درمان های رایج کمردرد
درمانهاي دارويي :
درمانهاي دارويي شامل داروي اختصاصي براي نوع بيماري و در صورت لزوم تجويز مسکن جهت درمان علامتي درد است. همانطور که گفته، هدف اصلي در درمانهاي دارويي، درمان علت بيماري است و چنانچه علت بيماري قابل درمان نبوده و يا جزو علل مکانيکي کمردرد باشد، دارو را مي توان به صورت مسکن تجويز نمود که بهتر است غير استروئيدي و بدون کورتون باشد. بديهي است در چنين مواردي استفاده از مسکن مي تواند به طور موقتي باشد و انجام روشهاي فيزيکي مانند فيزيوتراپي و تمرينات درماني حتما" ضروري است.
درمانهاي فيزيکي :
براي معالجه برخي از بيماران مبتلا به کمردرد، علاوه بر درمانهاي علامتي توسط داروهاي مسکن، لازم است درمانهاي فيزيکي نيز انجام شود.
اين درمانها، تنوع زيادي دارند و از روشهاي بسيار قديمي کمردرد مانند طب
سوزني ( از چين ) و ماساژ ( از فرانسه ) تا متدهاي جديد فيزيوتراپي توسط
دستگاههاي پيشرفته را شامل مي شوند.
برخي از روشهاي فيزيوتراپي در درمان کمردرد عبارتند از :
-حرارت درماني: گرم کردن و يا سرد کردن عضو دردناک جهت کنترل درد از ديرباز
توسط بشر استفاده مي شده است. گرما درماني امروزه به دو صورت سطحي ( براي
پوست ) و عمقي ( براي مفاصل و يا عضلات ) توسط دستگاههاي پيشرفته
فيزيوتراپي انجام مي شود.
- الکتريسيته درماني: به تجربه ثابت شده است که طول موج و فرکانسهاي خاصي از
جريان برق در کنترل درد، ترميم رخم، تقويت عضلات و بسياري موارد ديگر موثر
بوده و امروزه دستگاههاي پيشرفته الکتريکي به اين منظور طراحي شده اند.
- مانيپولاسيون : اين روش که در بين عامه مردم به نام جا انداختن شناخته شده
است، در موارديکه انحراف کوچکي در ستون فقرات ايجاد شده باشد، مورد استفاده
قرار گرفته و آن را اصلاح مي کند. مانتيپولاسيون حتما" بايستي توسط پزشک
متخصص و يا متخصص فيزيوتراپي آموزش ديده انجام گردد، در غير اين صورت بسيار
خطرناک بوده و ممکن است سبب آسيب به نخاع شده و يا افرادي که مبتلا به
پوکي استخوان هستند سبب ايجاد شکستگي مهره ها شود.
- ليزر درماني: استفاده از ليزرهاي کم توان نظير ليزر آرگون هليم و ياقوت با
هدف کاهش درد افزايش روند ترميم زخم ها، کاهش التهاب و بسياري از موارد
ديگر موثر بوده و امروزه توسط فيزيوتراپيست ها استفاده مي شود.
- آب درماني: شامل يکسري حرکات ورزشي داخل آب مي باشد و از آنجائيکه در اين وضعيت بيمار درد کمر را کمتر احساس مي کند بسيار مفيد است.
- تمرينات درماني : يکي از مفيدترين روشهاي درماني کمر درد است و در صورت استمرار بطور موثري از عود کمر درد
نيز جلوگيري مي کند. تمرينات درماني انواع مختلفي دارند و بسته به محل درد
علت درد و وضعيت ستون فقرات ( از جمله ميزان انحناهاي آن ) نوعي از تمرين
قابل توصيه است.
درمانهاي ارتوپدي:
درمانهاي ارتوپدي فني شامل يکسري ابزارهاي کمکي است که توسط کارشناس ارتوپدي فني جهت بيمار ساخته مي شود.
مانند: کرستهاي ستون فقرات ( کرستهاي کمر و
گردن ) که بطور شايع استفاده مي شوند. اين وسايل مي توانند بطور موقت در
کاهش درد و اسپاسم عضلات مفيد باشند ولي استفاده طولاني مدت و مستمر آنها
مضر است و سبب آتروقفي ( لاغر شدن ) عضلات حمايت کننده شده و پس از مدتي
نتيجه معکوس مي دهد.
درمان جراحي :
درمان جراحي، آخرين روش جهت کنترل درد ستون فقرات و آنهم در شرايط خاصي مي
باشد و در شرايط معمول به هيچ وجه قابل توصيه نيست. طبق آمار، امروزه در
مورد فتق ديسک بين مهره اي تنها در 15-5 درصد موارد جراحي توصيه مي شود که
شامل موارد زير است:
1.دردر بيمار آنقدر شديد مي باشد که با استراحت بهبود نيافته و به دارو
جواب ندهد و موجب اختلال جديد در فعاليتهاي روزمره و يا اجتماعي بيمار
گردد.
2.بيماري طوري پيشرفت نمايد که منجر به فلج اندام، اختلالات حسي و يا بي اختياري ادرار باشد.
3.در حال حاضر 95-85 درصد ديسکهاي کمري بدون جراحي و با روشهاي درماني که قبلا" توضيح داده شده بهبود مي يابند.
4. نکته قابل توجه اين است که جراحي، درماني قطعي دردهاي کمري ناشي از ديسک نمي باشد و پس از آن، انجام تمرينات درماني و در بعضي شرايط استفاده از روشهاي فيزيوتراپي جهت کاهش درد ضروري است.
منبع: نیاز مرکزی
