درمان پارگی دیسک کمر

 

درمان پارگی دیسک

در موارد شدید كه بیرون زدگی دیسك بزرگ است و سبب فلج اندامهای تحتانی و یا بی اختیاری در دفع ادرار یا مدفوع می شود، جراحی باید به سرعت انجام شود.

در مواردی كه پارگی دیسك فلج مختصری ایجاد کرده است، اما بتدریج میزان فلج رو به افزایش است نیز باید جراحی انجام شود . در سایر موارد معمولاً به بیمار به مدت یك هفته تا 10 روز درمان طبی توصیه می شود. در طول این مدت به بیمار داروهای مسكن و فیزیوتراپی تجویز می شود. پارگی دیسک کمر در اكثر این بیماران با دادن داروهای شلكننده و ضدالتهاب، مراحل حاد برطرف میشود.

اگر یک ماه از درمان بیمار مبتلا به پارگی دیسک كمری بگذرد و بیمار همچنان درد شدیدی بخصوص در پاها احساس كند یا فلج خفیف، اما پایداری در اندام تحتانی وجود داشته باشد به طوری كه بیمار نتواند فعالیتهای روزمره خود را بخوبی انجام دهد، انجام جراحی توسط بهترین جراح ستون فقرات توصیه می شود.

درصد زیادی از بیمارانی كه پارگی دیسك كمری دارند با درمانهای یاد شده و بدون جراحی كاملاً بهبود می یابند. در بیمارانی كه مورد عمل جراحی قرار می گیرند، 90 تا 95 درصد بهبود میابند.

 

 

 

پارگی دیسک در ناحیه کمر

پارگی دیسک کمر

قسمت بیرون زده روی نخاع یا رشته های نخاع فشار وارد می كند و سبب بروز درد در ناحیه كمر با انتشار به پاها می شود. پارگی دیسك كمری ، بیماری سیاتیك نیز نامیده می شود.

 

علل ایجاد پارگی دیسك کمر


از حدود 15 سالگی به بعد دیسك بین مهره ای دچار تغییراتی می شود كه اجتناب ناپذیر است. این تغییرات به كاهش میزان آب موجود در دیسك و كاهش انعطاف پذیری آن منجر می شود. این تغییرات دژنراسیون نامیده میشود و در برخی افراد بدلایل ژنتیکی زودتر بروز می كند و به عبارت دیگر زودتر فرسوده میشود . در صورت وارد آمدن فشار نامناسب به دیسك فرسوده، دیسك دچار پارگی یا بیرون زدگی می شود و این بیرون زدگی روی نخاع یا رشته های آن فشار وارد می كند.

پارگی دیسك در ناحیه كمری، سبب بروز درد در ناحیه كمر و باسن و پشت یا جلوی ران می شود. اگر فشار روی رشته های نخاعی زیاد باشد، بیمار علایمی نظیر درد، بی حسی، گزگز و مورمور، احساس سردی یا گرمی، گرفتگی مكرر عضلانی، ضعف یا لاغر شدن پیدا می كند، بیمار نمی تواند براحتی خم شود و هنگام خم شدن احساس می كند كه رگی در پشت زانویش كشیدگی پیدا می كند. درد بیماران با سرفه زدن تشدید می شود.



منبع: وبلاگ دکتر قاسم اسحاقی

فیزیوتراپی دیسک کمر(قسمت 2)


مشاهده فيلم آموزشي 


بر روي لينك زير كليك كنيد 



علایم فتق دیسک کمر



فشار یا ضربه‌ها‌ ممکن است باعث فتق(بیرون‌زدگی) دیسک‌های بین‌ مهره‌های ستون فقرات شوند.

در این حالت دیسک‌ها، بالشک‌های نرم میان مهره‌ها، از جای خود بیرون می‌زنند و بر روی ریشه‌های عصبی اطراف ستون فقرات فشار می‌آورند.

برخی از علائم فتق دیسک بین‌مهره‌های کمر اینها هستند:

• کمر درد

• درد در باسن که سمت ران یا هر دو ساق پا تیر می‌کشد.

• دردی که در ضمن فعالیت بدتر و با استراحت بهتر می‌شود.

• دردی که با سرفه،عطسه،نشستن،رانندگی‌کردن، یا به جلو خم‌شدن بدتر می‌شود.



منبع: همشهری آنلاین

عوامل تاثیرگذار در پارگی دیسک کمر و بیرون زدگی آن

 

عوامل تاثیرگذار در پارگی دیسک کمر و بیرون زدگی آن

 

 
 

بیرون‌زدگی یا پارگی دیسک کمر بین مهره‌های ستون فقرات مثل مهره های کمر، می‌تواند باعث درد و بی حسی شدید شود.

دیسک‌ها بالشتک‌های نرم و لاستیکی هستند که میان مهره‌های ستون فقرات قرار دارند و به عنوان ضربه گیر عمل می‌کنند.

هنگامی که این دیسک‌ها بیش از حد تحت فشار یا استرس قرار بگیرند، بخش مرکزی دیسک از بین مهره ها بیرون می‌‌زند و بر روی اعصاب خروجی از نخاع که در مجاورت آن قرار دارند، فشار می‌‌‌‌‌‌آورد. در حالت شدیدتر حلقه بیرونی دیسک پاره می‌شود.

عوامل خطرساز

عوامل خطرساز رایج برای بیرون‌زدگی یا پارگی دیسک این ها هستند:

- بلند کردن اشیا به شیوه ی غلط

- سیگار کشیدن

-  داشتن اضافه وزن که باعث ایجاد فشار بر روی ستون فقرات می‌شود.

- فشار یا ضربه‌ها‌ ممکن است باعث فتق(بیرون‌زدگی) دیسک‌های بین‌ مهره‌ ای ستون فقرات مانند دیسک بین مهره ای L4-L5 شوند.

در حالات فوق، دیسک‌ها از جای خود بیرون می‌زنند و بر روی اعصاب اطراف ستون فقرات فشار می‌آورند.

علائم

بسته به محل بیرون‌زدگی یا پارگی دیسک، علائم متفاوت خواهد بود. شایع‌ترین محل این عارضه در مهره‌های کمری است و در این صورت، علائم زیر بروز خواهد کرد:

کمردرد

درد باسن که سمت ران یا هر دو ساق پا تیر می‌کشد.

دردی که در ضمن فعالیت بدتر و با استراحت بهتر می‌شود.

دردی که با سرفه، عطسه، نشستن، رانندگی کردن یا به جلو خم‌شدن بدتر می‌شود.

درمان

درمان‌های مناسب برای درد شدید ناشی از بیرون‌زدگی یا پارگی دیسک‌های بین‌مهره‌ای، دیسک‌برداری بوسیله جراحی توسط پزشک متخصص وجود دارد.

 


منبع:تبیان

 

اصطلاحات مربوط به دیسک گردن و عصب کمر

اصطلاحات مربوط به دیسک کمر و گردن

 

اکثر موارد بیماران با شنیدن برخی از اصطلاحات پزشکی مضطرب می شوند. اضطراب بیمار گاهی باعث اسپاسم و گرفتگی عضله شده و بیمار را بد تر می کند. بعلاوه هر فشار روحی باعث بدتر شدن هر دردی می شود.

گاهی بیماران با شنیدن اصطلاحات مختلف یک بیماری به گمان اینکه تشخیص ها متفاوت است به پزشک خود مشکوک می شوند. در زیر به برخی از این اصطلاحات که بیشتر در کمردرد و گردن درد است اشاره می کنیم:


بیرون زدگی دیسک - دیسک گردن و کمر- علائم دیسک کمر


سیاه شدن دیسک

دیسک حاوی مقدار زیادی آب است. دیسک با گذشت زمان آب خود را از دست می دهد. با ایستادن طولانی مدت هم آب دیسک کم می شود. این پدیده در ام آر آی دیده می شود . برخی از این دیسکها درد دارند ولی اکثرا بدون علامت می باشند و اهمیت بالینی ندارند. سیاه شدن دیسک به هیچ وجه دلیل بر نیاز به جراحی نیست.

 

پاره شدن دیسک

فشار ناگهانی یا فشارهای مکرر در طول زمان می توانند باعث پارگی دیسک شوند. پارگی دیسک می تواند باعث ایجاد درد شود اما تا زمانی که فشار شدیدی به اعصاب وارد نشده باید با اقدامات غیر جراحی درمان شوند.


دیسک فاصله پیدا کرده

با افزایش سن ارتفاع دیسک کم می شود و فاصله استخوانهای مهره کم می شود. لذا این اصطلاح اساسا اشتباه است.

دیسک کمر- فتق دیسک بین مهره ای

سیاتیک

سیاتیک عصبی است که از پایین کمر شروع می شود. اگر دیسک بر روی ریشه های این عصب فشار آورد به آن سیاتیک می گویند.


 
منبع: رهاب

علایم دیسک کمر و دلایل کمر درد



علائم دیسک کمر- علایم دیسک کمر- پارگی دیسک کمر

پارگی دیسک می‌تواند باعث فشار بر روی عصب شود و کمر درد را به وجود آورد.


دلایل کمر درد و چگونگی مبارزه با آن

 راه رفتن، نشستن ، ایستادن، بلند شدن،خم شدن ،‌کار کردن ، بازی کردن و خوابیدن در انسان‌ها با کمک گرفتن از کمر عملی می شود. نخاع در واقع رشته‌ای از اعصاب است که 45 سانتی متر طول و 5/2 سانتی‌متر کلفتی دارد. تمام فعالیت‌‌هایی که پایین‌تر از سطح گردن اتفاق می‌افتد، دستوراتش از نخاع می‌‌گذرد.

31 جفت عصب از نخاع می‌‌گذرد، این اعصاب اطلاعات و دستورات را از مغز به سایر قسمت‌های بدن منتقل می‌کنند، همچنین در این منطقه 400 ماهیچه وجود دارد که باعث حرکت تمامی جهات می‌شوند.


علل کمر درد

1- پیچ‌خوردگی یا خستگی : ممکن است بر روی نخاع و ماهیچه ‌های قسمت بالایی یا پایینی کمر تاثر بگذارد.


 2- شکستگی مهره: ممکن است باعث صدمه به نخاع شود،‌این مساله می‌تواند باعث از بین رفتن حرکت، حس و کارایی نقاط پایین‌تر شود.

 3- دررفتگی یا پارگی دیسک: پارگی دیسک نیز می‌تواند باعث فشار برروی عصب شود، این فشار به نوبه خود موجب درد در قسمت پایینی کمر و پاها می‌شود.

 4- جراحت یا بیماری:‌ مثلا عفونت یا التهاب مفاصل ممکن است باعث تضعیف این ناحیه شود و در نتیجه سبب پیچ‌خوردگی ، شکستگی یا پارگی دیسک شود.


 5- حالت ناجور بدن مثل قوز کردن ، روی یک پا تکیه کردن ،خم شدن به جلو و غیره منجر به افزایش انحنای ستون مهره‌ها به سمت جلو و قسمت پایین پشت می‌شود.


 6- ورزش نکردن: بیشتر کمر دردها (به عقیده عده‌ای از متخصصان تا 80 درصد) به علت ورزش نکردن است.



 7- چاقی : بزرگی شکم باعث کشیدگی دایمی ماهیچه‌های کمر به سمت جلو می‌شود ، این کشش باعث تضعیف ماهیچه‌های شکم و درنتیجه مشکلات و دردهای کمری می‌شود.


اگر چه فاکتورهای بسیاری برای کنترل توانایی بدن وجود دارد اما آن چه که بیشتر باعث تحلیل رفتن قوای جسمی به افزایش سن می‌شود، داشتن نوع زندگی ساکن و بی‌تحرک در گذشته است.




منبع :نیک صالحی