طبقه بندی علل کمر درد
طبقه بندی علل کمردرد:
1.علل مادرزادی:
- خاجی شدن پنجمین مهره کمری و کمری شدن اولین مهره خاجی
- نامتقارن بودن مفاصل بین مهره ای
- لغزش مهره
.2تومورها:
- که در حوصله این بحث نمی گنجد و با توجه به معاینه و شرح حال گیری پزشک حاذق باید مورد تشخیص و درمان قرار گیرد. این تومورها می توانند مربوط به ناحیه کمری و نخاع کمری و شبکه اعصاب این ناحیه و یا انتشار یافته از اعضا ی دیگر بدن و به عبارتی متاستاتیک باشند.
.3ضربه:
- به مفهوم هرگونه فشار و یا کشش بیش از حد تحمیل شده به ناحیه فقرات کمری
- رگ به رگ شدن(Strain) حاد یا مزمن مهرها
- شکستگی های جسم مهره ای و یا زوائد عرضی
- نیمه دررفتگی سطح مفصلی(Facet Syndrome) که معمولا در بسیاری از این گونه دردها در تصاویر پرتوشناسی گرفته شده از کمر بیمار شواهد خاصی از یک ضایعه دیده نمی شود و فقط پزشک مجرب در زمینه دردهای کمری به وجود این درگیری پی می برد.
- تورم یا پارگی دیسک بین مهره ای
.4بیماری های التهابی:
- آرتریت روماتوئید
- اسپوندیلیت آنکیلوزان
.5بیماری های دژنراتیو(آرتروز):
- استئوآرتریت مهره های کمری
- دیسک آرتروز و بدنبال آن فتق دیسک
.6بیمار یهای متابولیک:
- استئوپروز(پوکی استخوان)
- استئومالاسی(نرمی استخوان)
.7عفونت:
- عفونت حاد فضای بین مهره ای و استئومیلیت حاد مهره(عفونت حاد خود استخوان مهره)
- سل، استئومیلیت مزمن، عفونت قارچی و در ایران بروسلوز یا همان تب مالت.
.8عوامل مکانیکی:
- عوامل داخلی مانند کم بودن قوام عضلات، فشار دراثر بد قرار گرفتن بدن در حالت نشسته و ایستاده، دردهای مربوط به عضلات و نیام ها و ناپایداری ستون مهره ای
- عوامل خارجی مانند فیبروم رحم، تومورها و عفونت های درون لگن، بیماری های مفصل خاجی-خاصره ای و اسکولیوز ستون مهره ای که درمان نشده باشد.
.9بیماری های ناشی از اختلال جریان خون:
- آنوریسم آئورت شکمی و نارسایی های سیاهرگی
- انسداد تدریجی و پیشرونده آئورت و شریان ایلیاک ممکن است باعث درد کمر، کفل و اندام تحتانی گردد.
- مسمومیت با فلزات سنگین مانند رادیوم
.11عوامل روانی:
مانند هیستری و تمارض
.12بیماری های دستگاه
گوارش:
مانند پانکراتیت مزمن و پارگی خلفی زخم معده.
منبع: امید کلینیک
+ نوشته شده در بیست و نهم بهمن ۱۳۹۱ ساعت 19:6 توسط جراحی دیسک کمر-دکتر محمد پیریایی
|