استئوآرتریت یا سائیدگی زانو که به آن آرتروز زانو هم میگویند از شایعترین علل درد زانو در سنین متوسط و بالا است که در آن غضروف مفصل دچار آسیب و خوردگی میشود.
جهت ادامه مطالب بر روی لینک زیر کلیک کنید
هم ورزش های سخت و مشکل و هم ورزش های ملایم میتوانند بر روی غضروف مفصل زانو فشار وارد کرده و آن را به سمت خرابی, ساییدگی یا آرتروز زانو پیش ببرند. این نتیجه مطالعه ای است که نتایج آن در گردهمایی سالانه انجمن رادیولوژی آمریکای شمالی annual meeting of the Radiological Society of North America ارائه شده است.
تا سن 85 سالگی تقریبا نیمی از مردم دچار آرتروز یا ساییدگی زانو میشوند. اساسا بروز ساییدگی در مفصل که با خراب شدن غضروف آن شروع میشود یک روند طبیعی است که با افزایش سن حادث میشود. همانگونه که طبیعی است که لاستیک های اتومبیل با هر بار چرخش بیشتر ساییده شوند با هر حرکتی در زانو غضروف آن ساییده میشود.
قبلا محققانی از دانشگاه کالیفرنیا دریافته بودند که فعالیت های بدنی میتواند منجر به خراب شدن غضروف شود. اکنون همان محققان در یک بررسی جدید غضروف مفاصل زانوی 205 نفر از افراد میانسال با سن 60-45 سال را در یک محدوده زمانی چهار ساله به توسط ام آر آی مطالعه کردند. از افراد شرکت کننده در مطالعه در مورد میزان فعالیت های بدنی آنها سوالاتی شد که ثبت گردید.
آنها دریافتند که در کسانی که ورزش های شدیدتری مانند دویدن و یا تنیس را انجام میدهند روند خراب شدن غضروف مفصل زانو سریعتر از کسانی است که ورزش های سبک تری مانند راه رفتن و شنا را انجام میدهند.
این یافته به این معنا نیست که انجام ورزش های سخت و شدید بد است بلکه این ایده را به میان میاورد که در کسانی که احتمال بیشتری برای آرتروز و ساییدگی زانو دارند (مانند افراد چاق و یا کسانی که سابقه ضربه و یا عمل جراحی بر روی زانو را دارند) بهتر است ورزش های سبک تری انجام شود تا فشار کمتری به مفصل زانو وارد گردد.
به تخریب غضروف مفصلی زانو آرتروز زانو می گویند. در فرم شدید این بیماری منیسک ها که غضروفی اند بطور کامل از بین می روند و در استخوان ران و درشت نی به یکدیگر سایش پیدا می کنند.
۱-درمان دارویی طبق نظر پزشک متخصص مربوطه
۲-کاهش وزن درصورت وجود چاقی
۳-کنترل فعالیتهای روزمره(پرهیزازچهار زانو نشستن، پرهیزاز دو زانو نشستن، کاهش شیب پلههای منزل، بالا و پایین رفتن از پلهها به صورت یک پله-یک پله که مستلزم صبر و حوصله میباشد، پرهیزاز وضعیتهای ثابت که زانو در یک حالت به مدت طولانی قرار میگیرد و درنهایت عدم انجام حرکات جهشی-چرخشی و تند)
۱)تغییر وضعیت زندگی
کاهش وزن – اجتناب از راه رفتن طولانی پریدن یا بالا رفتن از پله
۲) ورزش
انجام تمرینات ورزشی مناسب و ورزشهای آبی میتواند سبب بهبود وضعیت مفصل زانو و جلوگیری از پیشرفت بیماری شود. بهترین ورزش بر اساس نوع و میزان درگیری مفصل توسط پزشک تعیین میشود.
۳)استفاده از وسایل کمکی
استفاده از زانوبند یا عصا سبب کاهش فشار به زانوی مبتلا میشود. استفاده از وسایل حمایت کننده مفصل زانو که در واحدهای ارتوپدی فنی ساخته میشود میتواند کمک کننده باشد.
استئوآرتریت یا سائیدگی زانو که به آن آرتروز زانو هم میگویند از شایعترین علل درد زانو در سنین متوسط و بالا است که در آن غضروف مفصل دچار آسیب و خوردگی میشود.
با وجود آنکه تغییر ساختمانی مفصل غیرقابل برگشت است. اما معمولا درمان علامتی درد تخفیف درد موثر است. موثرترین روش فیزیوتراپی است که ورزش های سنگین به منظور تقویت عضله چهار سر ران انجام می دهند. گرما درمانی موضعی را نیز بکار می برند اما کمتر از ورزش اهمیت دارد.
پزشکان معمولا بیماری را با انجام یک رادیوگرافی ساده زانو تشخیص می دهند. باریک شدن فضای مفصلی که در اکثر مفاصل بدن نشانه سائیدگی است، در مورد زانو، اغلب تا مراحل پیشرفته بیماری قابل مشاهده نیست.
اولین نشانه بارز سائیدگی زانو تیز یا زائده دار شدن کناره های مفصل بویژه دور کشکک و استخوان درشت نی است. بعدا کاهش فضای مفصلی ایجاد شده و خارهای استخوانی در کناره های مفصل تشکیل می شوند.
منبع:فوق تخصص زانو تهران
دانشمندان آمریکایی در دستاوردی جدید موفق به ساخت دستگاه دستی جدیدی شدهاند که یک توپ کوچک یخ را در زیر پوست تزریق کرده و از انتقال علائم درد در بیماران دچار آرتروز زانو جلوگیری میکند.
به گزارش ایسنا، این درمان سرپایی که کمتر از ۱۰ دقیقه طول میکشد، از یک تاثیر مشابه با بیحس کننده موضعی برخوردار بوده اما تاثیر آن طولانیتر است.
اکنون دانشمندان یک کارآزمایی بالینی بزرگتر را با استفاده از این شیوه آغاز کرده و آن را بر روی بیماران دچار آرتروز زانو آزمایش کردهاند.
هنگامی که غضروفها در انتهای استخوانها در اثر سایش از بین میروند، استخوانها بهم کشیده شده و باعث بروز درد میشوند.
حدود یکی از هر بزرگسال بالای ۴۵ سال از درد آرتروز زانو رنج میبرد. درمانهای این درد دامنهای از مسکنها و تزریقات استروئید تا جراحی و تعویض مفصل زانو را در بر میگیرند.
این دستگاه موسوم به Cryo-Touch یک رویکرد غیر جراحی بوده که نیاز به دارو را از بین میبرد.
این درمان یخی یک گونه از سرما درمانی است که در آن پزشکان از دماهای بسیار سرد برای درمان انواع بیماری استفاده میکنند.
از این درمان برای بیماریهای گوناگون پوستی از جمله برای منجمد کردن سرطانهای کوچک پوست و همچنین غدههای خوشخیم مانند زگیل استفاده میشود.
از سرمادرمانی همچنین برای درمان سرطان پروستات نیز استفاده میشود که در آن پزشکان به انجماد سلولهای سرطانی میپردازند.
اخیرا محققان از این شیوه برای درد مفاصل بویژه در آرنج، زانو و شانه استفاده کردهاند.
این دستگاه جدید که برای استفاده در انگلیس مورد تائید قرار گرفته، از سه سوزن فولاد ضد زنگ تشکیل شده که به یک استوانه اکسید نیتروژن مایع متصل هستند.
این سوزنها برای جلوگیری از انتقال این ماده بسیار سرد به بافت طراحی شدهاند که در صورت برخورد میتواند منجر به آسیبهای جدی شود.
در عوض هنگامی که مایع از سوزن خارج میشود، به دلیل فشار بسیار شدید به گاز تبدیل خواهد شد. این امر باعث سردتر شدن سوزن و شکلگیری یک توپ یخی در سر آن میشود. در این دستگاه از سه سوزن برای افزایش حجم این توپ یخی استفاده شده است.
این سوزنها در چند میلیمتری زیر پوست در کنار مفصل فرو رفته، سپس دستگاه روشن شده و یک توپ یخی کوچک در زیر پوست شکل میگیرد.
این توپ یخی به رگهای خونی انتقال دهنده خون به عصبهای محیطی اطراف مفصل آسیب میرساند. این اعصاب بدون منبع خون نمیتواند علائم درد را ارسال کنند.
هر درمان حدود ۵ دقیقه طول میکشد. پزشک برای چند دقیقه اجازه میدهد که توپ یخی گرم شده و سپس سوزنها را بیرون میکشد.
یک پژوهش انسانی پیشین که توسط دانشگاه واشنگتن با یک فناوری مشابه انجام شده بود، نشان داد که این درمان در ۸۰ درصد بیماران جواب داده و اثر آن برای هشت تا ۲۴ ماه باقی میماند.
درد با رشد رگهای خونی جدید و فعال شدن مجدد اعصاب بازگشته و یک دوره تزریق دیگر میتواند کارساز باشد.
منبع:دکتر حسین زاده
آرتروز علایم زیادی دارد ولی 3 علامت آن شایعتر و مشخصتر هستند؛ اولی خشكی پس از استراحت است،به این معنی كه گاهی اوقات وقتی مفصل بهمدت طولانی بیحركت مانده باشد و بخواهد فعالیت كند درد خواهد داشت.شاید دیده باشید كه بیماران مبتلا به آرتروز زانو صبحها كه از خواب بیدار میشوند به سختی راه میروند اما بعد از مدتی كمكم راه رفتنشان به حالت عادی بازمیگردد.
دومین علامت كاهش انطاف پذیری است؛بههمین دلیل بیماران مبتلا به آرتروز نمیتوانند به راحتی مفاصل خود را خم و راست كنند و برای علامت بعدی هم میتوان به درد در مفصل اشاره كرد.توصیه میشود كسانی كه بیشتر از دو هفته چنین علایمی را در مفاصل خود دارند حتما به پزشك مراجعه كنند.
سن : با بالا رفتن سن آرتروز هم بیشتر می شود. می توان گفت ساییدگی مفصلی جزئی طبیعی از روند پیری است که در همه انسان ها با افزایش سن ایجاد می شود ولی سن شروع آن در انسان های مختلف متفاوت است.
ژنتیک : در بعضی انسان ها به طور ژنتیکی و خانوادگی استعداد بروز آرتروز بیشتر است.
چاقی : ساییدگی مفاصل ران و زانو در افراد چاق بیشتر و زودتر ایجاد می شود و این به علت نیروهای زیادی است که در افراد چاق به علت نیروی وزن به مفصل وارد شده و موجب تخریب زودرس آن می شود.
جنس : آرتروز در زنان بیشتردیده می شود.
آسیب قبلی به مفصل : عفونت های قبلی در مفصل، شکستگی هایی که قبلا در مفصل ایجاد شده است، آسیب های لیگامانی که بر اثر حوادث قبل در مفصل به وجود آمده و مفصل را ناپایدار کرده اند و یا تغییر شکل استخوان های اطراف مفصل می توانند موجب تشدید بروز آرتروز شوند.
شغل : فعالیت های بدنی شدید به علت شغل خاص و یا انجام ورزش خاص می تواند ضربات بیش از حد تحمل مفصل برای ترمیم به آن وارد کرده و موجب بروز آرتروز یا ساییدگی مفصل شوند.
منبع:وبلاگ دکتر بیدکی
آرتروز یا استئوآرتریت شایعترین بیماری از دسته التهاب مفاصل است.در این بیماری غضروف مفصل صدمه دیده و کمکم از بین میرود.آرتروز ممکن است هر مفصلی را درگیر کند.
وزن بدن باید کم شود.
استفاده از گرما باعث کاهش درد می شود. برای این کار می توان از کیسه آب گرم استفاده کرد. اگر استفاده از گرما ممنوعیت خاصی نداشته باشد، می توان از روش های زیر استفاده کرد:
قرار دادن مفصل مبتلا در آب گرم ۴۰-۳۸ درجه سانتیگراد و ماساژ آرام آن .
استفاده از دوش آب گرم .
قرار دادن کیسه آب گرم درون یک حوله و استفاده از آن بر روی اندام مبتلا به درد.
و......
آرتروز زانو همراه با تورم، گاهی با درد یا خشکی زانو نمایان میشود.تا کنون علت اصلی بیماری شناخته نشده، اما عوامل مستعدکننده بیماری مشخص است.
سن، وزن و جنسیت از جمله عوامل موثر در بروز آرتروز است؛ به طوری که با افزایش سن و وزن احتمال روبهرو شدن با این بیماری نیز بیشتر میشود. همچنین همانطور که گفته شد، بیماری میان خانمها نیز شیوع بیشتری دارد.
بیماریهایی مانند دیابت یا مشکلاتی که زمینهساز ابتلا به آرتروز است و ضربات مکرری که طی سالها به زانو یا مفصل وارد میشود نیز میتواند موجب بروز آرتروز شود. به عنوان مثال افرادی که به دلیل نوع شغلشان، بیشتر از مفاصل و زانوها استفاده میکنند، بیشتر در معرض این بیماری قرار دارند.
1-درمان دارویی آرتروز زانو طبق نظر پزشک متخصص مربوطه
2-کاهش وزن درصورت وجود چاقی
3-کنترل فعالیتهای روزمره(پرهیزازچهار زانو نشستن، پرهیزاز دو زانو نشستن، کاهش شیب پلههای منزل، بالا و پایین رفتن از پلهها به صورت یک پله-یک پله که مستلزم صبر و حوصله میباشد، پرهیزاز وضعیتهای ثابت که زانو در یک حالت به مدت طولانی قرار میگیرد و درنهایت عدم انجام حرکات جهشی-چرخشی و تند)
4-تقویت عضلات اطراف مفصل زانو.با تقویت عضلات میزان فشار روی مفاصل کاهش مییابد که نوع تمرین و شدت آن ازطریق فیزیوتراپیست تنظیم میشود
5-تحرک مفصل به صورت کنترل شده
6-حرکات و فعالیتهایی که باعث تشدید درد میشوند حتماً ترک شود
7-تنظیم یک برنامه درمانی برای بیمار توسط فیزیوتراپیست به خصوص در مواردی که بیماری شدت یافته و احتمال زمین گیر شدن وجود دارد.بهتر است در موارد شدید بیماری تنظیم برنامه درمانی در ارتباط با محیط فرد صورت گیرد، مسائلی ازقبیل استفاده از تخت، تنظیم ارتفاع تخت با توجه به قد فرد و به ویژه آموزش استفاده از وسایل کمکی همانند عصا و واکر.مثلا تنظیم ارتفاع واکر با توجه به قد فرد در بسیاری از موارد، راه رفتن بیمار را تسهیل میکند.
8-استفاده از زانوبند و وسایل کمکی طبق نظر متخصص مربوطه یا مشاوره با فیزیوتراپیست
9-آب درمانی
10-برنامه تمرینات هوازی
11-درمان با عمل جراحی.زمانیکه درد و مشکلات مفصل خیلی شدید است، عمل جراحی برای درمان آرتروز و سائیدگی زانو طبق نظر پزشک متخصص جراحی ارتوپد ضرورت مییابد.
۱- ضربه
۲-پارگی عناصر مفصل زانو (مثلا منیسک ها، رباطها و کپسول مفصلی)
۳-بیماری کندرومالاسی کشکک(نرم شدن غضروف زیر کشکک) و موارد دررفتگی مکرر آن
۴-شکستگیها ی درون مفصلی و دررفتگیهای زانو
۵-وجود بیماریهای مفصلی
۶-تغییر شکلهای مفصل زانو که عبارتنداز:
۷-عدم کنترل فعالیتهای روزمره که منجر به استرس بیش از اندازه به ناحیه زانو میگردد(مواردی چون چهارزانو نشستن، دوزانو نشستن، توالت طولانی مدت غیرفرنگی و بالا و پایین رفتن از پلهها به دفعات متوالی به خصوص پلههایی که شیب تند دارند)
۸-شغل و حرفهای که باعث فشار بیش ازحد به زانو میشود به ویژه افرادی که درطول فعالیتهای کاری سخت، هیچگونه استراحتی به مفاصل جهت ترمیم و احیائ مجدد نمیدهند.
9-چاقی
-درد که با پیشرفت بیماری ایجاد میشود
-تغییر وضعیت عناصرمفصلی همانند التهاب تاندونها و بورسها، ضخیم شدن غشاء سینوویال و درگیرشدن استخوانهای زیرغضروف که از عوامل مهم ایجاددرد مفصل زانو میباشند
-خشکی مفصلی
-کاهش دامنه حرکتی مفصل که در مراحل پیشرفته بیماری ایجاد میشود
-ضعف و آتروفی عضلات اطراف مفصل
-گاهی وجود کریپتاسیون در حرکات مفصل
-گاهی تجمع مایع در مفصل دیده میشود
-دگرریختی یا تغییرشکل در مفصل که درارتباط با آرتروز زانو بیشتر به صورت پای پرانتزی است
-احتمال ایجاد کیست در ناحیه پشت مفصل که به کیست بیکر معروف است.
منبع:فوق تخصص زانو تهران
اگر بیمار با درد و مشکلات ناحیه زانو روبهرو باشد، حتما در پی یافتن راهی برای کاهش این عوارض خواهد بود، اما به چه شیوههایی میتوان درد و ناراحتی زانوها را کاهش داد؟
وقتی نشانهها بروز میکند، بیمار به پزشک مراجعه کرده و از او میخواهد به شیوهای دردش را کاهش دهد، ولی باید بدانید کاهش درد به ضرر بیمار است چون در صورتی که درد از بین برود، بیمار متوجه شرایط نیست و فشار بیشتری به زانو و مفصل وارد میکند. غافل از اینکه این فشار باعث افزایش آسیبدیدگی مفصل میشود.
اولین اقدام برای بهبود، کاهش وزن است. همچنین باید حرکاتی را که موجب ایجاد فشار بر مفصل میشود، کمتر انجام دهید؛ به عنوان مثال کمتر از پلهها بالا و پایین بروید، کمتر پیادهروی کنید و بلندکردن اجسام سنگین را نیز کاهش دهید. همچنین باید به جای استفاده از توالت معمولی از توالت فرنگی استفاده کنید. تقویت عضلات اطراف مفصل نیز میتواند برای کاهش فشار وارد بر مفصل موثر باشد.
پزشک معالج بعد از دیدن راه رفتن بیمار دامنه حرکت و تورم زانو را معاینه و بررسی می کند. در رادیوگرافی ساده به علت نازک شدن غضروف مفصلی فضای مفصل کاهش می یابد. بعد از مدتی استخوان زیر غضروف متراکم تر و سفت تر می شود که در تصویر رادیولوژی بصورت سفیدتر دیده می شود. از دیگر علائم رادیوگرافی اسئوآرتریت یا آرتروز زانو ایجاد استئوفیت Osteophyte است. استئوفیت به استخوان های اضافی گفته می شود که در لبه سطوح مفصلی ایجاد می گردد.
- درد، تورم، سفتی و یا حساسیت
- قرمزی در نزدیکی یک یا چند مفصل
- احساس میکنید پوست شما برای لمس کردن داغ است.
- به میزان قابل توجهی در راه رفتن مشکل دارید.
پزشک معالج بعد از دیدن راه رفتن بیمار دامنه حرکت و تورم زانو را معاینه و بررسی می کند. در رادیوگرافی ساده به علت نازک شدن غضروف مفصلی فضای مفصل کاهش می یابد. بعد از مدتی استخوان زیر غضروف متراکم تر و سفت تر می شود که در تصویر رادیولوژی بصورت سفیدتر دیده می شود. از دیگر علائم رادیوگرافی اسئوآرتریت یا آرتروز زانو ایجاد استئوفیت Osteophyte است. استئوفیت به استخوان های اضافی گفته می شود که در لبه سطوح مفصلی ایجاد می گردد.
هدف از درمان در آرتروز کنترل درد است که می تواند با تقویت عضلات حول مفصل زانو یا استفاده از داروهای ضد درد و در موارد شدید تعویض مفصل زانو انجام گیرد.درمان آرتروز زانو با توجه به مشکل بیمار می تواند درارتباط با موارد زیر باشد:
درمان دارویی طبق نظر پزشک متخصص مربوطه
کاهش وزن درصورت وجود چاقی
کنترل فعالیتهای روزمره(پرهیزازچهار زانو نشستن، پرهیزاز دو زانو نشستن، کاهش شیب پلههای منزل، بالا و پایین رفتن از پلهها به صورت یک پله-یک پله که مستلزم صبر و حوصله میباشد، پرهیزاز وضعیتهای ثابت که زانو در یک حالت به مدت طولانی قرار میگیرد و درنهایت عدم انجام حرکات جهشی چرخشی و تند).
تقویت عضلات اطراف مفصل زانو با تقویت عضلات میزان فشار روی مفاصل کاهش مییابد که نوع تمرین و شدت آن ازطریق فیزیوتراپیست تنظیم میشود.
تحرک مفصل به صورت کنترل شده با توجه به اینکه غضروف فاقد عروق خونی است، حرکات طبیعی نقش بسزایی در تغذیه غضروف دارد.
حرکات و فعالیتهایی که باعث تشدید درد میشوند حتماً ترک شود.
تنظیم یک برنامه درمانی برای بیمار توسط فیزیوتراپیست به خصوص در مواردی که بیماری شدت یافته و احتمال زمین گیر شدن وجود دارد.بهتر است در موارد شدید بیماری تنظیم برنامه درمانی در ارتباط با محیط فرد صورت گیرد، مسائلی ازقبیل استفاده از تخت، تنظیم ارتفاع تخت با توجه به قد فرد و به ویژه آموزش استفاده از وسایل کمکی همانند عصا و واکر.مثلاً تنظیم ارتفاع واکر با توجه به قد فرد در بسیاری از موارد، راه رفتن بیمار را تسهیل میکند.
استفاده از زانوبند و وسایل کمکی طبق نظر متخصص مربوطه یا مشاوره با فیزیوتراپیست
آب درمانی(هیدروتراپی)
زانو یکی از مهمترین و حساسترین مفاصل بدن است و زانو درد از شایعترین شکایات افرادی است که به کلینیکهای درد مراجعه میکنند. هر چند درد زانو در افراد مسن شایعتر است، اما بسیاری از جوانان نیز از زانو درد شاکی هستند.
*آسیب های لیگامانی(ضایعه رباط ها)
*صدمات عضلانی تاندونی
*آسیب منیسک داخلی یا خارجی
*سندرم استرس پاتلوفمورال(PFPS)
*بیماری کندرومالاسی استخوان کشکک
*بورسیت زانو
*تاندونیت عضلات اطراف مفصل زانو
*و……
در معاینه بیماران توسط فیزیوتراپیست، ممکن است غیرطبیعیبودن راستای زانو و موقعیت قرارگیری کشکک مشاهده شود، همچنین تغییرات احتمالی در سفتی و قدرت بافتهای نرم اطراف کشکک مورد بررسی قرار میگیرد. گاهی لمس سطح پشتی قسمت داخل پاتلا دردناک است. با مثبتشدن برخی تستهای اختصاصی میتوان بهوجود کندرومالاشی پی برد.
درمان اولیه و اصلی مشکلات کشکک، درمان نگهدارنده و فیزیوتراپیاست. اگر چه این اختلالات کمتر همراه با علائمی مثل تورم و قرمزی دیده میشوند ولی درصورت بروز این علائم حاد از روشهایی مثل سرمادرمانی، بالا نگهداشتن زانو و تجهیزاتی مثل امواج فراصوت استفاده میشود. بیمار باید در این مرحله از فعالیتهایی که درد را تشدید میکند، مثل کوهنوردی، استفاده زیاد از پله، دو زانو نشستن و پرش اجتناب کند.
منبع:متخصص طب فیزیکی و نوانبخشی کرمان
آرتروز زانو از عوامل شایع ایجاد درد در افراد بالاتر از چهل سال است.آرتروز مفصل زانو، شایعترین بیماری تخریبی ازمیان مفاصل بدن میباشد.میزان ابتلا در خانمها نسبت به آقایان بیشتر است. آرتروز یک بیماری تخریبی در مفصل است که ازآن به بیماری مفصلی پیشرونده یاد میشود.از این بیماری به نامهای استئوآرتریت و استئوآرتروز نیز یاد می کنند.
مهمترین علامت آرتروز زانو درد است. در این بیماری درد به آهستگی شروع شده و شدت آن به آرامی افزایش می یابد. در ابتدا درد فقط بعد از راه پیمایی های طولانی ایجاد می شود ولی با شدت یافتن بیماری ممکن است با چند قدم راه رفتن هم زانو درد شروع شود. شدت درد بعد از راه رفتن، بالا رفتن از پله و زانو زدن هم افزایش می یابد. معمولا دمای محیط هم روی شدت درد موثر است بطوریکه درد در هوای سردتر شدیدتر است.
بعد از مدتی مفصل متورم می شود که می تواند به علت ضخیم شدن بافت سینوویال و یا به علت افزایش مایع سینوویال و یا به علت استئوفیت های زانو باشد.
پرانتزی شدن زانو یکی از علائم ساییدگی شدید زانو است
مفصل ممکن است سفت شود بطوریکه بیمار نمی تواند زانو را کاملا خم یا راست کند. درد و تورم و حتی خشکی مفصلی معمولا در صبح ها و یا بعد از مدتی بی حرکتی زانو شدیدتر می شود.
از دیگر علائم استئوآرتریت پیشرفته زانو تغییر شکل مفصل است و این عارضه بیشتر در مواقعی پیش می آید که آسیب یک سمت زانو بیش از سمت دیگر باشد. بطور مثال وقتی که قسمت داخلی زانو یعنی قسمت بین کندیل داخلی استخوان ران و پلاتوی داخلی تیبیا بیشتر دچار ساییدگی شود ساق به سمت داخل منحرف شده و زانو به صورت پرانتزی در می آید که به آن ژنو واروم Genu varum می گویند.
پزشک معالج بعد از دیدن راه رفتن بیمار دامنه حرکت و تورم زانو را معاینه و بررسی می کند. در رادیوگرافی ساده به علت نازک شدن غضروف مفصلی فضای مفصل کاهش می یابد. بعد از مدتی استخوان زیر غضروف متراکم تر و سفت تر می شود که در تصویر رادیولوژی بصورت سفیدتر دیده می شود. از دیگر علائم رادیوگرافی اسئوآرتریت یا آرتروز رانو ایجاد استئوفیت Osteophyte است. استئوفیت به استخوان های اضافی گفته می شود که در لبه سطوح مفصلی ایجاد می گردد.
منبع:فوق تخصص زانو تهران
بیماری آرتروز یکی از شایعترین مشکلات مفاصل در بین خانمهای و آقایان ایرانی است که البته در اکثر مواقع در سنین بالا بروز میکند…
آرتروز زانو همان ساییدگی مفصل و از عوامل شایع ایجاد درد در افراد بالاتر از ۴۰ سال است. آرتروز مفصل زانو، شایع ترین بیماری تخریبی از میان مفاصل بدن است که میزان ابتلا به آن در خانم ها نسبت به آقایان بیشتر است.
منبع:متخصص طب فیزیکی و توانبخشی کرمان
دانشمندان آمریکایی در دستاوردی جدید موفق به ساخت دستگاه دستی جدیدی شدهاند که یک توپ کوچک یخ را در زیر پوست تزریق کرده و از انتقال علائم درد در بیماران دچار آرتروز زانو جلوگیری میکند.
به گزارش ایسنا، این درمان سرپایی که کمتر از ۱۰ دقیقه طول میکشد، از یک تاثیر مشابه با بیحس کننده موضعی برخوردار بوده اما تاثیر آن طولانیتر است.
اکنون دانشمندان یک کارآزمایی بالینی بزرگتر را با استفاده از این شیوه آغاز کرده و آن را بر روی بیماران دچار آرتروز زانو آزمایش کردهاند.
هنگامی که غضروفها در انتهای استخوانها در اثر سایش از بین میروند، استخوانها بهم کشیده شده و باعث بروز درد میشوند.
حدود یکی از هر بزرگسال بالای ۴۵ سال از درد آرتروز زانو رنج میبرد. درمانهای این درد دامنهای از مسکنها و تزریقات استروئید تا جراحی و تعویض مفصل زانو را در بر میگیرند.
این دستگاه موسوم به Cryo-Touch یک رویکرد غیر جراحی بوده که نیاز به دارو را از بین میبرد.
این درمان یخی یک گونه از سرما درمانی است که در آن پزشکان از دماهای بسیار سرد برای درمان انواع بیماری استفاده میکنند.
از این درمان برای بیماریهای گوناگون پوستی از جمله برای منجمد کردن سرطانهای کوچک پوست و همچنین غدههای خوشخیم مانند زگیل استفاده میشود.
از سرمادرمانی همچنین برای درمان سرطان پروستات نیز استفاده میشود که در آن پزشکان به انجماد سلولهای سرطانی میپردازند.
اخیرا محققان از این شیوه برای درد مفصل بویژه در آرنج، زانو و شانه استفاده کردهاند.
این دستگاه جدید که برای استفاده در انگلیس مورد تائید قرار گرفته، از سه سوزن فولاد ضد زنگ تشکیل شده که به یک استوانه اکسید نیتروژن مایع متصل هستند.
این سوزنها برای جلوگیری از انتقال این ماده بسیار سرد به بافت طراحی شدهاند که در صورت برخورد میتواند منجر به آسیبهای جدی شود.
در عوض هنگامی که مایع از سوزن خارج میشود، به دلیل فشار بسیار شدید به گاز تبدیل خواهد شد. این امر باعث سردتر شدن سوزن و شکلگیری یک توپ یخی در سر آن میشود. در این دستگاه از سه سوزن برای افزایش حجم این توپ یخی استفاده شده است.
این سوزنها در چند میلیمتری زیر پوست در کنار مفصل فرو رفته، سپس دستگاه روشن شده و یک توپ یخی کوچک در زیر پوست شکل میگیرد.
این توپ یخی به رگهای خونی انتقال دهنده خون به عصبهای محیطی اطراف مفصل آسیب میرساند. این اعصاب بدون منبع خون نمیتواند علائم درد را ارسال کنند.
هر درمان حدود ۵ دقیقه طول میکشد. پزشک برای چند دقیقه اجازه میدهد که توپ یخی گرم شده و سپس سوزنها را بیرون میکشد.
یک پژوهش انسانی پیشین که توسط دانشگاه واشنگتن با یک فناوری مشابه انجام شده بود، نشان داد که این درمان در ۸۰ درصد بیماران جواب داده و اثر آن برای هشت تا ۲۴ ماه باقی میماند.
درد با رشد رگهای خونی جدید و فعال شدن مجدد اعصاب بازگشته و یک دوره تزریق دیگر میتواند کارساز باشد.
بیماری آرتروز یکی از شایعترین مشکلات مفاصل در بین خانمهای و آقایان ایرانی است که البته در اکثر مواقع در سنین بالا بروز میکند. حتما در اطراف خود زنان و مردان زیادی را دیدهاید که از درد زانو شکایت دارند و هنگام بالا رفتن از پلهها مدام ناله میکنند.این بیماران عمدتا آرتروز دارند.
از انجام دادن حرکات شدید ، ناگهانی و غیر معمول زانو خودداری کنید . افراد مسن ( به ویژه مبتلا به آرتروز زانو ) باید از نشستن در وضعیت هایی که نیاز به خم کردن زانو دارد، نظیر چهارزانو و دو زانو نشستن ، خودداری کنند . به این افراد توصیه می شود حتی الامکان روی زانو ننشینند و برای نشستن از مبل یا صندلی راحتی استفاده کنند .
افراد مبتلا به این درد ، باید هنگام بلند شدن از صندلی ، ابتدا دست های خود را روی دسته های صندلی قرار دهند و خود را کمی به سمت جلو بکشند ، بعد با فشار دست ها از روی صندلی بلند شوند. روزانه حداقل ۳۰ دقیقه پیاده روی کنند .
حتی الامکان کمتر از پلکان بالا و پایین روند ، اما در صورت نیاز به ویژه زمانی که درد زانو شدت پیدا کرده از پهلو ، از پله ها پایین یا بالا بروند . استفاده از سطوح شیب دار به جای پلکان به همه افراد به ویژه مبتلایان به درد زانو توصیه می شود .
در مواردی که آرتروز بسیار پیشرفت کرده است، بیماران مبتلا باید پشت میز نماز بخوانند . به این ترتیب که هنگام سجده ، روی صندلی بنشینند و پیشانی خود را روی میزی که مهر روی آن است قرار دهند .
همواره باید از کفش های خوب و با اندازه مناسب استفاده کرد . از پوشیدن کفش ها ، صندل ها و دمپایی هایی که کف لغزنده دارند ، خودداری شود . همچنین از پوشیدن کفش های سفت و خشک اجتناب شود . این کفش ها ، مانع انجام حرکات طبیعی مچ پا می شوند و زانوها را در معرض فشار ثانویه و شدید قرار می دهند.
بیماری آرتروز یکی از شایعترین مشکلات مفاصل در بین خانمهای و آقایان ایرانی است که البته در اکثر مواقع در سنین بالا بروز میکند. حتما در اطراف خود زنان و مردان زیادی را دیدهاید که از درد زانو شکایت دارند و هنگام بالا رفتن از پلهها مدام ناله میکنند.این بیماران عمدتا آرتروز دارند.
از انجام دادن حرکات شدید ، ناگهانی و غیر معمول زانو خودداری کنید . افراد مسن ( به ویژه مبتلا به آرتروز زانو ) باید از نشستن در وضعیت هایی که نیاز به خم کردن زانو دارد، نظیر چهارزانو و دو زانو نشستن ، خودداری کنند . به این افراد توصیه می شود حتی الامکان روی زانو ننشینند و برای نشستن از مبل یا صندلی راحتی استفاده کنند .
افراد مبتلا به این درد ، باید هنگام بلند شدن از صندلی ، ابتدا دست های خود را روی دسته های صندلی قرار دهند و خود را کمی به سمت جلو بکشند ، بعد با فشار دست ها از روی صندلی بلند شوند. روزانه حداقل ۳۰ دقیقه پیاده روی کنند .
حتی الامکان کمتر از پلکان بالا و پایین روند ، اما در صورت نیاز به ویژه زمانی که درد زانو شدت پیدا کرده از پهلو ، از پله ها پایین یا بالا بروند . استفاده از سطوح شیب دار به جای پلکان به همه افراد به ویژه مبتلایان به درد زانو توصیه می شود .
در مواردی که آرتروز بسیار پیشرفت کرده است، بیماران مبتلا باید پشت میز نماز بخوانند . به این ترتیب که هنگام سجده ، روی صندلی بنشینند و پیشانی خود را روی میزی که مهر روی آن است قرار دهند .
همواره باید از کفش های خوب و با اندازه مناسب استفاده کرد . از پوشیدن کفش ها ، صندل ها و دمپایی هایی که کف لغزنده دارند ، خودداری شود . همچنین از پوشیدن کفش های سفت و خشک اجتناب شود . این کفش ها ، مانع انجام حرکات طبیعی مچ پا می شوند و زانوها را در معرض فشار ثانویه و شدید قرار می دهند.
منبع:متخصص آرتروز زانو
آرتروز زانو از عوامل شایع ایجاد درد در افراد بالاتر از چهل سال است.آرتروز مفصل زانو، شایعترین بیماری تخریبی ازمیان مفاصل بدن میباشد.میزان ابتلا در خانمها نسبت به آقایان بیشتر است. آرتروز یک بیماری تخریبی در مفصل است که ازآن به بیماری مفصلی پیشرونده یاد میشود.از این بیماری به نامهای استئوآرتریت و استئوآرتروز نیز یاد می کنند.
مهمترین علامت آرتروز زانو درد است. در این بیماری درد به آهستگی شروع شده و شدت آن به آرامی افزایش می یابد. در ابتدا درد فقط بعد از راه پیمایی های طولانی ایجاد می شود ولی با شدت یافتن بیماری ممکن است با چند قدم راه رفتن هم زانو درد شروع شود. شدت درد بعد از راه رفتن، بالا رفتن از پله و زانو زدن هم افزایش می یابد. معمولا دمای محیط هم روی شدت درد موثر است بطوریکه درد در هوای سردتر شدیدتر است.
بعد از مدتی مفصل متورم می شود که می تواند به علت ضخیم شدن بافت سینوویال و یا به علت افزایش مایع سینوویال و یا به علت استئوفیت های زانو باشد.
پرانتزی شدن زانو یکی از علائم ساییدگی شدید زانو است
مفصل ممکن است سفت شود بطوریکه بیمار نمی تواند زانو را کاملا خم یا راست کند. درد و تورم و حتی خشکی مفصلی معمولا در صبح ها و یا بعد از مدتی بی حرکتی زانو شدیدتر می شود.
از دیگر علائم استئوآرتریت پیشرفته زانو تغییر شکل مفصل است و این عارضه بیشتر در مواقعی پیش می آید که آسیب یک سمت زانو بیش از سمت دیگر باشد. بطور مثال وقتی که قسمت داخلی زانو یعنی قسمت بین کندیل داخلی استخوان ران و پلاتوی داخلی تیبیا بیشتر دچار ساییدگی شود ساق به سمت داخل منحرف شده و زانو به صورت پرانتزی در می آید که به آن ژنو واروم Genu varum می گویند.
پزشک معالج بعد از دیدن راه رفتن بیمار دامنه حرکت و تورم زانو را معاینه و بررسی می کند. در رادیوگرافی ساده به علت نازک شدن غضروف مفصلی فضای مفصل کاهش می یابد. بعد از مدتی استخوان زیر غضروف متراکم تر و سفت تر می شود که در تصویر رادیولوژی بصورت سفیدتر دیده می شود. از دیگر علائم رادیوگرافی اسئوآرتریت یا آرتروز رانو ایجاد استئوفیت Osteophyte است. استئوفیت به استخوان های اضافی گفته می شود که در لبه سطوح مفصلی ایجاد می گردد.
منبع : ویکی پدیا , ایران ارتوپد
آرتروز ، شایعترین علت درد مفصلی بهویژه میان افراد مسن است،آرتروز زانو مشکلی شایع است که اغلب مردم از آن به عنوان درد زانو یاد میکنند. بروز آرتروز میان خانمها شایعتر است و افراد مسن را بیشتر درگیر میکند؛ به طوری که افراد بالای ۵۰ سال بیشتر در معرض این بیماری قرار دارند.
آرتروز زانو همراه با تورم، گاهی با درد یا خشکی مفصل نمایان میشود.
آرتروز به زبان ساده به معنای ساییدگی غضروف مفصل است که به علل مختلفی ایجاد میشود؛ تا کنون علت اصلی بیماری شناخته نشده، اما عوامل مستعدکننده بیماری مشخص است.
سن، وزن و جنسیت از جمله عوامل موثر در بروز آرتروز است؛ به طوری که با افزایش سن و وزن احتمال روبهرو شدن با این بیماری نیز بیشتر میشود. همچنین همانطور که گفته شد، بیماری میان خانمها نیز شیوع بیشتری دارد.
اگر بیمار با درد و مشکلات ناحیه زانو روبهرو باشد، حتما در پی یافتن راهی برای کاهش این عوارض خواهد بود، اما به چه شیوههایی میتوان درد و ناراحتی زانوها را کاهش داد؟
وقتی نشانهها بروز میکند، بیمار به پزشک مراجعه کرده و از او میخواهد به شیوهای دردش را کاهش دهد، ولی باید بدانید کاهش درد به ضرر بیمار است چون در صورتی که درد از بین برود، بیمار متوجه شرایط نیست و فشار بیشتری به زانو و مفصل وارد میکند. غافل از اینکه این فشار باعث افزایش آسیبدیدگی مفصل میشود.
اولین اقدام برای بهبود، کاهش وزن است. همچنین باید حرکاتی را که موجب ایجاد فشار بر مفصل میشود، کمتر انجام دهید؛ به عنوان مثال کمتر از پلهها بالا و پایین بروید، کمتر پیادهروی کنید و بلندکردن اجسام سنگین را نیز کاهش دهید. همچنین باید به جای استفاده از توالت معمولی از توالت فرنگی استفاده کنید. تقویت عضلات اطراف مفصل نیز میتواند برای کاهش فشار وارد بر مفصل موثر باشد.
- درد، تورم، سفتی و یا حساسیت
- قرمزی در نزدیکی یک یا چند مفصل
- احساس میکنید پوست شما برای لمس کردن داغ است.
- به میزان قابل توجهی در راه رفتن مشکل دارید.
منبع:امید ریهب
