درمان دیسک کمر - کمر درد

1- بارداری

غالبا همراه با بارداری، کمردرد نیز وجود دارد. این درد کمر در اثر تغییر انحنای کمر و موقعیت کودک در داخل شکم بوجود می آید. به علاوه تاثیر هورمون زنانه استروژن و هورمون شل کننده رباء باعث شل شدن ساختارهای پشت و کمر می شود. ورزش و کشش لگن، برای فروکش کردن این درد توصیه می گردد. همچنین خانم های باردار باید تحت نظر پزشک حالت بدنی خود را حفظ کنند.

2- مشکلات تخمدان

کیست تخمدان، فیبروئید رحم و اندومتریوز (رشد بافت رحمی در محلی دیگر مثل لگن و تخمدان) نیز می توانند باعث کمردرد شوند. این دردها توسط آزمایشات زنانه تشخیص داده می شود.

3- تومورها

درد کمر می تواند در اثر تومور خوش خیم و یا بدخیم به وجود آید. منبع این تومورها، در استخوان ستون فقرات و لگن و یا در جاهای دیگر می باشد و به طرف کمر پخش می شود. نشانه ها از درد موضعی تا درد شدید و از دست دادن عملکرد عصب و عضلات (بی اختیاری ادرار و مدفوع) متفاوت است و بستگی به بافت عصبی درگیر شده توسط تومور دارد. تشخیص تومور به وسیله اشعه ایکس، اسکن توده استخوان، CAT ( پرتونگاری محوری) و MRI ( دیدن بافت های درونی بدن) صورت می گیرد.

4- مشکلات کلیوی

مشکلات کلیه مثل سنگ کلیه و وجود زخم و خونریزی در کلیه می توانند باعث درد کمر و پشت شوند. توسط آزمایش ادرار، آزمایش جریان صدا ( ultrasound ) و دیگر آزمایشات شکمی می توان مشکلات کلیه را تشخیص داد.
برای درد مزمن کمر، بهترین درمان استراحت در منزل می باشد و بعد از آن پیاده روی، شنا و دوچرخه سواری

منبع: بیتوته

درمانهاي رايج کمردرد:

درمانهاي دارويي :

درمانهاي دارويي شامل داروي اختصاصي براي نوع بيماري و در صورت لزوم تجويز مسکن جهت درمان علامتي درد است. همانطور که گفته، هدف اصلي در درمانهاي دارويي، درمان علت بيماري است و چنانچه علت بيماري قابل درمان نبوده و يا جزو علل مکانيکي کمردرد باشد، دارو را مي توان به صورت مسکن تجويز نمود که بهتر است غير استروئيدي و بدون کورتون باشد. بديهي است در چنين مواردي استفاده از مسکن مي تواند به طور موقتي باشد و انجام روشهاي فيزيکي مانند فيزيوتراپي و تمرينات درماني حتما" ضروري است.

درمانهاي فيزيکي :

براي معالجه برخي از بيماران مبتلا به کمردرد، علاوه بر درمانهاي علامتي توسط داروهاي مسکن، لازم است درمانهاي فيزيکي نيز انجام شود.

اين درمانها، تنوع زيادي دارند و از روشهاي بسيار قديمي کمردرد مانند طب سوزني ( از چين ) و ماساژ ( از فرانسه ) تا متدهاي جديد فيزيوتراپي توسط دستگاههاي پيشرفته را شامل مي شوند.

برخي از روشهاي فيزيوتراپي در درمان کمردرد عبارتند از :

-حرارت درماني: گرم کردن و يا سرد کردن عضو دردناک جهت کنترل درد از ديرباز توسط بشر استفاده مي شده است. گرما درماني امروزه به دو صورت سطحي ( براي پوست ) و عمقي ( براي مفاصل و يا عضلات ) توسط دستگاههاي پيشرفته فيزيوتراپي انجام مي شود.

- الکتريسيته درماني: به تجربه ثابت شده است که طول موج و فرکانسهاي خاصي از جريان برق در کنترل درد، ترميم رخم، تقويت عضلات و بسياري موارد ديگر موثر بوده و امروزه دستگاههاي پيشرفته الکتريکي به اين منظور طراحي شده اند.

- مانيپولاسيون : اين روش که در بين عامه مردم به نام جا انداختن شناخته شده است، در موارديکه انحراف کوچکي در ستون فقرات ايجاد شده باشد، مورد استفاده قرار گرفته و آن را اصلاح مي کند. مانتيپولاسيون حتما" بايستي توسط پزشک متخصص و يا متخصص فيزيوتراپي آموزش ديده انجام گردد، در غير اين صورت بسيار خطرناک بوده و ممکن است سبب آسيب به نخاع شده و يا افرادي که مبتلا به پوکي استخوان هستند سبب ايجاد شکستگي مهره ها شود.

- ليزر درماني: استفاده از ليزرهاي کم توان نظير ليزر آرگون هليم و ياقوت با هدف کاهش درد افزايش روند ترميم زخم ها، کاهش التهاب و بسياري از موارد ديگر موثر بوده و امروزه توسط فيزيوتراپيست ها استفاده مي شود.

- آب درماني: شامل يکسري حرکات ورزشي داخل آب مي باشد و از آنجائيکه در اين وضعيت بيمار درد کمر را کمتر احساس مي کند بسيار مفيد است.

- تمرينات درماني : يکي از مفيدترين روشهاي درماني کمر درد است و در صورت استمرار بطور موثري از عود کمر درد نيز جلوگيري مي کند. تمرينات درماني انواع مختلفي دارند و بسته به محل درد علت درد و وضعيت ستون فقرات ( از جمله ميزان انحناهاي آن ) نوعي از تمرين قابل توصيه است.

درمانهاي ارتوپدي:

درمانهاي ارتوپدي فني شامل يکسري ابزارهاي کمکي است که توسط کارشناس ارتوپدي فني جهت بيمار ساخته مي شود.
مانند: کرستهاي ستون فقرات ( کرستهاي کمر و گردن ) که بطور شايع استفاده مي شوند. اين وسايل مي توانند بطور موقت در کاهش درد و اسپاسم عضلات مفيد باشند ولي استفاده طولاني مدت و مستمر آنها مضر است و سبب آتروقفي ( لاغر شدن ) عضلات حمايت کننده شده و پس از مدتي نتيجه معکوس مي دهد.

درمان جراحي :

درمان جراحي، آخرين روش جهت کنترل درد ستون فقرات و آنهم در شرايط خاصي مي باشد و در شرايط معمول به هيچ وجه قابل توصيه نيست. طبق آمار، امروزه در مورد فتق ديسک بين مهره اي تنها در 15-5 درصد موارد جراحي توصيه مي شود که شامل موارد زير است:

1.دردر بيمار آنقدر شديد مي باشد که با استراحت بهبود نيافته و به دارو جواب ندهد و موجب اختلال جديد در فعاليتهاي روزمره و يا اجتماعي بيمار گردد.

2.بيماري طوري پيشرفت نمايد که منجر به فلج اندام، اختلالات حسي و يا بي اختياري ادرار باشد.

3.در حال حاضر 95-85 درصد ديسکهاي کمري بدون جراحي و با روشهاي درماني که قبلا" توضيح داده شده بهبود مي يابند.

4. نکته قابل توجه اين است که جراحي، درماني قطعي دردهاي کمري ناشي از ديسک نمي باشد و پس از آن، انجام تمرينات درماني و در بعضي شرايط استفاده از روشهاي فيزيوتراپي جهت کاهش درد ضروري است.

منبع: نیاز مرکزی

غذاهائی‌ که موجب قلب درد زنان در دوران بارداری می‌گردد.

درد  ناحیهٔ قلب در دوران بارداری یکی از مسائل و مشکلات زنان باردار در طی این دوره است.

به‌همان اندازه که رحم بزرگ‌تر می‌شود، مخصوصاً بعد از زمان ۲۰هفتگی، فشار به معده به‌طرف دیافراگم بیشتر می‌شود. محتویات معده متراکم شده و به‌طرف مری حرکت می‌کند. این امر ممکن است منجر به رفلکس اسید گردد و در نتیجه بر روی قلب زن باردار تأثیر بگذارد.

برای کاهش دادن این اختلال، زنان باردار در رژیم غذائی خود دست‌کاری می‌کنند و بعضی غذاها را از رژیم خود حذف می‌کنند. اما مشکل این‌جاست که نمی‌دانند چه‌غذاهائی را حذف کنند تا درد قلبشان کمتر شود؟ غذای دوران بارداری باید طوری تنظیم گردد که اسیدفولیک و دیگر مواد مغذی به مادر و جنین هر دو، به مقدار کافی برسد. در این‌جا مواد غذائی یا مواد دیگری که می‌بایست کمتر خورده شود و تا حدّ امکان از رژیم غذائی زن باردار حذف گردد، لیست شده است.

مرکبات: مثل پرتقال، گریپ‌فروت و مواد غذائی دارای اسید مثل گوجه‌فرنگی. به‌همین دلیل از گوجه در ساندویچ به‌جای سالاد استفاده کنید و یا از آب پرتقال کم اسید بعد از خوردن غلات در صبحانه استفاده نمائید.

نوشیدنی‌های کافئین‌دار: علاوه بر محدود کردن خوردن قهوه، قبل از نوشیدن مایعات کافئین‌دار، معدهٔ خود را خالی نگذارید.

الکل: از این ماده به‌ هیچ‌وجه در دوران بارداری نباید استفاده کرد.

غذاهای چرب: از گوشت کم‌چربی و محصولات کم‌چرب استفاده کنید و تا حد امکان غذاهای پخته شده نخورید.

شکلات: کمتر شکلات بخورید، البته این بدین معنی نیست که خوردن آن را به‌طور کامل حذف کنید. ولی قبل از خوردن شکلات حتماً یک مادهٔ غذائی دیگر خورده باشید و معده‌تان خالی نباشد.

منبع: آفتاب

داروهای ضد درد در دوران بارداری

داروهای ضد التهاب و مسکن درد و تب بر از پر مصرفترین داروها در بارداری هستند.

حاملگی و تاثیر آن بر چشم

در طي حاملگي، به علت تأثيرات هورموني جفت، تغييرات فيزيولوژي متعددي در بدن اتفاق مي افتد ( مواد غذائي و اکسيژن از طريق جفت از مادر به جنين منتقل مي شود.). اين هورمونهاي جفتي بر روي اکثر ارگان هاي بدن من جمله چشم اثر مي گذارند.

 

سرطاني كه در دوران بارداري پدیدار می شود

سرطان پستان هنگامي كه در زمان بارداري يا در اولين سال بعد از زايمان اتقاق بيفتد، به عنوان «سرطان پستان طي بارداري» شناخته مي شود. سرطان پستان و سرطان گردن رحم، شايع‌ترين سرطان‌هايي هستند كه طي بارداري ديده مي‌شوند و در مجموع حدود 50 درصد تمام سرطان‌هاي حين بارداري را شامل مي‌شوند.
اهميت سرطان پستان در دوران بارداري در اين است كه به علت تغييرات هورموني بدن و به دنبال آن تغييرات پستان در زمان بارداري، مثل بزرگ‌شدن آنها، هر گونه علائم يا تغييري كه مربوط به سرطان باشد ممكن است جلب توجه نكند و ديرتر كشف شود و به اين ترتيب، تشخيص بيماري به تعويق بيفتد. مسلما اگر پزشك و بيمار از تظاهرات مختلف سرطان و نيز تغييرات دوران بارداري و شيردهي، اطلاع كافي داشته باشند، ميزان تأخير در تشخيص به حداقل خواهد رسيد.

درمان همراه با بارداري

سرنوشت بيمار پس از درمان چگونه خواهد بود؟

بارداري پس از سرطان

داروها در حاملگي و شيردهي

هرماده اي که زن حامله مي خورد يا با آن تماس پيدا مي کند ، مي تواند بر روي جنين اثر بگذارد.  ازجمله شايعترين علل تجويز داروها درحاملگي ميتوان به اختلالات گوارشي ، عفوني ، پوستي ، رواني و درد اشاره کرد. علل خارجي نظير داروها يا مواد شيميايي مسبب ۱۰ درصد از نقايص هنگام تولد هستند.

سازمان غذا و داروي ايالات متحده امريکا نوعي سيستم تقسيم بندي براي تاثير  داروها در حاملگي ارايه داد. در اين سيستم داروها  تقسيم ميشوند. گروه ايکس تراتوژن ترين گروههاست. B , A  D , C ,  , X به گروه
آنتي بيوتيک ها
پني سيلين ها
مشتقات پني سيلين (آموکسي سيلين و آمپي سيلين ) در دوران بارداري بي خطر هستند. مصرف پني سيلين ها در دوران شيردهي مشکلي ايجاد نمي کند.
سفالوسپورينها

اين داروها در بارداري کم خطر هستند:

- مترونيدازول

- آمينوگليکوزيدها

- کوتريموکسازول

در نوزادان اين دارو مي تواند باعث افزايش هيپر بيليروبينمي شود. بنابراين بهتر است نزديک به زمان وضع حمل استفاده نشود. در دوران شيردهي اين دارو مشکلي ايجاد نمي کند.

- نيتروفورانتوئين

 اين دارو در دوران شيردهي منع مصرف ندارد.

- اريترومايسين

اريترومايسين وآزيترومايسين به عنوان جايگزين پني سيلينها استفاده مي شوند. مصرف اين داروها در شيردهي بلامانع است.

تتراسيکلينها

اين داروها ميتوانند سبب رنگي شدن دندان و اختلالات اسکلتي شوند.

- کينولونها

بجز در موارد شديد نبايد ازاين داروها در دوران حاملگي استفاده کرد.

منبع: رادیو سلامت