همانطور که می‎دانید از علائم تنگی کانال نخاع می‎توان به موارد زیر اشاره کرد:

- بی حسی، گرفتگی عضلات و یا درد کمر، درد باسن، درد ران و ساق پا، درد گردن، درد شانه و یا بازو.

- ضعف قسمتی از پاها و یا دست ها

- بیشتر افراد مبتلا به تنگی نخاع، قادر نیستند برای مدت زمان طولانی راه بروند.

- بیماران ممکن است قادر به دوچرخه سواری همراه با درد کمی باشند.

همچنین از علائم جدی تر عبارتست از:

- عدم تعادل در هنگام راه رفتن و یا به سختی راه رفتن

- داشتن مشکل در کنترل ادرار و یا اجابت مزاج

حال به بررسی راه‏های تشخیص این بیماری می‎پردازیم...

راه های تشخیص تنگی کانال نخاع

- پزشک معاینه بدنی انجام می دهد و محل درد و اثر درد بر حرکات فرد را بررسی می کند.

- در حالی که راه می روید، پزشک از شما می خواهد که با پنجه پا و سپس با پاشنه پا راه بروید و نوع راه رفتن شما را بررسی می کند.

- پزشک از شما می خواهد به جلو، عقب و طرفین خم شوید.

- در حالی که دراز کشیده اید، پاهای خود را بالا ببرید. اگر شما در حین انجام این کار، دردتان بیشتر شد و پاهایان بی حس و یا سوزن سوزن شد، شما مبتلا به سیاتیک هستید.

- پزشک، پاهای شما را در وضعیت های مختلف حرکت می دهد و در تمام این موقعیت ها، توانایی حرکت شما را بررسی می کند.

- برای بررسی عملکرد عصب، پزشک از یک چکش پلاستیکی برای عکس العمل عصبی استفاده می کند.

- پزشک، پاها را با پنبه و یا پر لمس می کند و می بیند که در کدام مناطق و با چه چیزی درد را احساس می کنید.

دیسک گردن و درمان آن

آرتروز گردن و راه درمان آن

درمان گردن درد

نقش نوار عصب و عضله در تشخیص دیسک گردن و کمر

اگر دچار گردن درد هستید، بخوانید

درد پاي بيماران ديابتي با استفاده از اسپري دارويي كاهش مي‌يابد

درد مربوط به تخريب عصب در بيماران ديابتي به وسيله‌ي اسپري دارويي بهبود مي‌يابد.
بر اساس گزارش رويتر، اسپري زدن به پاي بيمار مبتلا به ديابت باعث بهبود درد مربوط به تخريب عصبي مي‌شود.
به گزارش سرويس بهداشت و درمان ايسنا، بيماران ديابتي در خطر آسيب عصبي هستند، كه اين آسيب عصبي، اغلب شب‌ها باعث درد در پاهاي بيمار مي‌شود. در برخي موارد، درد به قدري شديد است، كه با درمان‌هاي ضد درد معمول بهبود نمي‌يايد.
گرچه علت اصلي آسيب عصبي هنوز مشخص نشده است، دانشمندان فكر مي‌كنند كه ديابت باعث اختلال توليد no مي‌شود و چون no باعث گشاد شدن عروق خوني و عبور آزادانه‌ي اكسيژن شده و كمبود آن موجب كاهش اكسيژن بافت و درد مي‌گردد.
در مطالعات قبلي مشخص شده بود كه كاربرد «ايزو سوربايددي نيترات» (isdn) به صورت پماد موضعي باعث كاهش درد آسيب عصبي در بيماران ديابتي مي‌شود.
در اين تحقيق جديد تاثير اسپري isdn در 22 بيمار مبتلا به آسيب عصبي ديابت به مدت يك ماه مورد بررسي قرار گرفت.
نتيجه‌ي كلي تحقيقات نشان داد، كه در بيماران مصرف‌كننده‌ي اسپري، درد و احساس سوزش، كاهش بيشتري پيدا كرده بود. اثر جانبي اين دارو، سردرد خفيف است كه نيز برطرف مي‌شود، علاوه بر اين بيماراني كه اين اسپري را مصرف كردند، در خوابيدن، تحرك و خلق و خو وضعيت بهتري داشتند.
محققان در حال انجام تحقيقات وسيع‌تر براي تاييد يافته‌هاي خود هستند.
اثرات اين دارو برای درمان پای دیابتی ممكن است كوتاه‌مدت باشد يا در تمام بيماران ديابتي و در تمام شرايط قابل استفاده نباشد.

دیابت یا مرض قند از بیماری های شایع و ناتوان کننده انسان است که میتواند مشکلات جدی را برای اندام ها ایجاد کند. یکی از این مشکلات زخم های دیابتی مزمن و مقاوم به درمانی است که معمولا در کف پای این بیماران ایجاد میشود. این عارضه را پای دیابتی Diabetic foot هم میگویند. مشکلاتی که برای پای افراد مبتلا به دیابت ایجاد میشود به علت دو اشکال عمده ای است که دیابت مسبب آن است. این دو مشکل اختلالات اعصاب محیطی و کم شدن جریان خون اندام است.

منبع: سلامت

درد پا را جدی بگیرید

درد پا ممكن است نشانه ای از ابتلا به دیابت باشد .

به گزارش شبكه خبر، متخصصان اعلام كردند: بسیاری از افراد كه از ابتلای خودشان به دیابت آگاه نیستند، ممكن است به عوارض این بیماری از جمله عوارض عصبی پا دچار شوند و علایم این عارضه نخستین علامت دیابت آنان باشد.
به گفته محققان : افرادی كه درد در پا یا بی حسی و گزگز در انگشتان خود احساس می كنند ، باید قند خونشان را اندازه گیری كنند .

منبع: پرشین وی

دلایل بروز درد در قفسه سینه

علل درد در قفسه سینه شامل اختلالات و بیماری‌هایی است كه دیواره قفسه سینه را گرفتار می‌كند.

دردهای ناشی از قفسه سینه از شایع‌ترین موارد ابتلا در سطح جامعه و مراجعات به بخش‌های اورژانس است.

 

شایع‌ترین علل درد در این ناحیه شامل بیماری‌های قلبی، ریوی، گوارشی، عروقی، عضلانی ـ اسكلتی، عفونی، اختلالات عاطفی، روانی و بدخیمی‌هاست.

درد قفسه صدری اگر ناگهانی باشد ممكن است از درد قلب باشد.

سكته قلبی، اسكیمی قلبی و كم‌خونی قلبی ممكن است با درد قفسه سینه بروز كند بنابراین درد قفسه صدری یكی از مهم‌ترین بیماری‌هایی است كه بیمار به پزشك مراجعه می‌كند. اما هر درد قفسه صدری مربوط به بیماری قلبی نیست.

گاهی درد قفسه سینه ممكن است به علت بیماری ریوی باشد. گاهی دردهایی كه به علت آرتروز گردن به وجود می‌آید در قفسه صدری پخش می‌شود یا بعد از كار طولانی دچار درد قفسه صدری می‌شود.

چنانچه فردی سابقه فشار خون یا بیماری قلبی یا سابقه تنگی عروق قلب و كرونر داشته باشد و به دنبال هر حادثه‌ای دچار درد قفسه صدری شد، باید به پزشك مراجعه كند.

توصیه می‌شود در این خصوص درمان خودسرانه نداشته باشیم و در همان دقایق اولیه خود را به مراکز درمانی برسانیم. كسانی كه سابقه بیماری قلبی دارند با مراجعه به پزشك رژیم مخصوص بگیرند و هیچ‌گونه سهل‌انگاری نكنند.

 

منبع:  شفاف 

قفسه سینه‌تان درد می‌کند؟

1- درد قفسه سینه در اثر مشکلات قلبی

درد قفسه سینه که با مشکلات قلبی و یا حمله قلبی در ارتباط است، علایم زیر را خواهد داشت :

- فشار و احساس  سنگینی در ناحیه سینه

- دردی سوزاننده که ممکن است به قسمت پشت، گردن، فک، شانه و دست ها به خصوص دست چپ کشیده شود.

- احساس تنگی نفس، تعریق، سرگیجه و تهوع

- احساس سبکی سر و ضعف ناگهانی

- تپش قلب و در کل نامنظمی ضربان قلب

اگر یکی از علائم بالا را داشتید، فورا به پزشک مراجعه کنید.

برای رفتن به نزد پزشک، خودتان رانندگی نکنید، زیرا بیشترین تخریب ماهیچه قلب در طول حمله قلبی، در 6 ساعت اول حمله قلبی رخ می دهد .

مراجعه اورژانسی به پزشک می تواند از تخریب ماهیچه قلب و یا حتی مرگ جلوگیری کند.

2- درد قفسه سینه در اثر مشکلات گوارشی

مشکلا گوارشی زیر باعث بروز درد در ناحیه قفسه‌سینه می شوند:

- سوزش سر دل یا ترش کردن غذا : حس سوزش پشت استخوان سینه هنگامی که اسید معده از معده به داخل مری می رود.

- اختلالات بلع غذا : اختلالات مری که منجر به بلع دردناک غذا می شود.

- مشکلات کیسه صفرا یا لوزالمعده (پانکراس) : مشکلات و اختلالات در این دو قسمت می تواند درد را به ناحیه قفسه سینه منتقل کند و باعث ناراحتی شود.

3- درد قفسه سینه در اثر مشکلات ریوی

مشکلات مربوط به ریه ها یا شش ها که ممکن است منجر به درد قفسه سینه شود، شامل موارد زیر است :

- آمبولی ریه : وقتی جریان خون در رگ های شش ها مسدود شود (بیشتر به دلیل لخته خونی)، منجر به آمبولی ریه می شود.

- افتادگی شش ها : هنگامی رخ می دهد که هوا به فضای بین ریه و دنده ها نشت کند.

- فشارخون بالا در ریه ها : پرفشاری خون در رگ های ریه، منجر به بروز درد قفسه سینه می شود.

4- درد قفسه سینه مربوط به ماهیچه و استخوان

این دردها شامل گرفتگی ماهیچه ها، آسیب دنده ها در اثر ضربه و  . . .است.

5- درد قفسه سینه در اثر عوامل دیگر

بیماری زونا و آبله مرغان با ایجاد بثورات پوستی بر روی قفسه سینه، باعث درد می شوند.

راه های تشخیص علت درد قفسه سینه

پزشک متخصص با کمک روش های زیر، علت اصلی ایجاد درد در قفسه سینه را تعیین می کند:

الکتروکاردیوگرافی  

نوار قلب

آزمایش  خون

عکسبرداری با اشعه ایکس

سی تی اسکن

ام آر آی

تست استرس

منبع: تبیان

آیا درد قفسه سینه همیشه علل قلبی دارد؟

حتماً در طول زندگی در قفسه سینه خود گاهی احساس درد داشته اید و اکثراً خودبخود یا با مراجعه به پزشک بر طرف شده و علت مهمی نداشته است. جالب است بدانید شایعترین علت درد قفسه سینه ، عوامل غیر قلبی است.

از علل درد قفسه سینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1-     بیماریهای گوارشی : معده ( زخم معده و اثنی عشر ) – مری ، کیسه صفرا و ....

2-     بیماریهای جدار قفسه سینه ( اسکلتی – عضلانی )

3-     بیماریهای قلبی : آنژین صدری – انفارکتوس قلبی

4-     وضعیت هیجانی ، روانی

درصورت وجود فشار خون ، بالابودن چربی و قند خون ، سیگار کشیدن ، استرس و .... ممکن است به تدریج عروق کرونر که وظیفه خونرسانی به عضله قلب را دارند دچار آسیب شوند و در مواقع فعالیت و نیاز بیشتر قلب به خون ، کفایت خونرسانی را نداشته باشند ( ایسکمی ) و اگر این حالت ادامه یابد عضله قلب از بین رفته و تخریب می شود ( انفارکتوس )

آنژین صدری :

درد قفسه سینه پشت جناغ ( ممکن است از شکم تا فک تحتانی و شانه ها باشد ) فشار دهنده ، سنگین ، خرد کننده بوده با فعالیت تشدید شده و با استراحت بهبود می یابد ممکن است همراه تهوع و استفراغ و تنگی نفس و تعریق و سبکی سر و کاهش یا افزایش فشار خون باشد.

علت آن : کاهش خونرسانی عروق کرونر

مهم :

در برخورد با فردی که درد قفسه سینه دارد چه اقدامی بایستی انجام داد :

       1-     حفظ آرامش و خونسردی

       2-     در صورتیکه بیمار سابقه قلبی دارد بی حرکت نگه داشته شده و با اولین وسیله نقلیه در دسترس به مرکز درمانی اعزام شود.

3-     اگر بیمار سابقه قلبی نداشته باشد نیز بررسی توسط مراکز تخصصی الزامی است.

نکته :

باور غلط این است که اکثر مردم در برخورد با بیمار قلبی منتظر رسیدن آمبولانس و پرسنل تخصصی می شوند و زمان حیاتی ( Golden Time ) را از دست می دهند . در صورتیکه می توان با اقدام سریع و اعزام بیمار جان آنرا نجات داد.

پیشگیری :

روند شهر نشینی و صنعتی شدن ارتباط مستقیمی با افزایش بیماریهای قلبی دارد اما می توان این بیماریها را با رعایت برخی نکات به تاخیر انداخت.

1-   کنترل رژیم غذایی : مصرف کم غذاهای چرب و شیرین و غذاهای کنسرو شده و افزایش مصرف سبزیجات و میوه تازه باعث افزایش طول عمر و سلامتی انسانها می شود.

2-   دوری از استرس و هیجان : گرچه زندگی بدون استرس ممکن نمی باشد اما نحوه برخورد با استرس مهم است و آموزش در این خصوص از مهمترین ملزومات زندگی شهر نشینی است.

3-   پرهیز از مواد مخدر و سیگار کشیدن : باور غلط این است که قلیان و سایر وسایل مشابه خطر چندانی ندارد اما در رفرانسهای علمی لغت Smoking شامل تمامی موارد می شود.

4-     ورزش و تحرک جسمی منظم تا حدود زیادی از بروز بیماریهای قلبی جلوگیری می کند.

منبع: پزشکی

گردن بندهای طبی مثل کمربندهای طبی برای استفاده طولانی مدت ساخته نشده اند و استفاده درازمدت از این وسایل به ضرر بیمار است.

استفاده طولانی مدت از این گردن بندها باعث ضعف عضلانی و آسیب بیشتر به گردن می شود. زیرا در درازمدت عضلات گردن ضعیف تر و در برابر فشار آسیب پذیرتر می شود. بنابراین استفاده از کمربند طبی یا گردن بند طبی فقط به مدت ۲ هفته تجویز می شود و نه بیشتر.

نکته اینجاست که نوع نرم این گردن بندها که مردم تمایل بیشتری به استفاده از آن دارند فقط خاصیت گرم کردن موضعی گردن را دارد.

منبع: سلامت نیوز

چرا به دیسک گردن مبتلا می شویم؟

انسان ها شغل های متعددی دارند و برای انجام بعضی از اعمال باید به مدت طولانی برای انجام آن خود را با شرایط تطبیق دهند. برای فهم بهتر به چند نمونه اشاره می کنیم.

در صاحبان مشاغلی مثل دندان پزشکی، حروف نگاری، کاربران طولانی مدت رایانه که لازم است برای تمرکز و دیدن یک محل خاص مدت ها سر و گردن را در وضعیت نامناسبی قرار دهند یا مشاغلی که لرزش طولانی به گردن وارد می کنند مانند کارگرانی که با دریل زمین را سوراخ می کنند، به مدت طولانی نیروی زیادی به سر و گردن وارد می شود و به آن صدمه می خورد.

یکی از ورزش های کلاسیک در فرهنگ ما، کشتی است. کشتی گیران به دلیل وضعیت خاص هنگام کشتی گرفتن مثل پل زدن و انجام بعضی از فن ها، فشار زیادی به ستون فقرات گردنی شان وارد می کنند. به همین دلیل قبل از انتخاب ورزش کشتی بهتر است قوس کانال ستون فقرات از نظر استاندارد بررسی شود تا اگر در اثر آسیب، کانال کمی تنگ تر شود، عارضه چندانی پدید نیاید.

برخی از افراد هم به طور مادرزادی دچار ناهنجاری های ستون فقرات هستند.

تشخیص

وقتی علایم و نشانه ها، دیسک گردن را نشان می دهد، باید بررسی های تکمیلی آغاز شود. رادیوگرافی ساده، ام آرآی و نوار عصب اطلاعات بیشتری می دهد و با کنار هم قرار دادن یافته ها، تصمیم درستی نیز برای درمان گرفته می شود.

درمان نگهدارنده:

با رعایت نکته های بسیار ساده و جزیی می توان بیماری را درمان کرد. در بیرون زدگی دیسک، بلافاصله سیستم التهابی بدن فعال می شود و بدن هم به طور خودکار آن را خنثی می کند. دیسک گردن یک بیماری خودمحدودشونده است و با مداخلات بهینه سازی فرایند شغلی و وضعیت های مناسب هنگام کار بهبود حاصل می شود. بی حرکت نگه داشتن گردن بسیار مفید است زیرا فشار وارده کمتر می شود و به مرور بیرون زدگی سر جای اول خود برمی گردد. برای این کار گردنبندهای طبی وجود دارد. همچنین برای تقویت عضلات و قوی تر کردن آن مانورهای ورزشی کمک می کند تا روند سریع تر طی شود.

درمان جراحی:

اگر بعد از درمان های نگهدارنده همچنان علایم بیماری ادامه یابد، درمان جراحی ضرورت می یابد اما چه بیمارانی به جراحی نیاز دارند؟

افرادی که نقص پیشرونده دارند یعنی دیسک گردن آنقدر شدید است که حتی در راه رفتن نیز دچار مشکل شده اند و احساس می کنند هنگام راه رفتن، روی برف یا روی ابر قدم برمی دارند یا زمین می خورند و دست هایشان قدرت انجام هیچ کاری ندارد و دچار نقص عصبی شده اند.

گروهی که هیچ علایم عصبی ندارند، فقط از درد شدید و ناتوان کننده رنج می برند و به درمان باوجود همه اقدام ها پاسخ نمی دهند و شدت درد باعث افت کیفیت زندگی شان شده است.

برای برگرداندن بیمارانی که کاملا با استراحت بهبود می یابند ولی وقتی به محل کارشان بازمی گردند، دوباره همه علایم آغاز می شود، به جامعه و از سرگیری زندگی روزمره و عادی، اقدامات جراحی ضرورت می یابد.

درمان جدید دردهای نوروپاتی

دردهای نوروپاتی مزمن (CNP) اصطلاحی است که شاید کمتر شنیده باشید ولی مشکلی است که مطمئنا با بیمارانی که دچار این حالت هستند برخورد داشته اید. بیمارانی که از مشکلاتی مثل سوزن شدن ، گز گز شدن، داغ شدن ، سرد شدن ، احساس زیادتر از معمول در اندامها شاکی هستند.

جدا از اینکه چه عاملی مسبب ایجاد این دردها هستند درمانشان چه برای بیمار و همینطور پزشک چالش برانگیز و گاهی نا موفق است. عامل ایجاد این دردها کاملا مشخص نیست ولی تحریک بیش از حد رسپتورهای درد و گرما در محیط ویا تغییر نوروترانسمیترهای اعصاب مرکزی عامل آن است.

رسپتورهای TRP و کانابینویید مرکز بیشترین تحقیقات قرار گرفته اند .

درمان با Capsaicin و مشتقات کانابیس ( که اثر نشئه آوری ندارد) بسیار موفق بوده است.

منبع: سایت مراه

حرکت چرخش ستون فقرات به صورت نیمه، بدن را برای همه حرکات یوگا آماده می کند. توصیه می شود که این حرکت را زیر نظر مربی انجام دهید.

 محل تاثیر حرکت:

موارد درمانی:

فواید:

تحریک کلیه ها. کبد
کشش در گردن ، باسن و شانه ها
انرژی بخشیدن به ستون فقرات
تحریک سیستم گوارشی
از بین بردن دردهای قاعدگی، خستگی، سیاتیک و کمردرد
درمان آسم
در کتابهای قدیمی آمده است که این حرکت اشتها را افزایش می دهد و بیماریهای کشنده را از بین می برد.

موارد منع:

• صدمه دیدگی کمر و ستون فقرات: تنها زیر نظر یک مربی حاذق می توانند این حرکت را انجام دهند.

منبع: سیمرغ

تجویز عینک و لنزهای تماسی :

 هدف :
رفع عیوب انکساری مختلف شامل : نزدیک بینی ، دوربینی و آستیگماتیسم

درمان تنبلی چشم و ضعف عضلات چشمی :

هدف : 
رفع تنبلی چشم و درمان غیر جراحی انواع انحرافات چشمی و ضعف عضلات چشمی

 اکواسکن ( اولتراسونوگرافی ) Ultrasonography    شامل موارد ذیل می باشد :

1-  A scan

معرفی : 

در اندازه گیری طول قدامی- خلفی چشم و نیز اندازه گیری قدرت لنز داخل چشمی جهت انجام عمل آب مروارید مورد استفاده قرار می گیرد.

2- B scan

تعریف :
در تشخیص محل جدا شدگی های شبکیه و ویتره یا حضور یک جسم خارجی داخل چشم و همچنین برای معاینه اوربیت استفاده می شود. این تکنیک بیشتر برای معاینه ساختار خلفی چشم زمانیکه کدورت های داخل چشم ( مثل کاتاراکت و ادم قرنیه ) مانع معاینه آفتالموسکوپی می شوند ، استفاده می گردد.

 فلوئورسئین آنژیوگرافی  Fluorescein  angiography

معرفی :

یک تکنیک برای مشاهده عروق فوندوس چشم به وسیله عکسبرداری به همراه تزریق فلوئورسئین داخل سیاهرگ ، می باشد. این تکنیک تشخیص ضایعات مختلف پرده شبکیه ، گرفتگی شریان ها و وریدهای شبکیه ، ناهنجاری های کروئید ( برای مثال تومور کروئید و عنبیه ) را تسهیل می بخشد.

پنتاکم و آنالایزر پنتاکم  Pentacam

معرفی :

یک دستگاه تشخیصی است که برای اندازه گیری و معاینه سگمان قدامی چشم طراحی شده است. این دستگاه تصاویری از قسمت قدامی چشم ( جهت ارزیابی : 1- شکل قرنیه  2- آنالیز وضعیت لنز (کریستالین لنز کدر شده ) 3- آنالیز زاویه اتاق قدامی  4- آنالیز عمق اتاق قدامی  5- آنالیز حجم اتاق قدامی  6- آنالیز حرارت های کورتیکال خلفی و قدامی7- آنالیز محل کاتالکت ها ( subcapsnlar , nuclear  یا cortical  8- ضخامت قرنیه ) ثبت می کند که شامل قرنیه ، مردمک ، اتاق قدامی و لنز می باشد. این وسیله که بسیار پیشرفته می باشد ؛ توپوگرافی قرنیه را اندازه گیری کرده و قادر به تشخیص قوز قرنیه می باشد.
داده های آن در عمل جراحی لیزیک استفاده می شود.

آنالایزر  Analyser 

معرفی :

یک دستگاه تشخیصی است که برای اندازه گیری عیوب انکساری spatially resaved  به صورت اتوماتیک با استفاده از تکنولوژی Ware front طراحی شده است. داده های این دستگاه در جراحی درمانی لیزیک استفاده می شود.

پریمتری کامپیوتری  Computerized  Perimetry  :

معرفی :

 وسیله ای جهت سنجش میدان بینایی (تعبیه شده تحت کنترل یک کامپیوتر) می باشد و در مواردی که به علل مختلف نظیر ( گلوکوم با تومورها ، ادم ها و سایر اختلالات مغزی ، دیابت با سکته ها و ... ) پزشک یا بیمار به محدود شدن میدان بینایی مشکوک می شوند ، این تست انجام می گیرد.

توپوگرافی  Topography  :

معرفی :

 یک دستگاه تشخیصی است که برای ارزیابی شکل قرنیه به کار می رود. این سیستم قادر به تشخیص قوز قرنیه می باشد و تکنیک خاصی جهت فیت لنز دارد.

پاکی متری  Pachymetry  :

معرفی : 

پاکی متری تکنیکی است که از طریق آن ضخامت نقاط مختلف قرنیه ( جهت بیماران گلوکومی ، عمل جراحی لیزیک و ... ) اندازه گیری می شود.

منبع: کلینیک مرکزی شهر

مکانی که در آن خدمات تشخیصی و درمانی چشم پزشکی به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری و هوشبری انجام می گیرد از جمله آن در این مرکز می توان به درمانگاههای چشم پزشکی با مدرن ترین سیستم سنجش بینایی  و انجام آزمایشات و عکسبرداری چشم پزشکی نظیر اورب اسکن و توپوگرافی و پاکی متری برای ارزیابی سطح قدامی و خلفی وضخامت قرنیه و مشاوره و تجویز و ساخت عینک های طبی و آفتابی و لنزهای تماسی نرم و سخت با کیفیت عالی و تعیین نمره لنز بیماران جهت جراحی آب مروارید با دستگاه پیشزفته لنز استار در سطح قدامی چشم ذکر نمود .

همچنین در بررسی آزمایشات سطح خلفی چشم این مرکز با پیشرفته ترین دستگاه های روز دنیا با انجام تستهای الکتروفیزیولوژی جهت بررسی وضعیت مرکز بینایی و اطراف شبکیه و راههای بینایی و تستهای او سی تی و آنژیوگرافی فلوئورسین و ایندوسیانین جهت بررسی عروقی و ضایعاتی شبکیه و دیگر تستهای پر کاربرد نظیر پریمتری و . . . با کادری مجرب و متخصص که در فضایی آرام و راحت در حال خدمت گذاری به هموطنان عزیز می باشد .

آیا پاراکلینیک تنها به مکانی جهت درمانگاهها و انجام عکسهای پزشکی اطلاق می شود ؟

خیر . در این بخش از کلینیک کلیه لیزر های درمانی چشم پزشکی نظیر لیزر اگزایمر جهت لیزیک و لازک و پی آر کی برای درمان لیزری انواع نزدیک بینی و دوربینی و آستیگماتیسم و اخیرا با دستگاه فمتوسکند برای درمان جدید و پیشرفته پیر چشمی برای اولین بار در ایران و همچنین انجام کراس لینکینگ به عنوان تنها درمان حال حاظر بیماران دارای کراتوکونوس صورت می پذیرد .
ضمن اینکه جدیدترین دستگاه درمان لیزری آب سیاه ( فشار چشم ) نظیر یاگ و SLT ، CPC وEPC  یاری رسان هرچه بهتر پزشکان و مراجعین گرامی می باشد .

در خصوص بیماران دارای مشکلات شبکیه ای لیزر های 532 و 810 نانومتر سبز و قرمز همراه با برترین اساتید دانشگاهی حافظ چشمان هم میهنان عزیز ماست .

منبع: کلینیک مرکزی شهر

بی حسی انگشتان قابل درمان است:

در مورد تاثیر حرکت در آب در بهبود وضعیت مفاصل، باید گفت: بی حسی انگشتان تا زمانی که به مراحل پیشرفته نرسیده با مراجعه به پزشک و انجام یکسری حرکات ورزشی قابل درمان است.

بی‌حسی انگشتان دست که همراه با خواب رفتن و درد مچ دست است در موارد پیشرفته نیازمند عمل جراحی است.

بی‌حسی انگشتان دست به ویژه در انگشتان شست، سبابه و انگشت وسط در زنان بیشتر مشاهده می‌شود که باید در همان مراحل اولیه نسبت به درمان آن اقدام کرد.

علایم:

- ضعف یا بی‌حسی در یک یا هر دو دست

- سوزش و خواب رفتن انگشتان یک یا هر دو دست

- درد شدید به ویژه در ناحیه مچ دست

- پخش شدن درد تا ناحیه آرنج

- اختلال در حرکت انگشتان

- کاهش قدرت حمل وسایل و اشیا مانند کیف دستی و در موارد شدید

- تحلیل رفتن و ضعف در بافت ماهیچه‌ای اطراف شست بروز می‌کند.

با اشاره بر تاثیر حرکت در آب در بهبود وضعیت مفاصل،باید یادآوری کرد که: با توجه به اینکه هر نوع حرکتی که در آب انجام شود، باعث بهتر شدن وضعیت مفاصل می‌شود، حرکت و باز و بسته کردن مچ دست در آب به نحو موثری در درمان عارضه بی‌حسی انگشتان مفید است.

منبع: میهن کمپ

چرا باید خواب رفتن مداوم دست و پا را جدی بگیریم؟

علت خواب رفتگي دست و پا

بیشتر موارد حس سوزش و سوزن سوزن شدن در هنگامی که اندام ها بی حس شده است، علامتی بی خطر است و نشان دهنده این حالت است که عصبی در این ناحیه تحت فشار است ودر صورت تغییر وضعیت طی چند دقیقه عصب به حالت طبیعی برمی گردد.

اگر برای مدت طولانی کارهای تکراری انجام می دهید مثل ماشین نویسی و خیاطی و ... ممکن است به سندرم تونل کارپ دچار شوید .لذا اگر هر 30 تا 60 دقیقه یکبار به خود استراحت دهید ودر این بین چرخش های ملایمی به مچ دست دهید می توانید از ایجاد این مشکل جلوگیری نمایید.

منبع: پارسی طب

کیفوز چیست ؟
کیفوز یک اختلال ستون فقرات است که در کودکان یا بزرگسالان رخ می دهد . این اختلال باعث پشت بر آمده یا کوهان دار می شود .

کیفوز بصورت افزایش انحناء در طول ستون فقرات یا بصورت انحنای شدید و موضعی ( بد شکلی gibbus  ) رخ می دهد. کیفوز معمولا

در ناحیه مهره های سینه ای و ناحیه اتصال سینه ای - کمری رخ می دهد .اما گاهی در ناحیه گردنی نیز اتفاق می افتد .

علل کیفوز :

• پشت گرد وضیعتی
• بیماری شوئر من
• کیفوز مادرزادی
• کیفوز ناشی از بیماریهای عصبی - عضلانی
• کیفوز ناشی از ضربه ، تومور، عفونت و بیماریهای روماتولوژی

 انحناهای طبیعی ستون فقرات ،سر را روی مرکز لگن حفظ می کنندو باعث جذب متناسب نیروهای وزنی و ضربه ها می شوند .
در ناحیه سینه ای افزایش بیش حد کیفوز و در ناحیه گردنی و کمری کاهش لوردوز می تواند عامل وضیعت بد بدن و تعادل سر روی لگن گردد .

کیفوز وضعیتی و ساختمانی

کیفوز به انواع وضعیتی و یا ساختمانی تقسیم می گردد .کیفوز وضعیتی به وضعیت قرار گیری بد بدن مربوط  است که یک انحنای نرم در طول ستون فقرات سینه ای ایجاد می کند که توسط خود بیمار قابل اصلاح می باشد . کیفوز ساختمانی ناشی از اشکال در استخوان ، دیسک بین مهره ای ، اعصاب ، لیگامانها یا عضلات می باشد. کیفوز ساختمانی نیاز به برخورد پزشکی دارد چرا که کنترل آن از دست بیمار خارج است .

بدشکلی gibbus 

این بدشکلی نوعی از کیفوز است که انحنای کیفوز و قوز بسیار تیز و موضعی است .این بدشکلی ایجاد قوز می کند که در خمش به جلو نیز برجسته تر می گردد .

کیفوز بیش از حد hyperkyphosis 

این اصطلاح به انحنای زیادی کیفوز سینه ای بیش از حد نرمال گفته می شود .یکی از  علل شایع آن پوکی استخوان است که معمولا چندین مهره را درگیر می کند.

کیفوز مادرزادی

به مواردی گفته می شود که اختلال در ستون فقرات وجود دارد و باعث کیفوز شده است .

بیماری شوئرمن

بیماری شوئرمن کیفوز سینه ای در جوانان می باشد .علت نامشخص است اما گاهی با سابقه خانوادگی رخ می دهد . در این بیماری دیسک بین مهره ای کاهش ارتفاع پیدا می کند و مهره ها نیز کوهی شکل می شوند که در مجموع باعث کیفوز انعطاف پذیری می شود. در تعریف نوع تیپ آن

حداقل کوهی شدن سه مهره مجاور بیش از 5 درجه لازم است . سر و گردن در وضیعت غیر طبیعی و رو به جلو قرار می گیرند .سن شروع بیماری بین 12 تا 15 سالگی است اما در هر سنی از نوجوانی می تواند رخ دهد . شیوع آن در دختران بیش از پسران است . در بسیاری از بیماران درد شکایت اصلی است .

تشخیص

شکایت بیماران درد و بدشکلی است . بسیاری از والدین به علت قوز کردن فرزند خود به هنگام مطالعه یا غذا خوردن وی را نزد پزشک می آورند .

مراجعه بموقع  در کنترل انحناء و جلوگیری از عوارض آن بسیار حائز اهمیت است .در بسیاری از موارد علت دردهای گردن و شانه نیز مربوط به کیفوز بیماران است که بایستی مورد توچه قرار گیرد.

معاینه فیزیکی

یک معاینه کلی از سلامتی بیمار و سایر قسمتهای بدن ضروری است .معاینه کامل در ارزیابی نوع کیفوز و نحوه برخورد با آن ضروری است .

مشاهده بیمار : مشاهده بیمار از بغل انحنا را نشان می دهد . از پشت که به بیمار بنگرید نیز انحنای اسکولیوز همراه ممکن است و جود داشته باشد .به نحوه قرار گیری سر روی تنه نیز باید دقت کرد .

تست خم شدن رو به جلوی آدامز : بیمار از کمر به طرف جلو خم می شود . بدین ترتیب انحنای کیفوز بهتر مشخصص می گردد.

لمس : لمس عضلات پاراورتبرال و ناهنجاریهای  ستون فقرات در تشخیص کمک کننده است گاه در بیماران شوئرمن درد در لمس وجود دارد و گاه سفتی عضلات  پنجه غازی پا نیز مشهود است.

حرکت : حرکت در جهات مختلف ستون فقرات بررسی می شود . حرکت غیر مترقبه مورد توجه قرار می گیرد و بدشکلی کیفوز و میزان سفتی انحنا نیز در همین حرکات مشخص می شود .

معاینه عصبی:
یک معاینه عصبی کامل در بیمار ضروری است . درد ، بی حسی ، کرختی ، سوزن سوزن شدن اندام باید مورد توجه باشد . حس اندام و عملکرد حرکتی بایستی  بررسی گردد .اسپاسم عضلانی ، تغییرات اداری و مدفوعی نیز باید مورد توجه قرار گیرند .

تصویر برداری :
رادیوگرافی بیمار بایستی  در حالت ایستاده و به شکلی که سر مستقیم و دستها خم شده و آرنج رو به جلو قرارمی گیرد انجام شود . گاه برای بررسی انعطاف کیفوز از رادیوگرافی خوابیده یا بصورت خمیده به عقب استفاده می شود. با روش زاویه cobb میزان کیفوز اندازه گیری می شود .
در صورت شک به مشکلات نخاعی یا بصورت نیاز به جراحی mri درخواست می شود.



منبع: سایت تخصصی ستون فقرات

حجامت نسبت به ساير روشهاي درماني متداول چه مزيت‌هايي دارد؟ 

به‌طور كلي حجامت يك روش درماني بدون عوارض جانبي است و اگر به صورت تخصصي از آن استفاده شود برتري‌هاي فراواني نسبت به روش‌هاي درماني جاري مانند مصرف داروهاي شيميايي و جراحي دارد. مزيت‌هاي درمان با حجامت را مي‌توان به‌طور خلاصه بدين شرح بيان‌كرد: 

1 ـ حجامت يك روش درماني بدون عوارض جانبي است.

2 ـ حجامت براي كليه سنين كاربرد دارد. 

3ـ حجامت با حداقل توان فني و تجهيزات اجرايي مي‌تواند بيماري‌هاي سخت و مزمن را درمان كند.

4 ـ حجامت هيچ‌گونه وابستگي فني، علمي‌و ابزاري به خارج از كشور ندارد.

5 ـ در حجامت فاكتورهاي مداخله‌گر وجود ندارد و يك رفتار كامل موجب درمان مي‌شود. 

6 ـ حجامت چون يك دستور ديني است، توان جلب تاثيرات رواني (سايكوتيك) در آن بالاست و از اين طريق علاوه بر افزايش سطح درمان‌پذيري، موجب تقويت فرهنگ و اعتقادات مذهبي و ارتباط انسان به خداوند تبارك و تعالي مي‌شود. 


بيماران جهت انجام حجامت بايد به چه‌اشخاص يا مراكزي مراجعه كنند؟

حجامت يك روش درمان پيچيده و داراي ظرافت‌هاي گوناگون مي‌باشد كه تجويز و اجراي آن بايد زير نظر پزشكان آموزش ديده عضو موسسه تحقيقات حجامت ايران و آشنا به مباني طبّ سنتي و طبّ اسلامي‌ باشد. اين پزشكان همچنين بايد پروانه حجامت مورد تاييد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي را دارا باشند و در دوره‌هاي باز‌آموزي موسسه نيز به صورت دائم شركت نمايند تا از يافته‌هاي علمي‌جديد حجامت بهره‌مند گردند‌.

جايگاه حجامت در طبّ سنتي كجاست؟

تمامي‌بزرگان طبّ سنتي ايران از حجامت به عنوان يكي از اركان مهم درماني ذكر كرده‌اند. محمد زكرياي رازي در كتاب «الحاوي»، شيخ الرئيس ابوعلي سينا در كتاب «قانون در طب»، سيد اسماعيل جرجاني در كتاب «ذخيره خوارزمشاهي» و عقيلي خراساني در كتاب «خلاصه‌الحكمه في مجمع الجوامع» به شيوه گسترده‌اي پيرامون حجامت و كاربرد آن در درمان صحبت كرده‌اند و از حجامت براي درمان بيماري‌هاي فراگير و مهمي‌مانند سكته قلبي، ماليخوليا، سردرد هاي ميگرني و بخشي از بيماري‌هاي پوستي بهره مي‌گرفته‌اند. در طبّ اسلامي‌و منابع مذهبي نيز توصيه‌هاي فراواني به‌ انجام حجامت شده‌است. 
رسول اكرم(صلي االله عليه و آله و سلم) و ائمه‌اطهارعليهم السلام خود حجامت مي‌كرده‌اند و روش انجام آن را بيان فرموده‌اند و ويژگي‌‌هاي درماني آن را برشمرده‌اند. در اين زمينه بيش از پانصد روايت مطرح است كه در كتاب «حجامت از ديدگاه‌اسلام» جمع آوري شده‌است. 
يكي از مهمترين رواياتي كه در زمينه حجامت در منابع معتبر روايي ذكر شده و در ذيل آيه يك سوره‌ مباركه اسري در تفسير الميزان و برخي از تفاسير ديگر آمده‌است، حديث زير مي‌باشد: 

منبع: وبلاگ دکتر فروغ

آيا همه پزشكان، حجامت را به بيماران توصيه مي‌كنند؟

خير. اطلاعات پيرامون حجامت در جامعه پزشكي محدود است. به طور كلي در دانشكده‌هاي پزشكي ايران اين موضوع تدريس نمي‌شود،  فقط در برخي از دانشگاه‌هاي آمريكا،  انگليس،  آلمان و چين اين موضوع به شكل كلاسيك تدريس مي‌شود. 

طبيعي است كه وقتي پزشكان ما از ويژگيهاي درماني حجامت بي‌اطلاع هستند،   همه‌اقدام به‌اين عمل نمي‌كنند. از سوي ديگر ايده‌هايي

 كه مطرح گرديده‌است بسيار جديد است و بيش از پانزده سال از عمر آن نمي‌گذرد.

حجامت در درمان چه بيماري‌هايي به كار مي‌رود ؟

در منابع طب اسلامي‌ و طبّ سنتي،  حجامت به عنوان يكي از اركان مهم درمان ذكر گرديده‌است و بيماري‌هاي گوناگون را درمان مي‌كند و به صورت اختصاصي در منابع طبّ اسلامي‌به شكل پيشگيرانه درمان همه بيماري‌ها شمرده شده‌است. موسسه تحقيقات حجامت ايران و شعب مختلف آن طي پژوهش‌هاي مستمر بر روي بيش از پانصد هزار بيمار،  تعداد 70 نوع بيماري را درمان نموده‌اند كه تعدادي از آنها به قرار زير مي‌باشد: 

افزايش كلسترول و تري گليسيريد،  ديابت غير وابسته به‌انسولين،  اوره بالا،  فشار خون بالا و فشار خون پايين،  غلظت خون بالا،  سرما‌خوردگي مكرّر،  آنمي‌(كم خوني)،  سرخجه،  آبله مرغان،  سرخك،  زونا،   ايكتر فيزيولوژيك  نوزادان،  پروستاتيت،   ديسمنوره،  اليگومنوره،  آمنوره،   هيپومنوره،  هيرسوتيسم ( پُرمويي)، برخي از انواع ناباروري زنان،  كيست تخمدان،  فيبروم رحمي،  ويار حاملگي،  مسموميت غذايي و دارويي،  سردرد ميگرني،  تصلب شرايين،  اعتياد به مواد مخدر،  هيپرتيروئيدي،  هيپوتيروئيدي،  هموروئيد،  افسردگي،  سنگيني سر،  اسپاسم عضلاني،  كاهش رشد و كوتاهي قد،  لاغري،  واريس، كمر درد، آرتروزها، آكنه و بثورات پوستي، كهير، آفت دهان، ريزش مو،  گُرگرفتن بدن،  اپيستاكسي مكرّر. 



 آيا استفاده ‌از فوايد حجامت تنها براي درمان بيماري‌هاست ؟

بيشترين كاربرد انواع حجامت در بُعد پيشگيري از بيماري‌هاست و با مكانيسم‌هاي مختلفي از جمله تنظيم سيستم ايمني، تنظيم تركيبات بيوشيمي‌و هورموني خون و تنظيم سيستم اعصاب خودكار بدن (سمپاتيك و پاراسمپاتيك) موجب پيشگيري از بيماري‌ها مي‌گردد و بدين ترتيب كاربرد حجامت بيشتر در بُعد پيشگيري است و جزو بهداشت پيشگيري طبّ اسلامي‌ محسوب مي‌شود.

منبع: وبلاگ دکتر فروغ