حاملگی و تاثیر آن بر چشم

حاملگی و تاثیر آن بر چشم


در طي حاملگي، به علت تأثيرات هورموني جفت، تغييرات فيزيولوژي متعددي در بدن اتفاق مي افتد ( مواد غذائي و اکسيژن از طريق جفت از مادر به جنين منتقل مي شود.). اين هورمونهاي جفتي بر روي اکثر ارگان هاي بدن من جمله چشم اثر مي گذارند.


 


تفييرات فيزيولوژيک:

1.در طي حاملگي فشار طبيعي داخل چشم (فشار مايع داخل چشم) ممکن است بدليل تفييرات هورموني و تغييرات گردش خون اندکي کاهش يابد. اين وضعيت مي تواند در بيماري که گلوکوم (آب سياه) دارد مزيتي محسوب شود.
2.بعلت احتباس مايع در بافت هاي چشمي، (بخصوص در طي سه ماهه آخر حاملگي ) حس قرنيه چشم مادر به ميزان قابل توجهي کاهش مي يابد. اين وضع مي تواند در فردي که از لنز تماسي استفاده مي کند، باعث بروز مشکلاتي شود و باعث آسيب قرنيه بيش از حد نرمال شده و منجر به قرمزي مزمن چشم، تحريک چشم و عدم تحمل لنز تماسي شود.
3.بعلت تمايل به احتباس مايع در بافت هاي چشمي، نمره عينکتان ممکن است کم يا زياد شود. قابل ذکر است که اين تغيرات موقتي بوده و طي ماه هاي آخر حاملگي و حد اقل شش هفته اول پس از زايمان نياز به معاينه مجدد چشم و تعويض عينک نداريد.
 
  تأثيرات پاتولوژيک:

1.بيماران ديابتي بايد حد اقل سالي يک بار توسط چشم پزشک معاينه شوند و از آن جائيکه در زنان حامله بدليل اثر هورمون هاي مترشحه از جفت در طي حاملگي، بيماري هاي چشمي ناشي از ديابت وخيم تر مي شود، معاينات چشم پزشکي به دفعات بيشتري لازم است. در طي حاملگي، مراحل ابتدايي رتينوپاتي ديابتي معمولا پيشرفتي ندارد اما مراحل پيشرفته رتينوپاتي ديابتي ( بخصوص نوع پروليفراتيو) تمايل به پيشرفت دارد. بنابراين بسيار مهم است که خانمهايي که دچار ديابت پيشرفته هستند، قبل از تصميم گيري براي ازدواج و حاملگي از وضعيت چشم ها و بينائي خود مطلع شوند؛ لذا قبل از هر گونه تصميمي، معاينه و مشاوره توسط چشم پزشک الزامي است.
تغييرات چشمي پيشرفته ديابتي يا رتينوپاتي پروليفراتيو، بايد قبل از تصميم به حاملگي درمان شود.
2.در حاملگي انعقاد پذيري خون افزايش مي يابد؛ اين بدان معني است که خون شما براحتي در برابر تغييرات خاصي در ترکيب اجزا خون تمايل به لخته شدن دارد. بنابراين حائز اهميت است که خانمهاي حامله، فعاليت نسبي و تحرک داشته باشند تا جريان خون در بعضي از نواحي بدن کند نشود و در نتيجه از لخته شدن خون در رگهاي مغزي ( که مي تواند منجر به ايجاد نقائصي در ميدان بينائي و ساير عوارض وخيم مغزي شود)، جلوگيري گردد.
3.در بعضي از زنان حامله بخصوص در طي سه ماهه اول و دوم فشار خون سيستميک خيلي بالا مي رود که به آن اصطلاحا پره-اکلامپسي يا مسموميت حاملگي مي گوئيم. اين مسئله باعث بروز رتينوپاتي ناشي از فشار خون توأم با خونريزي داخل پرده شبکيه چشم مي شود که در صورت عدم درمان مي تواند منجر به کاهش بينائي ماندگار شود.
4."ملانوم بدخيم" يکي از انواع سرطانهاي رنگدانه دار پوستي است که تمايل دارد در طي حاملگي مهاجم تر باشد. اين نوع سرطان همچنين مي تواند در داخل چشم رشد کند و تحت تأثير هورمونهاي حاملگي رشد آن تسريع مي شود.
5.انواع خاصي از تومورهاي غده هيپوفيز ممکن است طي حاملگي رشد ناگهاني داشته باشند و براي اولين بار خود را نشان دهند؛ و به علت فشار بر راهها و عصب بينائي باعث بروز سردرد، کاهش بينائي و نقاط کور در ميدان بينائي شوند.
 
داروهاي چشمي موثر بر جنين و شيرخوار:   
 
1.هر کدام از قطره هاي چشمي موضعي بتا بلوکر (مهار کننده گيرنده هاي بتا در چشم) يا ديورتيک ها(داروهاي ادرار آور) که در درمان گلوکوم (آب سياه ) استفاده مي شوند؛ مي توانند باعث زايمان زودرس شده و يا از طريق شير مادر به کودک شير خوار منتقل شده و بر قلب کودک اثر بگذارند ؛ بنابراين مصرف اين داروها در طي حاملگي و شيردهي مجاز نيست. لذا در صورتيکه از اين داروها مصرف مي کنيد با چشم پزشکتان مشورت کنيد.
2.اگر از هر گونه داروي ديگري در طي دوران حاملگي استفاده مي کنيد، در مورد بي خطر بودن ادامه مصرف دارو، موضوع را با چشم پزشکتان در ميان بگذاريد و هميشه در مراجعه به چشم پزشکتان در صورت حاملگي ايشان را مطلع کنيد تا داروهاي تجويز شده براي شما و جنينتان، بي خطر و بي ضرر باشد.

سرطاني كه در دوران بارداري پدیدار می شود!


سرطاني كه در دوران بارداري پدیدار می شود



سرطان پستان هنگامي كه در زمان بارداري يا در اولين سال بعد از زايمان اتقاق بيفتد، به عنوان «سرطان پستان طي بارداري» شناخته مي شود. سرطان پستان و سرطان گردن رحم، شايع‌ترين سرطان‌هايي هستند كه طي بارداري ديده مي‌شوند و در مجموع حدود 50 درصد تمام سرطان‌هاي حين بارداري را شامل مي‌شوند.
اهميت سرطان پستان در دوران بارداري در اين است كه به علت تغييرات هورموني بدن و به دنبال آن تغييرات پستان در زمان بارداري، مثل بزرگ‌شدن آنها، هر گونه علائم يا تغييري كه مربوط به سرطان باشد ممكن است جلب توجه نكند و ديرتر كشف شود و به اين ترتيب، تشخيص بيماري به تعويق بيفتد. مسلما اگر پزشك و بيمار از تظاهرات مختلف سرطان و نيز تغييرات دوران بارداري و شيردهي، اطلاع كافي داشته باشند، ميزان تأخير در تشخيص به حداقل خواهد رسيد.


درمان همراه با بارداري

درمان سرطان پستان در زمان بارداري، به گونه‌اي است كه بارداري به سير خود ادامه دهد. البته در اين رابطه، استثنائاتي هم وجود دارد و در هر فرد، بايد جداگانه عمل شود. اعمال جراحي با حفظ پستان در 3 ماهه اول و ابتداي 3 ماهه دوم بارداري نبايد انجام شوند زيرا پس از اين گونه اعمال، حتما بايد پرتودرماني انجام شود و تماس با اشعه براي جنين مضر است.
جراحي پستان در زمان بارداري در اغلب اوقات با موفقيت انجام مي‌شود و كمترين خطر را براي مادر و جنين، بخصوص در 3 ماهه دوم و سوم دارد. در مقايسه با شيمي‌درماني و پرتودرماني، انجام جراحي كمترين اثرات مضر را در زمان بارداري بر جاي مي‌گذارد. بنابراين درمان متداول براي سرطان‌هاي پستان قابل عمل در بارداري، برداشت كامل پستان تحت بيهوشي عمومي است ولي در 3‌‌ماهه دوم و سوم مي‌توان پستان را حفظ كرد. پس از بررسي جواب آسيب‌شناسي بيمار، تصميم‌گيري اختصاصي در مورد انجام شيمي‌درماني بعد از عمل انجام خواهد شد. بيماران در مراحل پيشرفته بيماري كه غيرقابل عمل است، ممكن است قبل از عمل جراحي نياز به شيمي‌درماني يا پرتودرماني يا هر دو داشته باشند كه در اين موارد، درمان مطابق نظر و تصميم تيم پزشكي معالج بيمار صورت مي‌گيرد.


سرنوشت بيمار پس از درمان چگونه خواهد بود؟

مطالعات زيادي در ارتباط با اين موضوع انجام شده كه آيا سرطان پستان در زمان بارداري و شيردهي، خطرناك‌تر است يا نه. نتايج بررسي‌هاي گذشته، حاكي از اين بود كه سرطان پستان در دوران بارداري پيشرفته‌تر و مهاجم‌تر است. مطالعات جديدتر نشان داده‌اند كه با در نظر گرفتن تمام شرايط، صرفا حامله بودن بيمار وضعيت بيماري را وخيم‌تر نمي‌كند؛ اگرچه ممكن است زايمان زودتر از موعد و نوزادان كم‌وزن و نارس در اين افراد بيشتر ديده شوند كه نشانگر محيط نامساعد داخل رحمي است.


بارداري پس از سرطان

با توجه به اين كه بسياري از بيماران مبتلا به سرطان پستان در سنين باروري هستند، يك سوال مهم براي بيماران مطرح مي‌شود: «آيا من مي‌توانم پس از درمان سرطان پستان، حامله بشوم؟.»
در اوايل سال 1970 ميلادي، مطالبي در مورد اين موضوع مطرح شد، حاكي از اين كه خانم‌هايي كه 2 سال يا بيشتر بدون شواهد و عوارض از بيماري زندگي كرده‌اند، مي‌توانند بدون عوارض جانبي باردار شوند. با وجود اين، راجع به اين موضوع كاملا با احتياط و بر اساس شرايط هر بيمار بايد تصميم‌گيري شود. چون اغلب موارد عود طي 2 سال اول پس از پايان درمان اتفاق مي‌افتد، توصيه مي‌شود كه بارداري تا 2 تا 3 سال پس از اتمام درمان به تعويق بيفتد و در صورتي كه قصد بارداري وجود دارد، تاموكسيفن بايد قطع شود. اگر شواهدي از عود بيماري وجود نداشته باشد، خانم‌هايي كه پس از سرطان پستان حامله مي‌شوند، بايد مانند هر خانم حامله ديگري تحت بررسي شوند.


منبع: نور پرتال

داروها در حاملگي و شيردهي


داروها در حاملگي و شيردهي



هرماده اي که زن حامله مي خورد يا با آن تماس پيدا مي کند ، مي تواند بر روي جنين اثر بگذارد.  ازجمله شايعترين علل تجويز داروها درحاملگي ميتوان به اختلالات گوارشي ، عفوني ، پوستي ، رواني و درد اشاره کرد. علل خارجي نظير داروها يا مواد شيميايي مسبب ۱۰ درصد از نقايص هنگام تولد هستند.

سازمان غذا و داروي ايالات متحده امريکا نوعي سيستم تقسيم بندي براي تاثير  داروها در حاملگي ارايه داد. در اين سيستم داروها  تقسيم ميشوند. گروه ايکس تراتوژن ترين گروههاست. B , A  D , C ,  , X به گروه
آنتي بيوتيک ها
پني سيلين ها
مشتقات پني سيلين (آموکسي سيلين و آمپي سيلين ) در دوران بارداري بي خطر هستند. مصرف پني سيلين ها در دوران شيردهي مشکلي ايجاد نمي کند.
سفالوسپورينها


اين داروها در بارداري کم خطر هستند:


- مترونيدازول


- آمينوگليکوزيدها

- کوتريموکسازول

در نوزادان اين دارو مي تواند باعث افزايش هيپر بيليروبينمي شود. بنابراين بهتر است نزديک به زمان وضع حمل استفاده نشود. در دوران شيردهي اين دارو مشکلي ايجاد نمي کند.

- نيتروفورانتوئين

 اين دارو در دوران شيردهي منع مصرف ندارد.

- اريترومايسين

اريترومايسين وآزيترومايسين به عنوان جايگزين پني سيلينها استفاده مي شوند. مصرف اين داروها در شيردهي بلامانع است.

تتراسيکلينها

اين داروها ميتوانند سبب رنگي شدن دندان و اختلالات اسکلتي شوند.

- کينولونها

بجز در موارد شديد نبايد ازاين داروها در دوران حاملگي استفاده کرد.


منبع: رادیو سلامت

مراحل بیرون زدگی دیسک بین مهره ای


مراحل بیرون زدگی دیسک بین مهره ای
دیسک بین مهره ای در قسمت وسط حاوی نوکلئوس پولپوزوس است که نسبت به اطراف دیسک، نرم تر بوده و خاصیت ارتجاعی بیشتری دارد و اطراف دیسک annulus fibrosous قرار دارد که سخت تر بوده و خاصیت ارتجاعی کمتری دارد.
دیسک حاوی مقادیر قابل ملاحظه ای آب است و اولین اتفاقی که در آن می افتد کاهش در میزان آب دیسک یا دهیدراتاسیون دیسک است.
وقتی دیسک دهیدراته می شود از ارتفاع آن کاسته می گردد و در نتیجه استعداد پارگی در اطراف آن بیشتر می شود. یک دیسک متورم L4/5 بر روی عصب L55 فشار وارد می‌کند که یکی از شایع‌ترین نقاطی است که این وضعیت رخ می‌دهد. درمان دیسک بین مهره‌ای L–L5 به روش غیر جراحی برای بهبود علائم کاربرد دارد.
 
جالب است بدانیم که میزان محتویات آب دیسک حتی در یک روز نیز متفاوت است. بطوریکه دیسک در صبح نسبت به دیسک در انتهای شب محتویات آب بیشتری دارد. وقتی حاشیه دیسک پاره شد نوکلئوس پولپوزوس به طرف شکاف ایجاد شده حرکت می کند و اگر شرایط مناسب باشد به تدریج از دیسک مادر خارج می گردد که این هرنی دیسک را در زمانهای مختلف به الفاظ مختلف می نامند (بالجینگ، هایپربالجینگ، پروتروژن، اکستروژن و سکستراسیون).


منبع: پزشکان امروز

 

عوامل تاثیرگذار در پارگی دیسک کمر و بیرون زدگی آن

 

عوامل تاثیرگذار در پارگی دیسک کمر و بیرون زدگی آن

 

 
 

بیرون‌زدگی یا پارگی دیسک کمر بین مهره‌های ستون فقرات مثل مهره های کمر، می‌تواند باعث درد و بی حسی شدید شود.

دیسک‌ها بالشتک‌های نرم و لاستیکی هستند که میان مهره‌های ستون فقرات قرار دارند و به عنوان ضربه گیر عمل می‌کنند.

هنگامی که این دیسک‌ها بیش از حد تحت فشار یا استرس قرار بگیرند، بخش مرکزی دیسک از بین مهره ها بیرون می‌‌زند و بر روی اعصاب خروجی از نخاع که در مجاورت آن قرار دارند، فشار می‌‌‌‌‌‌آورد. در حالت شدیدتر حلقه بیرونی دیسک پاره می‌شود.

عوامل خطرساز

عوامل خطرساز رایج برای بیرون‌زدگی یا پارگی دیسک این ها هستند:

- بلند کردن اشیا به شیوه ی غلط

- سیگار کشیدن

-  داشتن اضافه وزن که باعث ایجاد فشار بر روی ستون فقرات می‌شود.

- فشار یا ضربه‌ها‌ ممکن است باعث فتق(بیرون‌زدگی) دیسک‌های بین‌ مهره‌ ای ستون فقرات مانند دیسک بین مهره ای L4-L5 شوند.

در حالات فوق، دیسک‌ها از جای خود بیرون می‌زنند و بر روی اعصاب اطراف ستون فقرات فشار می‌آورند.

علائم

بسته به محل بیرون‌زدگی یا پارگی دیسک، علائم متفاوت خواهد بود. شایع‌ترین محل این عارضه در مهره‌های کمری است و در این صورت، علائم زیر بروز خواهد کرد:

کمردرد

درد باسن که سمت ران یا هر دو ساق پا تیر می‌کشد.

دردی که در ضمن فعالیت بدتر و با استراحت بهتر می‌شود.

دردی که با سرفه، عطسه، نشستن، رانندگی کردن یا به جلو خم‌شدن بدتر می‌شود.

درمان

درمان‌های مناسب برای درد شدید ناشی از بیرون‌زدگی یا پارگی دیسک‌های بین‌مهره‌ای، دیسک‌برداری بوسیله جراحی توسط پزشک متخصص وجود دارد.

 


منبع:تبیان

 

اجزای تشکیل دهنده دیسک بین مهره ای


Disc Herniation : ديسک بين مهره ­اي از 2 بخش تشکيل شده است:


a.   نوکلئوس پولپوزوس (NP): که بخش داخلي است و حس درد ندارد و ساختمان آنژلاتيني است که با افزايش سن سفت تر و خاصيت ارتجاعي آن کمتر مي­شود.

b.   انولوس فيبروزوس (AF): که بخش خارجي است و اطراف NP قرار گرفته است. از کلاژن تيپ I بسيار قطور تشکيل شده است. حس خيلي کمي براي درد دارد.

ساختمانهاي حساس به درد در ستون مهره­ ها شامل ضريع مهره، سخت شامه، مفاصل Facet، حلقه فيبري ديسک بين مهره­ اي، وريدهاي اپي­دورال و ليگامان طولي قدامي هستند.

هسته نرم ديسک بين مهره­ اي در شرايط طبيعي، نسبت به درد حساس نيست. حس درد توسط عصب سينوسي – مهره ­اي (Sinovertebtral) منتقل مي­شود. و قسمت اعظم کمر دردها از اين ناحيه است و دردهاي کمري و درد در اسپاسم­هاي پارا اسپاينال از اين ناحيه منشا مي­گيرد.


منبع: مباحث تخصصی پزشکی

نوکلئوس پولپوزوس


نوکلئوس پولپوزوس چیست؟



در میان مهره ها، دیسک بین مهره ای وجود دارد. این ها هنگام حرکت مانند بالشتک یا جاذب شوک برای ستون فقرات عمل می کنند.هر دیسک از یک نوار خارجی لاستیک مانند تحت عنوان آنولوس فیبروزوس و یک ماده داخلی ژل مانند به نام نوکلئوس پولپوزوس ساخته شده است.

بهر حال ، مهره ها و دیسک ها یک تونل محافظ (کانال نخاعی) را برای طناب اعصاب نخاعی ایجاد می کنند.این اعصاب از مرکز مهره ها بیرون آمده و به نقاط مختلف بدن رفته و  به شما در حس و حرکت کمک می کنند .

علاوه بر این پشت  شما عضلات ، لیگامان ها ، تاندون ها و عروق خونی دارد. عضلات، رشته هایی از بافت هستند که به عنوان منبع انرژی برای حرکت عمل می کنند. لیگامانها، رشته های قابل انعطاف و قوی از بافت لیفی هستند که استخوانها را به هم می پیوندند و تاندونها ، عضلات را به استخوان ها و دیسکها متصل می کنند.  رگ های خونی ،خون رسانی و تغذیه آنها را تامین می کنند.تمام این قسمتها همه با هم کارمی کنند تا به شما درحرکت کمک نمایند.


منبع: سایت فوق تخصصی ستون فقرات

پارگی‌ و بیرون‌زدگی‌ دیسک‌ بین‌ مهره‌ای‌ Disk Ruptured

پارگی‌ و بیرون‌زدگی‌ دیسک‌ بین‌ مهره‌ای‌ Disk Ruptured

پارگی‌ و بیرون‌زدگی‌ دیسک‌ بین‌ مهره‌ای‌ در اثر از هم‌ گسیختگی‌ ناگهانی‌ یا تدریجی‌ رباط‌ها و بافت‌های‌ حمایتی‌ اطراف‌ دیسک‌ بین‌ مهره‌ای (بالشتک‌هایی‌ که‌ مهره‌های‌ ستون‌ فقرات‌ را از هم‌ جدا می‌کنند) ایجاد می‌شود. دیسک‌های‌ بین‌مهره‌های‌ گردن‌ یا کمر بیشتر از سایر جاهای‌ ستون‌ فقرات‌ دچار این‌ مشکل‌ می‌شوند.

 

علایم‌ شایع:
در صورت‌ بیرون‌ زدن‌ دیسک‌ بین مهره‌ای L5–S1 در قسمت‌ تحتانی‌ کمر، درد شدید در قسمت‌ تحتانی‌ کمر یا قسمت‌ پشت‌ باسن‌، ران‌، ساق‌ پا، یا پا (سیاتیک‌) بوجود می آید که معمولاً این درد در یک‌ طرف‌ رخ‌ می‌دهد و با حرکت‌، سرفه‌، عطسه‌، بلندکردن‌ اشیاء، یا زور زدن‌ بدتر می‌شود. همچنین باعث پیدایش ضعف‌، بی‌حسی‌، یا تحلیل‌ رفتن‌ عضلات‌ پا (اندام‌ تحتانی‌) می گردد.
در صورت‌ بیرون‌ زدن‌ دیسک‌ بین‌ مهره‌ای‌ در گردن درد در گردن‌، شانه‌، یا در مسیر بازو به‌ سمت‌ دست‌ بوجود می آید و این درد با افزایش حرکت‌ بدتر می‌شود. همچنین این عارضه باعث ضعف‌، بی‌حسی‌، یا تحلیل‌ رفتن‌ عضلات‌ دست‌ (اندام‌ فوقانی) می گردد.

علل‌ بیماری:
علت پیدایش این عاضه ضعیف‌ شدن‌ و پارگی‌ بافت‌ دیسک می باشد که‌ باعث‌ وارد آمدن‌ فشار به‌ رشته‌های‌ عصبی‌ عبوری‌ از درون‌ کانال‌ ستون‌ فقرات‌ می‌شود. این‌ از هم‌ گسیختگی‌ بافت‌ دیسکی‌ در اثر آسیب‌ ناگهانی‌ یا استرس‌ مزمن‌ مثلاً به‌ علت‌ بلندکردن‌ مدام‌ اشیای‌ سنگین‌ یا چاقی‌، به‌ وجود می‌آید.

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر و پیشگیری:
از عوامل افزایش دهنده خطر ابتلا به دیسک بین مهره ای می توان از کهولت سن، عدم‌ آمادگی‌ جسمانی، پیچش‌ ناگهانی‌ و شدید بدن‌ با پرش‌ از ارتفاع‌ زیاد نام برد. همچنین انجام ورزشهای سنگین مانند وزنه‌برداری‌ نیز می تواند باعث پیدایش این عارضه گردد. توجه به نکاتی از قبیل بلند کردن اشیاء با روش‌ درست‌ و انجام مرتب ورزش برای‌ حفظ‌ توان‌ و قدرت‌ عضلانی‌ مناسب‌، می توانند راهکارهایی جهت پیشگیری از ابتلا به این بیماری به حساب آیند.

عواقب‌ مورد انتظار و عوارض‌ احتمالی‌:
در بسیاری‌ از موارد، خود به‌ خود بهبود می‌یابد. پیش‌ از تصمیم‌ به‌ شروع‌ درمان‌های‌ دیگر، حداقل‌ یک هفته‌ باید در رختخواب‌ استراحت‌ کنید، مگر اینکه‌ عوارضی‌ رخ‌ دهد. از عوارض احتمالی آن می توان از تحلیل‌ رفتن‌ و ضعف‌ عضلات، از دست‌ دادن‌ اختیار ادرار و مدفوع‌ و در موارد حاد تر فلج شدن فرد را نام برد.

تشخیص و درمان:
اقداماتی‌ که‌ برای‌ تأیید تشخیص‌ انجام‌ می‌شوند ممکن‌ است‌ شامل‌ موارد زیر باشند: نوار عصب و عضله که (EMG/NCV)، سی‌تی‌ اسکن‌، ام.‌آر.آی (MRI)‌ و عکسبرداری‌ از گردن‌ یا قسمت‌ پایینی‌ ستون‌ مهره‌ای‌ به‌ کمک‌ اشعه‌ ایکس‌.
امروزه در بسیاری از موارد، بیرون‌زدگی‌ دیسک‌ بین‌ مهره‌ای‌ را می‌توان بدون عمل‌ جراحی‌ معالجه‌ کرد. از جدیدترین و پیشرفته ترین روشهای بکار گرفته شده جهت درمان غیر جراحی دیسک می توان از لیزر تراپی، مگنت تراپی و کشش ستون فقرات و همچنین جراحی بسته ستون فقرات نام برد. در این روشها با استفاده از انرژی های فیزیکی سعی در کاهش التهاب دیسک و فشار وارده بر رشته های عصبی و در نهایت بهبود عارضه می گردد.

 

داروها:
برای‌ موارد خفیف‌ می‌توان‌ از استامینوفن‌ یا ایبوپروفن‌ استفاده‌ کرد. امکان‌ دارد داروهای‌ زیر تجویز شوند: داروهای‌ ضددرد قوی‌تر، شل‌کننده‌های‌ عضلانی‌، مثل‌ دیازپام‌ یا متوکاربامول‌ (رباکسین‌، داروهای‌ ضدالتهابی‌ غیراستروییدی‌ برای‌ کاهش‌ التهاب‌ اطراف‌ پارگی‌ دیسک‌، مسهل‌ها یا نرم‌کننده‌های‌ مدفوع‌ برای‌ پیشگیری‌ از یبوست.

فعالیت و رژیم‌ غذائی:
در این بیماری رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود. مصرف‌ فیبر غذایی‌ را زیاد کنید و روزانه‌ حداقل‌ 8 لیوان‌ آب‌ بنوشید تا از یبوست‌ جلوگیری‌ شود. به‌ هنگام‌ مرحله‌ حاد بیماری‌ حداقل‌ 2 هفته‌ در رختخواب‌ استراحت‌ کنید (استراحت‌ طولانی‌مدت‌ در رختخواب‌ به‌ هیچ‌ عنوان‌ توصیه‌ نمی‌شود). فعالیت‌های‌ طبیعی‌ خود را با رو به‌ بهبود گذاشتن‌ علایم‌ مجدداً آغاز کنید.

 

منبع: وب سایت اختصاصی دکتر فرخانی

حرکاتي براي کاهش بيرون زدگي ديسک

حرکاتي براي کاهش بيرون زدگي ديسک

بيرون ‌زدگي ديسک

فتق ديسک( lumbar disk herniation ) به بيرون ‌زدگي ديسک ‌هاي بين مهره ‌اي از محل طبيعي خود گفته مي ‌شود. ديسک ‌ها مانند بالشتک ‌هاي ضربه‌ گير در بين مهره‌ هاي ستون فقرات قرار مي ‌گيرند. وقتي ديسکي دچار بيرون ‌زدگي شود مي ‌تواند به اعصاب اطراف خودش فشار وارد کند و باعث درد شديد شود. سقوط، تصادفات، وارد شدن کشش مداوم به کمر، بلند کردن اجسام سنگين يا چرخش ناگهاني کمر همگي مي‌ توانند باعث بيرون‌ زدگي ديسک شوند.

البته گاهي اوقات بدون آن که هيچ آسيبي به ستون فقرات وارد شود، ديسک دچار بيرون ‌زدگي مي‌ شود. بيرون زدگي ديسک کمر باعث کمردرد، بي ‌حسي، درد و سوزن سوزن شدن پاها و اختلال در دفع ادرار و مدفوع مي ‌شود. بيرون ‌زدگي ديسک گردن هم با اين که درد کمتري دارد ولي مي ‌تواند باعث بي ‌حسي و گزگز در دست‌ ها شود يا ايجاد مشکلاتي در حرکت گردن نمايد. حرکات زير جهت بازتواني فتق ديسک توصيه مي ‌شوند.

حرکت اول

حرکت اول:

به يک سمت دراز بکشيد طوري که پاها، لگن و شانه ي شما در يک امتداد قرار گيرند. به ساعد خود تکيه کرده و خود را از زمين بلند کنيد، در اين حالت آرنج شما بايد درست در زير شانه قرار گيرد.

سعي کنيد 15 ثانيه در همين وضعيت باقي بمانيد و سپس به آرامي به وضعيت اول برگرديد.

اين حرکت را در طرف مقابل نيز تکرار کنيد و سعي کنيد به مرور زمان بالا ماندن را تا يک دقيقه افزايش دهيد.

حرکت دوم

حرکت دوم:

به پشت بخوابيد طوري که هر دو زانوي شما خم باشند و مچ يکي از پاهاي خود را روي زانوی پاي ديگر قرار دهيد. ران پايي که پايين قرار گرفته را با دست بگيريد و زانوي همين پا را به سينه نزديک کنيد.

در اين حالت بايد در ناحيه باسن احساس کشش کنيد.

15 تا 30 ثانيه به همين وضعيت بمانيد.

اين حرکت را 3 بار تکرار کنيد.

 

حرکت سوم

حرکت سوم:

ابتدا براي مدت 5 دقيقه روي شکم بخوابيد. اگر براي تان دشوار است مي ‌توانيد يک بالش زير شکم خود قرار دهيد. اين کار باعث مي‌ شود درد کمر يا پاي شما برطرف شود. وقتي توانستيد بدون بالش 5 دقيقه به شکم بخوابيد مي‌ توانيد مراحل بعدي را دنبال کنيد.

پس از آن که 5 دقيقه به شکم دراز کشيديد، براي 5 دقيقه ديگر در حالت درازکش به روي ساعدهاي خود تکيه کنيد. سپس مجددا براي يک دقيقه به حالت درازکش قرار بگيريد. بعد کف دست ‌ها را به زمين فشار داده و آرنج را باز و سعي کنيد تنه ي خود را از زمين بلند کنيد. دقت کنيد که استخوان لگن نبايد از زمين بلند شود. فقط براي يک ثانيه در اين حالت بمانيد و دوباره تنه خود را روي زمين قرار دهيد. در طول اين حرکت نبايد در پاهاي خود دردي را احساس کنيد ولي احساس درد در کمر طبيعي است.

اين حرکت را 10 بار تکرار کنيد.

حرکت چهارم


حرکت چهارم:

به حالت چهار دست و پا قرار بگيريد. عضلات شکم خود را منقبض کنيد و در همين حالت يکي از دست‌ ها و پاي مخالف را به طور همزمان از زمين بلند کنيد.

 

اين موقعيت را براي 5 ثانيه حفظ و حرکت را با دست و پاي مخالف هم تکرار کنيد.

 

اين حرکت را 10 بار تکرار کنيد.


منبع: تبیان

رفع سردرد بدون دارو

رفع سردرد بدون دارو

بهترین روش مقابله با سردرد، در درجه اول پیشگیرى از وخیم شدن آن است. اگر جزء افرادى هستید كه اغلب گرفتار سردرد هستند، بهتر است لیستى از تمام غذاهایى كه ظرف چند روز یا چند هفته پیاپى خورده اید، تهیه كنید. سپس این لیست را به دقت بررسى كنید تا شاید رابطه اى میان مصرف غذایى خاص با بروز سردرد در خود بیابید.

خوردن پنیر، پرتقال، شکلات و قهوه با معده خالى مى تواند موجب بروز سردرد شود. همچنین کم آبی ، عدم فعالیت ورزشى و رژیم های سخت در سردرد موثرند.

اما خبر خوش این است كه اگر سردردها با عارضه دیگرى همراه نباشند، به ندرت نشانه مشكلى جدى هستند. در حقیقت از هر چهار مورد سردرد، سه مورد در اثر گرفتگى ماهیچه هاى پشت، گردن و فك به وجود آمده اند.

درمان هاى تكمیلى اغلب دیدگاهى كلى نگر دارند: آنها جسم و ذهن را با هم مورد درمان قرار مى دهند و تنها به نشانه هاى بیرونى اكتفا نمى كنند. این نوع درمان ها را مى توان به موازات درمان هاى دارویى معمول اعمال كرد.

اگر از آن دسته افرادى هستید كه معمولاً از سردردهاى مكرر رنج مى برند، ناامید نشوید. روش هاى طبیعى متعدد و متنوعى براى تسكین سردرد و یا حتى بهتر از آن، پیشگیرى از بروز سردرد وجود دارند كه در اینجا به بعضى از آنها اشاره مى كنیم:

عطر

آروماتراپى (Aromatherapy)

كلمه "آروماتراپى" به معناى "درمان با بهره گیرى از بوى خوش" است. در این روش درمانى از روغن های معطر كه منشاء گیاهى و طبیعى دارند و از گیاهان و درخت هاى گوناگون تهیه مى شوند استفاده مى شود. این روغن ها روى پوست ماساژ داده مى شوند و یا از طریق استنشاق استفاده مى شوند و به این طریق سیستم عصبى مربوط به تسكین درد را تحریك مى كنند.

روغن اسطوخودوس به طور اخص بر روى سردردها تأثیر گذار است. وان را با آب گرم پر كنید و چند قطره از روغن اسطوخودوس را در آن بریزید و دقایقى در آن بخوابید. این امر از بروز سردرد یا شدیدتر شدن آن جلوگیرى مى كند. اما اگر دچار سردرد هستید از این روغن براى كمپرس سرد استفاده كنید. پارچه اى را در ظرفى آب سرد كه سه تا چهار قطره روغن اسطوخودوس در آن ریخته اید خیس كنید و سپس خوب بفشارید تا آب اضافى آن گرفته شود. با این پارچه شقیقه ها، پیشانى و گردن را پنج دقیقه كمپرس كنید. همچنین مى توانید دو قطره روغن اسطوخودوس را در یك نعلبكى كوچك حاوی روغن بادام شیرین یا آفتاب گردان بریزید و با این روغن شقیقه ها را ماساژ دهید.

اگر دچار اضطراب و استرس نیز هستید، روغن نعنا را نیز امتحان كنید.

اگر قصد دارید خودتان در خانه این كار را انجام دهید این روغن ها را پیش از مصرف مستقیم بر روى پوست، با روغن بادام شیرین رقیق كنید.

درمان گیاهى

بسیارى از داروها حاوى عصاره گیاهان هستند؛ مانند آسپرین كه از پوست بید استخراج مى شود. اما در درمان هاى گیاهى، عصاره ها به شكل طبیعى خود و بدون افزودنى هاى دیگر استفاده مى شوند، از این رو به ندرت عوارض جانبى دربر خواهند داشت.

اگر دچار سردردهاى میگرنى هستید، خوردن برگ بابونه گاوى به صورت روزانه را امتحان كنید. این گیاه حاوى ماده اى است به نام پارتنولید (Parthenolide) كه مى تواند حملات میگرن را دفع كند.

براى دردهاى ناشى از گرفتگى عضلات چاى نعنا یا رزمارى بنوشید. یك قاشق چای خورى رزمارى یا نعناى تازه و یا خشك را در یك فنجان آب جوش بریزید و 10 دقیقه صبر كنید. سپس چاى را صاف كرده و سه بار در روز كمى از آن را بنوشید.

هومیوپاتى (Homeopathy)

هومیوپاتى با تعادل بخشیدن به سیستم انرژى در بدن، ناراحتى هاى فیزیكى گوناگون را درمان مى كند. درمان در این روش عبارت است از: بهره گیرى از موادى بسیار رقیق شده كه در مقدار زیاد خود، عارضه مورد درمان را تولید مى كنند.

بعضى از مفیدترین مواد مورد استفاده براى رفع سردرد عبارتند از: بلادن (براى سردردهاى ضربانى)، ریشه یاس زرد (براى سردردهاى ناشى از گرفتگى عضلات پیشانى و گردن) و قهوه (براى سردردهایى كه با احساس فشار در پیشانى و بى قرارى همراه هستند).


درمان بازتابى (Reflexology)

درمان بازتابى نوعى روش درمانى همراه با ماساژ است كه در آن به نقاط خاصى در دست ها یا پاها فشار وارد مى شود. اگر چه در این روش تمام دست یا پا ماساژ داده مى شود، اما متخصص این شیوه درمانى، توجه بیشتر خود را به نقاطى كه با عضو دردناك مرتبط است معطوف مى كند. این فشارها موجب تحریك گردش خون و جریان لنف در بدن شده و پس از دریافت ماساژ احساس تجدید قوا را در فرد ایجاد مى كند.

یوگا

تمرینات یوگا براى آرامش روح، همراه با آسایش بدن طراحى شده اند و حالت و وضعیت بدن را نیز اصلاح مى كنند. به ویژه تكنیك الكساندر در یوگا براى اصلاح نحوه قرارگیرى بدن كه خود مى تواند منشاء سردرد باشد، بسیار مفید است.

هیپنوتیزم

تأثیر هیپنوتیزم در رفع سردردهاى ناشى از گرفتگى عضلات به اثبات رسیده است، اما میزان اثرگذارى آن به تاثیر گرفتن فرد از هیپنوتیزم بستگى دارد.


منبع: تبیان

8 نوع سردرد خطرناک


8 سردرد خطرناک


سردرد شکایت بسیار شایعی است. با صنعتی شدن جامعه و افزایش تنش‌های شغلی ، اجتماعی و اقتصادی، میزان سردردها هم بالاتر می‌رود.

بخش عظیمی از سردردها عصبی هستند و تنها یک تا دو درصد از سردردهای جامعه علت عضوی مانند تومور مغزی یا ضایعه فضاگیر دارند. حدود 98 درصد سردردها خوش‌خیم و قابل بهبودند.

عوامل غیراختصاصی فراوانی می‌توانند موجب سردرد شوند، مثل یک سرماخوردگی ساده، عفونتی کوچک، آلودگی هوا و تغییر عادات غذایی و تغییرات هورمونی و ... .

اما امروز می‌‌خواهم شما را با سردردهایی که برای ما حایز اهمیت و بررسی هستند، آشنا کنم تا‌ آنها را جدی بگیرید، یکی‌یکی آنها را می‌شمارم:

1) تغییر در کیفیت سردرد:

یعنی اگر همیشه سردردتان آرام بوده و به مسکن جواب می‌داده است، ولی حالا مقاوم شده یا کیفیت آن تغییر کرده است.

2) تواتر و تکرار سردرد مهم است:

برای مثال قبلا هفته‌ای یک‌بار مبتلا می‌شدید، اما الان روزی سه بار سردرد دارید.

3) سردردی که شما را از خواب بیدار می‌کند:

سردسته این نوع سردردها که فرد را از خواب بیدار می‌کند، سردردهای عروقی مانند میگرن هستند. اما به هر حال اگر چنین سردردی گرفتید، بررسی پزشکی لازم است.

4) سردردهای صبحگاهی :

با اینکه عللی چون بی‎خوابی و عدم استراحت کافی، فشار خون بالا و غیره می‌توانند چنین سردردی را ایجاد کنند، اما اگر سردرد شما اول صبح شروع می‌شود و در طول روز کمتر می‌شود، مهم است، چون به طور طبیعی ما در طول خواب با افزایش نسبی فشار داخل جمجمه مواجه‌ایم و اگر ضایعه‌ای فضاگیر در آنجا وجود داشته باشد، این افزایش نسبی فشار را نمی تواند تحمل کند و سردرد رخ می دهد.

5) سردرد همراه با تهوع و استفراغ:

خیلی از سردردها این‌طورند مثل میگرن. اما اگر تهوع در اوایل صبح پدید آید و با استفراغ کردن سردردتان کم شود و اشتهای خوردن صبحانه را پیدا کنید، باید بررسی پزشکی شوید.

6) سردرد کودکان به‌خصوص اگر تکرار‌شونده باشد:

بچه‌ها نمی‌توانند سردرد را بشناسند یا از آن شکایت کنند، ولی با تغییر اشتها، کاهش فعالیت بدنی  و یا کاهش تمایل به درس خواندن، آن را نشان می‌دهند.

7) سردرد سالمندان (حدود 65 سالگی):

اگر در این گروه از افراد، سردرد ناگهانی، مزمن و مقاوم به درمان پزشکی باشد، باید بررسی شود.

8) سردرد همراه با فوتوفوبی (ترس از نور):

موردی شبیه به میگرن یا مننژیت. اگر سردرد همراه با علایم چشمی مثل دوبینی، کاهش دید، تغییر میدان بینایی و تاری دید باشد یا تغییر سریع عینک در فواصل کوتاه یک‌ماه، همراه با سردرد باشد، بهتر است از نظر علل مغزی بررسی شوید.


منبع: تبیان

درمان غذایی سر درد


درمان های غذایی سردرد


با مصرف میزان کافی آب، اغلب سموم بدن از طریق ادرار ، مدفوع و عرق دفع می شود.آب به حفظ دمای بدن نیز کمک می کند. میزان آب مورد نیاز بدن به آب و هوا، وزن و سلامت عمومی فرد بستگی دارد.

 

افرادی که به طور منظم دچار سردرد می شوند، باید روزی یک عدد موز برای صبحانه مصرف کنند. منیزیم موجود در آن به طور موثر سردرد را درمان می کند.

 

لیموناد تازه با مقدار زیاد نمک سردرد را درمان می کند.

 

مصرف یک عدد سیب به صورت ناشتا سردرد را از بین می برد.

 

سیب حاوی بیوفلاوانوئید است که با کاهش دادن فشار خون، در پیشگیری از سردرد موثر است.


کپسا سین موجود در فلفل سیاه نیز در رفع سردرد موثر است.


دم کرده ولرم برگ ریحان و تکه های زنجبیل را همراه با کمی عسل بنوشید. آنتی اکسیدان مانند سلنیم ، منیزیم و ویتامین های موجود در آن نشاط آور است.

 

مصرف شیر ولرم و کمی شیرین برای سیستم عصب و در نتیجه رفع سردرد مفید است.


منبع: بیتوته

طب سوزنی و درمان بیماری ها


 

 

طب سوزنی در درمان بسیاری از بیماری بشرح زیر موثر است:

1. انواع بیماری های گوارشی و مثل زخم معده- اثنی عشر – ورم روده ها (کولیت) یبوست مزمن

 

2. بیماری های استخوانی و مفاصل شامل آرتروز مفاصل مختلف مثل زانو، گردن درد عصب سیاتیک دست و پا و غیره، و همچنین ورم مفاصل یا بیماری های مختلف استخوان ها

 

3. بیماری های اعصاب مانند افسردگی، اضطراب، بی خوابی، بیماری وسواس فکری، و بعضی بیماری های روان

4. بیماری های زنان مانند نازایی، درد های قاعدگی، پریودهای نامنظم، بیماری های تخمدان، پرولاپس رحم، پریودهای دردناک

5. بیماری های گوش و حلق و بینی مثل وزوز گوش یا Tenitus، کری عصبی، کری استخوانی، سر گیجه ، تهوع و استفراغ

6. سردردهای مختلف مانند میگرن سردرد های سینوزیتی، سردردهای عروقی، سینوزیت و سردرد های عصبی

 

7. بیماری های ریوی مثل آسم ریه حساسیت ها، سرفه، خلط

8. به منظور تقویت کبد و سیستم ایمنی و پیشگیری از بیماری ایدز و هپاتیت ها

9. بسیاری از بیماری های دیگر که در کتاب های معتبر پزشکی طب سوزنی و سایت های اینترنتی مرتبط موجود است.

طب سوزنی در حقیقت یک تنظیم کننده است همانطور که می دانیم از نظر طب غربی یک سیستم عصبی سمپاتیک و یک سیستم عصبی پاراسمپاتیک داریم که میزان ترشح از غدد مترشعه داخلی را تنظیم می کنند، و تعادل این سیستم اهمیت زیادی در بدن دارد.




معاینات کلینیکی طب سوزنی


معاینات فیزیکی معمولاً به صورت چینی و از طریق مشاهده رنگ گونه و صورت و رنگ چشم و رنگ زبان می باشد. گرفتن نبض از نظر طب چینی اهمیت بسزایی را دارد زیرا می تواند سرشت بیماران را مشخص کند که آیا بیمار در جهت سندرم گرمایی heat syndrome و یا سندرم سرمایی یا cold syndrome  می باشد و از روی رنگ صورت و زبان و چشم به وجود بیماری در هر یک از اعضاءzang و fu پی می برد و سپس با پرسش و پاسخ گرفتن شرح حال از بیماران با توجه به مشاهدات فیزیکی می تواند نوع اختلال را در بیماران مشخص نموده و نسبت به درمان وی اقدام نمود.

دوره های درمانی در طب سوزنی
دوره های درمانی در طب سوزنی به صورت 3 دوره یا course است که هر دوره شامل 10 جلسه است که بیمار می تواند این جلسات را بصورت هر روز یا حداقل 3 جلسه در هفته انجام دهد.

چنانچه بهبودی پس از 10 جلسه اول نمایان گردید لازمست 2 دوره بعدی را هم بطور منظم انجام دهد.

پشتکاری و منظم بودن بیماران برای گرفتن نتیجه ایده آل اهمیت زیادی دارد، چون با زدن این سوزن ها بسیاری از موارد واسطه ای نظیر آندورفین ها – بتا آندورفین ها – آلکفالین ها
داینورفین – کاته کولامین ها – سروتوین و موارد واسطه ای زیاد دیگری در حال افزایش در بدن می باشد بنابراین اگر بیماران جلسات خود را منظم بیابند نتیجه مطلوب خواهند گرفت و پشتکار داشتن و مرتب آمدن جلسات به تسریع بهبودی بیماران کمک فراوانی می نماید.


منبع: وبلاگ دکتر فروغ

 

راه هایی برای بهبود درد کمر

راه هایی برای بهبود درد کمر

اگر شما هم از درد کمر رنج می‌کشید، بدانید که تنها نیستید. از هر پنج نفر، چهار نفر درد کمر را در برهه‌ای از زندگی تجربه می‌کنند و یکی از دلایل اصلی مراجعه افراد به پزشک را می‌توان همین درد کمر برشمرد.

درد کمر می‌تواند در حالت‌های مختلف ظاهر شود و از یک درد مرده مداوم تا یک درد شدید ناگهانی شما را زمین گیر کند. این درد دلایل متفاوتی دارد و می‌تواند در اثر شکستی در ناحیه ستون فقرات، بیماری، آرتروز، دیسک کمربروز کند. خیلی از افراد به دلیل داشتن اضافه وزن دچار درد در ناحیه کمر می‌شوند.

خبر خوش آنجاست که بسیاری از افراد با گذشتن چند روز و یا هفته دردشان بهبود میابد و نیازی به عمل جراحی ندارند. چیزی که بیشتر از هر درمانی مورد نیاز این دسته از افراد است، استراتژی های کمکی خود شخص است که می‌تواند در بهبود شرایط اثر خوبی بگذارد و از بازگشت درد جلوگیری کند. طب سوزنی دیسک کمر نیز می تواند در بهبود انواع کمر درد کمک کند.

 

سندرم جراحی ناموفق کمر (FBSS) به درد کمر بعد از جراحی و یا درد گردن، با درد اندام‌های تحتانی (یا بدون آن) اشاره دارد و در صورتی رخ می‌دهد که عمل جراحی ستون فقرات به نتیجه‌ی مطلوبی دست نیابد. سندرم جراحی ناموفق کمر یک سندرم واقعی نبوده و روال معمول آن در کار نیست.

 

 

1 - بیشتر تمرین کنید

در صورتی که کمر شما درد می‌کند، ممکن است به این فکر کنید که فعالیت خود را کمتر کنید و بیشتر استراحت کنید. یک یا دو روز استراحت ممکن است درد شما را کاهش دهد، اما مدت زمان بیشتر نمی‌تواند وضعیت را بهبود بخشد. متخصصان بر این باورند که تمرینهای سبک می‌تواند از میزان التهاب بکاهد و تنش عضلانی را کاهش دهد.

2 - مراقب وزنتان باشید

چندین کیلوگرم اضافه تر در ناحیه میانی بدن می‌تواند فشار مضاعفی را به کمر شما وارد کند، سعی کنید تا از وزن ایده آلتان چهار کیلوگرم کمتر باشید، تا فشار بر روی کمر شما کمتر باشد.

3 - سیگار کشیدن را متوقف کنید

سیگار کشیدن، جریان مواد معدنی مورد نیاز بدنتان را به دیسک های بین مهره ای کمر کاهش می‌دهد و همین موضوع منجر به افزایش درد در ناحیه کمر می‌شود.

4 - حالت خوابیدن

در صورتی که بیش از حد دچار درد کمر می‌شوید با پزشک خود راجع به بهترین حالت خوابیدن صحبت کنید. خوابیدن به بغل، در حالتی که زانوهایتان را به سمت سینه جمع کرده اید، گاهی از اوقات برای افراد مبتلا به کمردرد توصیه می‌شود. در صورتی که علاقه دارید به پشت بخوابید، بهتر است تا یک بالشت را به زیر زانوهای خود قرار دهید و بالش کوچکی را نیز در پایین‌ترین قسمت کمر ( گودی کمر ) خود بگذارید. به خاطر داشته باشید که خوابیدن بر روی شکم می‌تواند فشار مضاعفی را بر روی کمر شما وارد کند.

5 - به حالت نشستن توجه کنید

بهترین صندلی‌ها برای نشستن، صندلی‌هایی با پشتی صاف و بیرون زدگی برای گودی کمر هستند. سعی کنید زانوهایتان را از باسن‌تان بالاتر نگاه دارید. در صورتی که برای مدت زیادی ایستاده هستید، سعی کنید تا سرتان را بالا نگه دارید و شکمتان را به داخل بگیرید. در مواقع نشستن سعی کنید از چهار پایه برای زیر پا استفاده کنید.

6 - مراقب بلند کردن اشیا باشید

برای بلند کردن اشیا سنگین خم نشوید. سعی کنید تا زانوهای خود را خم کرده و نیم‌خیز شوید، شی مورد نظر را نزدیک به شکمتان نگه دارید و به آرامی برخیزید. به بدن خود فشار نیاورید و تا جای که می‌توانید به جای کشیدن اشیاء سنگین، آنها را هُل دهید.

7 - از پوشیدن کفش پاشنه بلند خودداری کنید

کفش های پاشنه بلند، نقطه ثقل بدن شما را جابجا می‌کنند و عامل ایجاد فشار بیشتری به دیسک کمر هستند. سعی کنید از کفشهایی با پاشنه سه سانتی‌متر استفاده کنید.

8 - شلوار تنگ نپوشید

شلوارهای تنگ حرکات شما را محدود می‌کنند و شما به راحتی نمی‌توانید خم و راست شوید و همین موضوع سبب می‌شود تا فشاری بیش از حد به کمر شما وارد آید.

9 - کیف پولتان را سبک کنید

نشستن بر روی یک کیف پر پول منجر به بروز درد کمر می‌شود. سعی کنید تا کیفتان را خالی نگاه دارید و یا در زمانی که بیش از حد می‌نشینید، آن را از جیب‌تان بیرون بیاورید.

10 - کیف دستی مناسب را انتخاب کنید

کیفی را خریداری کنید که بند بلندی داشته باشد و بتواند تا بالای سرتان برسد. بهتر است تا از مدل کیف های پستچی بخرید و بند آن را بر روی شانه مخالف بگذارید، تا وزن آن در بدنتان پخش شود و تنها به یک نقطه از بدن فشار وارد نشود. زمانیکه کیف سنگینی را با دست و بدون بند حمل می‌کنید، سعی کنید تا هر چند وقت یکبار، دستتان را عوض کنید و از قرار دادن بار بیش از حد در یک سمت از بدنتان خودداری کنید. هر چند وقت یکبار، کیفتان را خالی کنید و وسیله های غیر ضروری را از آن بیرون بیاورید.

11 - کمربندها را فراموش کنید

برای کمر، تعداد زیادی کمربندهای طبی در بازار موجود است، اما اکثر آنها برای دوران نقاهت برخی از عمل های مفید است و هنوز ثابت نشده است که آنها برای دردهای شدید کمر مفید هستند.
 
منبع: وبلاگ دکتر فروغ

 

درمان دردهای مزمن با یوگا تای چی و طب سوزنی


درمان دردهای مزمن 

نتایج یک مطالعه گسترده تایید می‌کند که یوگا، تای چی و طب سوزنی می‌توانند دردهای مزمن را کاهش دهند. این سه تکنیک همگی جزء ورزش‌های سنتی و آرامش بخش هستند.

درمان دردهای مزمن با یوگا تای چی و طب سوزنی

سایر تمرینات و تکنیک‌های مکمل و جایگزین برای سلامتی از جمله مدیتیشن یا مراقبه و ریلکسیشن و همچنین درمان‌های دستی مانند ماساژ درمانی نیز می‌توانند به کنترل درد تا حد زیادی کمک کنند.

بیشتر تمرکز مراقبت‌های بهداشتی شامل اقداماتی می‌شود که به افراد کمک کند تا مشکلات جدی و بلندمدت خود مثل درد کشیدن را حل کنند.

تمام پزشکان به خوبی آگاه هستند که کنترل کردن دردها مزمن در اغلب بیماران تا چه حد کار دشواری است. برای مثال در مورد کمردرد ما شاهد آن هستیم که شمار زیادی از بیماران به این قبیل تکنیک‌ها روی می‌آورند به امید اینکه ناراحتی و درد جسمی خود را کاهش دهند و همچنین کیفیت زندگی و کارایی آنها بهبود پیدا کند.

همچنین یکی از دلایل مهم دیگری که موجب می‌شود این بیماران به طب جایگزین و تکنیک‌های آرامش بخش روی بیاورند کاهش عوارض جانبی درمانهای دارویی است.


منبع: تندرستی

کنترل دردهای مزمن با مسکن معطر!





روغن گياه گشنيز (Coriander Essential Oil) كه از بذر و ساقه آن استخراج مي شود، سرشار از آنتي اكسيدان و موادمعدني مقوي بوده و از تركيبات موثره آن در ساخت داروهاي شيميايي و درمان انواع بيماري ها استفاده مي شود.

روغن گشنيز داراي خواص متعدد دارويي بوده و از آن براي كنترل دردهاي مزمن، آزادسازي عضلات منقبض و محرك در بيماري هاي عصبي استفاده مي شود.

 از عطر آن در رايحه درماني براي افزايش اشتها و درمان بي اشتهايي عصبي استفاده مي كنند.

خاصيت كاهش دهنده دردهای عصبی و دردهای عضلانی اين روغن سبب شده است تا از تركيبات موثر آن در ساخت انواع مسكن هاي طبيعي استفاده شود.

روغن گشنيز، درمانگر گياهي مناسبي براي دندان درد، سردرد و دردهاي مفصلي و عضلاني محسوب مي شود.

از طرف ديگر روغن گشنيز خاصيت ضد اسپاسم داشته و از آن براي درمان انقباضات ماهيچه اي در بيماران مبتلابه آسم استفاده مي شود.

روغن گشنيز خاصيت ضدنفخ نيز داشته و از آن براي كنترل اختلالات گوارشي استفاده مي شود.

معطر بودن اين روغن سبب شده است كه از آن در ساخت انواع دئودوانت هاي طبيعي استفاده شود و به علت تركيبات ضدعفوني كننده و ضدقارچي كه دارد، دهان شويه مناسبي به شمار آمده و براي شست وشوي بدن در ساخت صابون هاي ضدباكتري به كار مي رود.

تركيبات موثر در روغن گشنيز با تجزيه ليپيدها به كاهش كلسترول و چربي خون بدن در افراد مبتلابه كلسترول كمك كرده و در طولاني مدت باعث كاهش وزن مي شود.

تنظيم ترشح هورمون ها و آنزيم ها، كاهش حالت تهوع، افزايش كارايي مغز و تمركز و تصفيه خون از جمله خواص روغن گشنيز است.


منبع: روزنامه اینترنتی ایران    


کنترل دردهای مزمن با امواج رادیوفرکوئنسی

پایانه فیبرهای عصبی مانند سایر بافت های مختلف بدن در معرض التهاب، عفونت و تروما هستند. بافت عصبی در مدتی کوتاه توانایی ترمیم و بازسازی دارد که این اساس به کارگیری دستگاه رادیو فرکوئنسی RF برای نورولیز آنها می باشد.

با ایجاد گرما ناشی از امواج رادیوفرکوئنسی میتوان بافت عصبی را به طور کامل یا نسبی تخریب نمود. در حقیقت بدنبال استفاده از دستگاه RF دناتوراسیون و ترموکوآگولاسیون در اعصاب مورد نظر اتفاق افتاده و با قطع کامل یا نسبی در ورود تحریکات دردناک یا در مسیر انتقال درد، عملکرد فیبر های مربوطه دچار اختلال می گردد. بدنبال ایجاد اختلال در هدایت تحریک دردناک می توان احساس درد در ناحیه مبتلا را کاهش داد.

ورود جریان رادیوفرکوئنسی با فرکانس بالا و جریان پائین باعث اسیلاسیون در ملکولهای شارژ شده بافت عصبی شده و در نتیجه گرما در بافت عصبی مذکور تولید می شود.

روش انجام این عمل همانند سایر بلوک های تشخیصی می باشد. پس از اتصال پلیت کوتر به قسمتی از بدن بیمار و ایجاد اتصال به زمین، ژنراتور مولد امواج RF که دارای انواع گوناگونی می باشد روشن می شود. کانول های سوزنی شکل که تنها قسمتی از نوک بدون عایق بوده و فعال می باشد تحت راهنمایی فلوروسکوپ در نزدیک عصب مورد نظر قرار گرفته و سپس سوزن انتقال دهنده جریان RF از بین آن عبور داده شده وامواج را به عصب منتقل می کند. انرژی حرارتی که از نوک سوزن منتقل می شود ارتباط با طول منتقله فعال سوزن، فاصله سوزن تا عصب و قطر سوزن دارد.

جریان رادیوفرکوئنسی می تواند به صورت پالسی PRF یا مداومCRF بوده و در مدت زمان مشخصی منتقل شود. حتی میزان گرما و درجه حرارت نیز بر روی دستگاه تنظیم شده و با ترمیستور حرارتی که در نوک سوزن تعبیه شده است قابل اندازه گیری می باشد. این تکنیک تا چندین مرتبه نیز می تواند در بافت مورد نظر برای گرفتن پاسخ درمانی مناسب به کار گرفته شود.


منبع: سامانه مدیریت اطلاعات تحقیقاتی



کنترل دردهای مزمن بدون دارو

کنترل دردهای مزمن بدون دارو

هر فردي به شيوه‌اي متفاوت و البته منحصر به فرد نسبت به درد واكنش نشان مي‌دهد و هر آسيب يا ضربه عاطفي در اشخاص مختلف، به ميزان و شيوه‌اي متفاوت موجب اختلال در جريان خون و سيگنال‌دهي‌هاي عصبي مي‌شود.
 
با توجه به اين واقعيت كه احساس شدت درد در هر انساني كاملا منحصر به فرد است و بسياري از عوامل رواني، فيزيولوژيكي و ژنتيكي بستگي دارد، پيدا كردن راه حل مناسب و موثر براي تسكين درد در بيماران مختلف، كار نسبتا دشواري است.
 
به گزارش مجله تخصصي آرپ، در آمريكا سالانه حدود 100 ميليون تن به دردهاي مزمن مبتلا مي‌شوند و درمان اين دردها هر سال حدود 635 ميليارد دلار هزينه را به نظام بهداشتي و درماني اين كشور تحميل مي‌كند.
 
پزشكان امروزه معتقدند كه «درد مزمن» تنها نشانه يك بيماري ديگر نيست بلكه به نوبه خود يك بيماري يا اختلال مجزا است و بايد مانند ساير بيماري‌ها تحت درمان قرار بگيرد. در برخي موارد درد مزمن حاصل يك التهاب است. اما در بسياري موارد ديگر مي‌تواند عامل پيچيده تري داشته باشد. عاملي كه در واقع به چگونگي پردازش سيگنال‌هاي درد در مغز بستگي دارد.
 
وقتي فرد به مدت طولاني در معرض درد جسمي قرار مي‌گيرد، رشته‌هاي عصبي در واقع ممكن است اين درد را به نوعي حافظه نورولوژيك مرتبط كنند. بنابراين حتي زماني كه عامل اوليه درد، برطرف شود، فرد هنوز احساس درد و آسيب ديدگي مي‌كند. از سوي ديگر، درد حتي ممكن است عامل ژنتيكي داشته باشد.
 
متخصصان دانشگاه كمبريج در انگليس اخيرا ژني موسوم به HCN2‌ را شناسايي كرده‌اند كه نقش تنظيم كنندگي دردهاي مزمن را برعهده دارد و مي‌تواند هدف درماني ديگري براي كنترل درد باشد. امروزه متداول‌ترين شيوه درمان دردهاي مزمن دارو درمانی، شامل استفاده از داروهاي مسكن، غيرنسخه‌اي مانند ايبوبروفن و آسپرين است كه نواحي ملتهب را مورد حمله قرار مي‌دهند و يا مصرف داروي نسخه‌اي ناركوتيكس مانند كدئين و مورفين است كه سيگنال‌هاي درد را متوقف مي‌سازند.

 اما اخيرا گروهي از كارشناسان بهداشتي موسسه بريوويل در آمريكا دريافتند 75 درصد از كلينيك‌هاي پزشكي تنها مواقعي در درمان دردهاي مزمن موفق مي‌شوند كه آن را با تكنيك‌هاي درماني مكمل و سنتي كنترل درد، تركيب كنند. اين تكنيك‌ها نظير طب سوزني يا ماساژ درماني در صورتي كه در مراكز تخصصي معتبر و استاندارد صورت گيرند در تسكين دردهاي مزمن تاثير چشمگيري خواهند داشت.
 
از سوي ديگر، گروهي از متخصصان مركز پزشكي دانشگاه استانفورد نيز در چندين مطالعه مختلف نشان داده‌اند كه تكنيك هيپنوتيزم پزشكي در كاهش درد و يا حتي ريشه كني دردهاي مزمن بسيار موفق است.
 
پزشكان دانشگاه جان هاپكينز نيز تاكيد دارند كه حتي فكر نكردن يا كمتر فكر كردن درباره درد به تسكين آن كمك مي‌كند.


منبع: فرارو

اینترونشنال الکتروفیزیولوژی


Interventional Electrophysiology


رشته نسبتاً نو بنيان اينترونشنال الکتروفيزيولوژي و پيس ميکر از شاخه‌هاي فوق تخصصي رشته تخصصي قلب و عروق مي‌باشد.



رشته اينترونشنال الکتروفيزيولوژي و پيس ميکر به بحث و درمان انواع ضربان‌هاي تند (تاکي آريتمي) و ضربان‌هاي کند (برادي آريتمي) که عموماً توسط بيماران به عنوان تپش قلب يا لرزش سينه و قلب بيان مي‌شود مي‌پردازد.

همچنين در اين رشته شناخت و درمان سنکوپ که گاه با تشنج اشتباه شده و به اشتباه درمان ضد صرع شروع مي‌شود مورد بحث قرار مي‌گيرد.

تعبيه انواع باطري قلب (پيس ميکر) و انواع دستگاه‌هاي شوک داخل قلبي نيز از جراحي‌هاي اين رشته مي‌باشد.

درمان با روش ابلاسيون Ablation که درمان قطعي انواع مختلفي از تپش قلب مي‌باشد و بيمار عموماً از مصرف دارو بي‌نياز مي‌گردد  از اعمال مهم اين رشته پزشکي مي‌باشد.


منبع: وبلاگ دکتر مصطفی حکمت

واسکولار اینترونشنال


واسکولار اینترونشنال


واسکولار اینترونشنال رادیولوژی و نورورادیولوژی که گاهاً Image Guided Surgery نیز نامیده می شود، یکی از رشته های فوق تخصصی رادیولوژی می باشد که در آن انجام پروسیجرها با حداقل تهاجم تحت Guided Imaging صورت می گیرد.

برخی از این پروسیجرها به منظور تشخیص و برخی دیگر با هدف تشخیص و درمان انجام می شوند.

ابداع روش های اینترونشنال رادیولوژی برای نخستین بار از دهه 1970 شروع گردید و متعاقب آن پیشرفت های سریع در این زمینه اتفاق افتاده است.

در همین راستا، در طول قریب به یک سال گذشته کلیه فعالیت های در زمینه پروسیجر های اینترونشنال رادیولوژی و نورورادیولوژی در سطح بیمارستان های تابعه مدیریت درمان استان آذربایجان شرقی آغاز گردید،که بیشتر این پروسیجرها برای اولین بار در شمال غرب کشور و برخی از این پروسیجرها برای اولین بار در سطح کشور با بهره گیری از امکانات موجود انجام گرفته اند.


منبع: تصویربرداری پزشکی