عفونت کلیه یکی از بیماری های سخت است. این
بیماری معمولا در اثر هجوم باکتری به کلیه اتفاق می افتد و دو نوع حاد و مزمن
دارد.
عفونت کلیه یکی از اورژانس های پزشکی تلقی می
شود و فرد نیازمند مراقبت های فوری پزشکی است. این بیماری میتواند هر دو جنس
را مبتلا سازد ولی در همه سنین در خانم ها شایع تر است. عفونت های حاد
کلیه در مردان در هر سنی ممکن است حاکی از وجود یک بیماری زمینه ای
مانند انسداد مجاری، سنگ کلیه، اختلالات پروستات یا تومور باشد.
علائم بیماری
عفونت حاد کلیه بیماری بسیار پر سر و صدایی است.
... معمولا بیماری شروع ناگهانی همراه با تب و لرز
دارد.
... درد یک طرفه یا دو طرفه پهلو را شاهد
هستیم.
... تهوع و استفراغ به طور شایع دیده می
شود.
... بیمار از سردرد، درد عضلانی، ضعف عمومی
و بی حالی شکایت دارد.
... سوزش ادرار، تکرر ادرار و فوریت در
ادرار کردن و ادرار کدر یا خونی و بدبو دیده می شود.
... گاهی هم درد شکمی دیده می شود که
البته این حالت بیشتر در کودکان دیده می شود.
چگونه کلیه عفونی می
شود؟
کلیه به چند شکل ممکن است عفونی شود؛
... اولین حالت این که میکروب عفونت زا از
قسمت های پایینی دستگاه ادراری، به کلیه رفته و ایجاد عفونت کند. در صورت وجود
انسداد در مسیر یا اختلال عملکرد دستگاه ادراری این مشکل زیاد اتفاق میافتد.
... انتشار از طریق خون، نحوه دیگر ابتلای
کلیه به عفونت است که معمولا در نوزادان شاهد آن هستیم.
... گاهی هم انتشار مستقیم عفونت از اعضای
مجاور صورت می گیرد؛ به عنوان مثال در بیماری التهابی لگنی، عفونت ممکن است به
کلیه نیز منتقل شود.
درمان
... درمان بیماری با تجویز آنتی بیوتیک
صورت می گیرد. پزشکان ترجیح می دهند تست های حساسیت میکروب به آنتی بیوتیک را
نیز انجام دهند و در صورت لزوم دارو را عوض کنند. دوره درمان 10 تا 14 روز ادامه
دارد. بسته به حال عمومی و وضعیت بیمار، پزشک تصمیم می گیرد که بیمار در منزل
درمان شود یا بستری گردد.
... در صورتی که بیمار بدحال باشد، حتما
باید در بیمارستان بستری شود و آنتی بیوتیک تزریقی دریافت کند.
... در صورتی که بیمار آنتی بیوتیک تزریقی
بگیرد معمولا بعد از 3 تا 5 روز آنتی بیوتیک خوراکی داده می شود و تا 14 روز
ادامه پیدا می کند. اگر کشت خون بیمار مثبت باشد، دوره درمان طولانی تر خواهد
بود.
در صورتی که آنتی بیوتیک مناسبی تجویز شده باشد،
علایم و تب بیمار پس از 48 ساعت درمان آنتی بیوتیکی از بین می رود (هر چند
باید درمان تا انتها ادامه یابد)، در غیر این صورت شاید تغییر آنتی بیوتیک
تجویزی لازم باشد.
... گاهی نیز برای کاهش درد یا تب از مسکن
استفاده می شود.
... به بیماران توصیه می شود تا برطرف
شدن تب و ناخوشی در بستر استراحت کنند و مایعات به اندازه کافی بنوشند (روزانه
حداقل 2 لیتر).
... گاهی توصیه می شود جهت اسیدی شدن
ادرار از آب آلبالوی ترش یا زغال اخته و ویتامین C استفاده کنند.
... پس از درمان عفونت، لازم است اگر مشکل
زمینه ای مانند انسداد مسیر ادراری، سنگ کلیه یا اختلال دستگاه ادراری وجود دارد
این عوامل برطرف شوند.
عفونت حاد کلیه در بالغین معمولا به خوبی به درمان
پاسخ می دهد و اثر جوش خوردگی و ترمیم کلیوی یا آسیب پایدار بر جای نمی گذارد،
ولی در کودکان به علت عدم تکامل رشد کلیه، عفونت کلیه می تواند آسیب شدید ایجاد
کند و به طور دائم عملکرد کلیه را مختل کند.
منبع:دکتر هاشمی
