی صحبت می‌کنند. برای کودکان با محدودیت گفتاری ممکن است یک سیستم ارتباطی جایگزین به کمک آن‌ها بیاید مثل تخته ارتباطی، کتاب یا وسایل الکترونیکی.

گفتار نامفهوم در بیمار مبتلا به فلج مغزی، لزوما به معنی نقص هوشی نیست

مشکلات غذا خوردن و نوشیدن:

فلج مغزی ممکن است عضلاتی را که مسئول باز و بسته کردن دهان و حرکت دادن لب‌ها و زبان هستند را نیز درگیر سازد. این کودکان ممکن است مشکلاتی در جویدن و بلعیدن غذا و نوشیدنی‌ها داشته باشند.

آبریزش دهان:

به علت کنترل ضعیف عضلات ممکن است بعضی از کودکان فلج مغزی درجات مختلفی از آبریزش دهان را داشته باشند. آبریزش دهان زمانی که روی فعالیت حرکتی ظریفی متمرکز می‌شود، به طور محسوسی افزایش می‌یابد.

حواس:

کاهش حس (لمس) در بعضی از کودکان فلج مغزی ممکن است انجام فعالیت‌های حرکتی ظریف و بزرگ آن‌ها را تحت تأثیر قرار دهد که به میزان درگیری اندام‌ها بستگی دارد. این کاهش حس اغلب با فقدان آگاهی از اندام‌های شان مرتبط است و ممکن است کودک نیاز به تشویق برای به کارگیری از اندام‌های مبتلا داشته باشد.

بینایی:

بعضی از کودکان فلج مغزی ممکن است نقایص بینایی داشته باشند. یکی از این موارد ممکن است استرابیسم (انحراف چشم یا چرخش چشم) باشد. یک یا هر دو چشم به سمت داخل یا خارج چرخیده و باعث می‌شود که عملکرد همزمان هر دو چشم مختل گردد. این امر ممکن است منجر به دو بینی یا تمرکز با یک چشم شود.

شنوایی:

بعضی از کودکان فلج مغزی ممکن است کاهش شنوایی داشته باشند.

صرع:

در صورت وجود صرع پزشک ممکن است با تجویز دارویی که مناسب کودک باشد، تشنج را کنترل کند. در صورت لزوم ممکن است دارو را چندین بار تغییر دهد تا دوز و نوع داروی مناسب را بیابد. گاهی اوقات تشنج‌ها غیر قابل کنترل هستند.

منبع: وبلاگ دکتر حیدریان